EGF туралы көбірек біліңіз, ол қандай болса да, қорқынышты есіммен рәсімделген әрбір науқасты іздейді. Алайда, бұл манипуляция шын мәнінде соншалықты қорқынышты емес, бірінші көзқараста. Дегенмен, оны дұрыс дайындау маңызды.
FGDS - медицинада не бар?
Бұл процедураның кең ауқымы бар. Асқазанның GGDS мақсаты мына мақсаттарда қолданылады:
- Гистологиялық сараптама үшін тканьдерді жинауды қамтамасыз етеді;
- шырышты қабықтың күйін зерттеуге көмектеседі;
- асқазан травмасының жарасына, суаруына және басқа патологияларына жол береді;
- терапияның тиімділігін анықтауға көмектеседі.
Манипуляцияның осындай кең ауқымды қосымшаларын ескере отырып, науқастардан FGDS дегеніміз не екенін анықтауды сұрастыру дұрыс. Бұл процедура ас қорыту жүйесінің органдарын зерттеудің жылдам, қауіпсіз және тиімді әдісі болып табылады. Манипуляция арнайы құрал - икемді құрылғы арқылы жүзеге асырылады. Сырттай бұл қалыңдығы 1 см аспайтын жұқа ұзын түтік, соңында эндоскоп бар.
Биопсиямен FGD - бұл не?
Бұл рәсім екі манипуляцияның тіркесімі болып табылады. Олардың біріншісі - FGDS (бұл не, түсіну маңызды), екіншісі - жұқа игл биопсиясы. Бұл рәсімнің негізгі артықшылықтары:
- суреттің жоғары дәрежесі;
- эрозия мен полиптерді анықтау мүмкіндігі;
- Ішкі қан тоқтату қабілеті.
Бұдан басқа, биопсиясы бар FGD-ның фибро-гастродуоденоскопиясы келесі гистологиялық зерттеуді жүргізу үшін шырышты қабықтың жеке бөліктерін таңдауға мүмкіндік береді. Бұл процедураны жақсы және қатерлі ісіктерде де жасауға болады. Патологиялық процесті оның дамуының бастапқы кезеңінде де анықтауға көмектеседі.
EGD - қалай дайындау керек?
Бұл тәсіл елеулі көзқарасты қажет етеді. Егер EHF препараты дұрыс орындалмаса, дәрігер бұл процедураны дұрыс орындауға және науқасқа көмектесуге қабілетсіз болады. Асқазаңызды тәртіпке келтіру үшін төмендегі ұсыныстарды орындау маңызды:
- Манипуляция бос асқазанға жүргізіледі. Соңғы тамақтану рәсімнен 8-10 сағат бұрын жасалуы керек. Науқас ас қорыту жүйесінде елеулі проблемалар болса, бұл аралық 12-13 сағатқа дейін артады.
- Оны FGDF-дан темекі шегуден бірнеше күн бұрын тастау керек, себебі никотин қан тамырларын өткізгішті етеді. Сонымен қатар, осы затқа әсер ету шырышты өндіруді арттырады, сондықтан инспекция процесі күрделі.
- FGD - зерттеуге дайындау протездерді жоюды қамтиды. Олар докторды рәсімді сапалы орындауға жол бермейді.
- Сіз манипуляция күні тісіңізді тазалай алмайсыз. Тек аузыңызды таза сумен шайып тастау керек. Тістерді тазарту тозаң рефлексін арттырады.
- Асқазанның EGF-іне дайындалу науқастың тыныштандырып, қорқыныштан арылуға тиіс екенін көрсетеді. Бұл жағдайда психологиялық көзқарас өте маңызды.
- Процедураға тығыз қысқыш киюді қолданбаңыз.
- Дәрілер қабылдау (антибиотиктер, гормональды препараттар және басқа да дәрілер) гастроэнтерологпен келісілуі керек.
Асқазанның вагинальды дренажына дайындалу - бірнеше маңызды ұсынымдар
Бұл рәсімнің арнайы диетаға бейімделуіне дейін. Мұндай диета дәрігерге сауалнаманы мүмкіндігінше сапалы жүргізуге көмектеседі. EGF-дан 3 күн бұрын осындай өнімдерді тұтыну мүмкін емес:
- қара өрік, қызанақ, өрік және басқа да қышқыл жемістер мен көкөністер;
- газдалған сусындар;
- алмұрт, бақша, шие және басқа да азықтарды қорыту қиын;
- суық тағамдар - желе, балмұздақ, желе;
- бұршақтар;
- кофе;
- шоколад;
- сүт тағамдары;
- алкогольдік сусындар;
- шырындар;
- тоқаштар.
Асқазанның ЭКГына қалай дайындалу керек, дәрігер біледі. Ол диетаны ұсыну туралы ұсыныстар береді. Оңтайлы - алты тағам. Науқасқа осындай өнімдерді тұтыну ұсынылады:
- қарақұмық, сұлы немесе бидай ботқасы;
- пісірілген жемістер немесе көкөністер;
- қайнатылған тауық еті;
- ақ нанның сынықтары;
- омлет;
- компот немесе шөп шайы.
Фиброгастродуоденоскопия - көрсеткіштер
Бұл процедура жиі GI жолдарының жоғарғы ауруларының диагностикасын жүргізу қажет болғанда тағайындалады. Осындай жағдайларда биопсиямен немесе онсыз FGDS тағайындалады:
- қаныққан ;
- жиі өздері кетпейтін ауырсыну;
- нәжісте қанның болуы;
- ауыр салмақ жоғалту;
- күйдіргі ;
- тамақты жұту проблемалары;
- жара немесе ісік диагнозы;
- анемия;
- аппетит төмендеді.
