Жамбас перитониті перитонаның қабынуы деп аталады. Әйелдерде бұл жағдай апорттардағы іріңді қабынудың, сондай-ақ аборттар мен босанудан кейінгі асқынулардың нәтижесінде дамиды.
Гинекологиядағы пельвиоперитониттің себептері инфекцияға ұшыраған әйел ағзалардан перитональды бетке өтетін жұқпалы агенттер болып табылады. Бұл E. coli және басқа шартты патогенді микробтар, гонококки және т.б.
Пельвиоперитонит белгілері
Перитониттің өткір бағамы анық және ауыр симптомдармен сипатталады:
- ауыр іштің ауыруы;
- жоғары температура мен әлсіздік;
- шуыл, жүрек айнуы және құсу;
- жартылай әлсіз жағдай;
- іштің ісінуі мен ісінуі;
- зәр шығару және дефекация қиын .
Қазіргі уақытта жамбастың ішіне елеулі патологиялық үдерістер пайда болады: перитоний қызылға айналады және шуылға түседі, сусыз экссудат жинақталады, ол ақырында іріңді болып, артериальды абсцесс жасайды; белсенді фибрин дамыған, ішек сақиналары мен эплоплоны бар тұзды қайнатпа.
Пельвиоперитонит өзінің симптомдарында тубальды жүктіліктің белгілеріне, кистаның бұралуына және аналық без артерияларына, аппендицитке ұқсас. Тек дәрігер іріңді процестің нақты орналасуын анықтай алады, бірақ осы жағдайлардың кез-келгені науқасты ауруханада шұғыл түрде күтіп-ұстауды және шұғыл орналастыруды талап етеді.
Пельвиоперитонитті емдеу
Пеллвиоперитониттің дамуына күдік туындаған жағдайда дереу госпитализация қажет. Егер науқас анамнез жинау кезінде гинекологиялық бөлімшеге қойылса, келесі фактілер анықталады:
- жақында әйел туды (босанғаннан кейінгі пельвиоперитонит);
- науқаста түсік түсірілсе, қыру немесе өзге инъекцияға араласу;
- гинекология бойынша операция жасалды;
- венерологиялық ауруға шалдығу (гонореалды пелвиоперитонит);
- жатырдың, аналық безінің, фальшевтік түтіктердің, жатыр мойынының өткір немесе созылмалы қабынуы бар.
Басқа жағдайларда науқас жалпы хирургияға жіберіледі.
Аурудың симптомдары пайда болған кезде анальгетиктерді қабылдамау маңызды, әйтпесе диагноз қою қиын болады.
Гинекологиялық пельвиоперитонитті күшті антибиотиктермен емдеу, сондай-ақ ағзаны детоксикациялау бойынша шараларды жүргізу. Әйелге қатаң тыныс алуды қадағалау керек, төменгі іште суық қолданады және толық қалпына келтірілгенше ауруханада болу керек.