Бүйрек аурулары денсаулығына, тіпті адам өміріне қауіпті болып табылатыны белгілі. Осыған байланысты ғалымдар бірнеше организмнің жағдайын және жұмысын бақылайтын бірнеше әдістерді әзірледі. Бүйректің осындай функциясын анықтау үшін, Зимницкийдің сынағы бүгінгі күнге дейін зәрді шоғырландыру және оқшаулау қабілеті ретінде ең ақпараттандырады.
Зимницкийдегі зәр үлгілері
Зимницкий сынағы урологияда ұзақ уақыт бойы табысты қолданылады, өйткені бүйректің концентрациясын бағалауға, бүйрек жеткіліксіздігінің динамикасын анықтауға және қадағалауға, сондай-ақ жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын тексеруге мүмкіндік береді. Зимницкийдің сынау әдісі несептің салыстырмалы тығыздығын, немесе азотты қосылыстар, органикалық заттар мен тұздар сияқты ерітілген заттардың мөлшерін анықтайды. Зимницкийдегі зәрді зерттеу күнделікті, түнгі және күнделікті бөліктермен жүзеге асырылады.
Зимницкийдің сынағы - материалды қалай жинау керек?
Талдауды мүмкіндігінше дәлірек өткізу үшін белгілі бір ережелерді сақтау керек. Зимницкийдің сынағына қалайша зәрді жинаудың алгоритмі дәл осы:
- Алдымен материал үшін 8 таза банкаларды дайындау керек.
- Алғаш рет дәретханаға алты таңертең ішу керек.
- Бұдан кейін зәр шығару бірінші сағат 9-да, ал кейінгі үш контейнерде үш сағаттан кейін жүзеге асырылады. Яғни, зәрдің соңғы бөлігі келесі таңертеңгі сағат алтыда жиналуы керек.
- Бұл жағдайда күн ішінде тұтынылатын сұйықтың көлемі анықталады, ол әдеттегі режимде қолданылуы тиіс.
- Алынған материал зертханаға жеткізіледі.
- Зимницкий сотында зәр анализін қабылдамас бұрын, диуретиктерді қабылдауды тоқтатыңыз.
Зимницкийдің сынағы: транскрипт
Зимницкий сынағында зәр анализінің алынған нәтижелерін түсіндіру норма нормаларымен салыстыру арқылы бағаланады. Сонымен, сау адам үшін тән:
- Зәрдің күнделікті бөлігінің көлемі 200-350 мл құрайды.
- Түнде бұл көрсеткіш 40-дан 220 мл-ге дейін өзгереді.
- Зәрдің қалыпты салыстырмалы тығыздығы күндізгі 1010-1025 аралығында, түнде - 1018-1025 аралығында болады.
- Нормадағы бөлінген зәрдің көлемі мас сұйықтықтың 70-75% құрайды, бұл барлық диурездердің үштен екісі күндізгі уақытта орын алады.
Егер индикаторлар қалыпты шектерден асып кетсе, онда бұл патологиялық процесс, мысалы, бүйректің концентрациясы қабілетін бұзу күндізгі және түнгі уақытқа кететін несептің тең мөлшерін көрсетеді. Сондай-ақ, несептің салыстырмалы тығыздығы бүйрек жетіспеушілігін көрсетеді. Медициналық практикада бұл патология гипостенурия деп аталады. Сонымен қатар, зәрдің тығыздығының төмендеуі байқалады:
- Ісіну;
- қант диабеті;
- белокты және тұзды төмен азық-түлікпен тамақтандыру;
- жүрек жеткіліксіздігі 3-4 градус;
- пиелонефрит;
- бүйректің созылмалы амилоидозы.
Бүйрек адаптивті функциясын бұзу үшін күніне бірдей несеп көлемі тән.
Егер Зимницкийге сәйкес үлгіні өткізгеннен кейін, зәрдің тығыздығының жоғарылауы анықталса, онда келесі аурулар қабылдануы мүмкін:
- жүрек жеткіліксіздігі;
- гломерулонефрит;
- нефротикалық синдром;
- қант диабеті ;
- эритроциттердің жылдам ыдырауы;
- жүктілік кезінде Зимницкий сынағында зәрдің тығыздығын жоғарылату ауыр токсиканың нәтижесі болуы мүмкін.
Зимницкий сотының нәтижелерін нақты талдау тек қатысушы белгілерге, емтиханға және тергеудің басқа әдістеріне негізделген дәрігердің қатысуымен ғана жүргізіледі.