FDDS - қарсы көрсеткіштер
Бұл процедура ұсынылмаған кезде бірқатар жағдайлар бар. GGDS асқазанының қарсы көрсеткіштері мыналар:
- aortic aneurysm;
- қанның ұюы бұзылғанда;
- өңештің деформациясы;
- өткір кезеңде психикалық бұзылулар;
- бронх демікпесінің ауыр түрі;
- жүрек соғысы немесе инсульт;
- өткір кезеңде жұқпалы аурулар;
- Қалқанша безінің ұлғаюы;
- күшті гаг рефлексі;
- семіздік.
Fibroadastroduodenoscopy қалай орындалады?
Бұл процедура арнайы диагностикалық бөлмеде жүргізіледі. Жоспарланып немесе төтенше жағдайда. EGF алдында дәрігер немесе мейірбике науқастарды анестетикалық әрекетке қарсы шашыратады. Бұл үшін жиі лидокаин қолданылады. Дәрігер мұздату әсерімен таңдалмас бұрын, дәрі-дәрмек қолданылатын дәрілік заттың аллергиясы бар-жоғын анықтауға мүмкіндік беретін сынақ өткізеді.
Фиброгастродуоденоскопия - алгоритм
Кекірені антисептикалық және анестетиктермен емдеген соң, дәрігер бұл процедураның өзінде жүреді. Оның алгоритмі келесідей:
- Науқас өзінің сол жағындағы кушетке жатады.
- Оның басында, сүлгімен жабылған жастығы бар (бұл процедура кезінде сілекейді ағызады).
- Науқасқа пластикалық сақина беріледі (оны тістермен қысу керек).
- Ашылудың нәтижесінде эндоскоп енгізіледі, содан кейін дәрігер ішек қозғалысын сұрайды, оның барысында зонд асқазан трактісі арқылы өтеді.
- Камер асқазанға жеткеннен кейін ауасы асқазан-ішек жолының осы бөлігіне сорылады. Бұл кезеңде осы асқорыту органының қабырғалары түзіледі.
- Асқазаннан жасалған электр сорғы артық сұйықтықты (сілті, өт және т.б.) сорғызды.
- Асқорыту трактісін зерттеу басталады. Дәрігер шырышты қабығын тексереді және келесі гистологиялық зерттеу үшін матаны алады.
- EGF кейін, зонд затты тез жойылады.
- Науқасқа қамқорлық жасайды.
Барлық рәсім 5 минуттан аспайды. Одан кейін, емтиханның бейнежазбасы бар, ол қажет болған жағдайда докторды егжей-тегжейлі қарастыра алады. Алайда, рәсімнен кейін жағымсыз салдар пайда болуы мүмкін. Науқас тек FGD-ті ғана білмеуі керек - бұл жалпыға нені білдіреді, сонымен қатар қандай асқынулар мүмкін. Мұндай жиі кездесетін салдары бар:
- Іштің ауырсынуы - олар процедура кезінде ауаны асқазанға апарып тастағаны себеп болады. Жағымсыз сезім манипуляциядан кейінгі екі күн ішінде өтеді.
- Жынға зақым - бұл асқыну науқастың тістері бос болған кезде пайда болады.
- Эндоскопты қуысына енгізгеннен кейін, мұндай жағымсыз сезімдер байқалады.
Жалпы анестезия кезінде FGD
Процедурада жергілікті және жалпы анестезияны қолдануға болады. Энцезиядағы фиброгастродуоденоскопия эметикалық рефлексті жеңуге көмектеседі. Жергілікті анестезиямен тілдің тамыры анестезиямен шашырайды. Мұздату әсері бірден пайда болады және 20 минутқа дейін созылады. Жергілікті анестезияның артықшылығы - қымбат емес жабдықты пайдаланбайды. Сонымен қатар, мұндай анестезия науқас үшін қауіпсіз деп саналады.
Жалпы анестезияға витаминді түрде енгізілетін немесе интенсивті түрде жеткізілетін күшті дәрілер енгізілген жеңіл седативтерді қолдану кіреді. Дәрігер науқастың тыныс алуын және жүрек ырғағын бақылайтын арнайы жабдықты пайдаланады. Жергілікті жалпы анестезиядан айырмашылығы дене үшін ауыр, сондықтан ол сирек пайдаланылады.
EGD - бұл ауыр?
Энцезия қолданылғандықтан, сезімге жол берілмейді. Осы себепті FGDS - бұл ауыртпалық, науқастар өздерін тым көп бұрып, тым көп ойлайды. Дәрігердің ұсыныстарын естігенде ыңғайсыздықты азайтыңыз:
- жалпақ жатыр;
- тыныш тыныс алу;
- кенеттен қозғалыс жасамаңыз.
EGS - декодтау
Процедурадан кейін дәрігер нәтижелерді талдайды және науқасқа жазбаша куәлік береді. Диагностикалық фиброгастродуоденооскопия осындай сәттерді қамтиды:
- асқорыту органдарының қабырғалары мен шырышты қабатының жай-күйін бағалау, сондай-ақ олардың анықтығы;
- кардиостимуляцияны тексеру - асқазанға өңештің өтуі;
- асқазандағы сұйықтықты зерттеу;
- привратник қарау.