Бүгінде бүйрек және зәр шығару жолдарының аурулары өте кең таралған. Сонымен қатар, патологиялық үрдістер әрдайым ерте кезеңдерде сезілмейді, сондықтан маңызды ақпараттық-диагностикалық зерттеу әдістеріне мән беріледі. Мұндай әдістердің бірі - экстракциялық урография.
Шығарылатын урографияның мәні мен сорттары
Урологиялық ауруларды диагностикалау үшін және диагностикалауға арналған урографияны қолдануға болады. Зерттеу урологиясы бүйректің орналасу деңгейінде дене аймағының рентгендік бейнесі болып табылады. Бұл әдіс өте ақпараттылығы емес және бүйректің орналасу орны туралы кең түсініктеме бере алады және оларда үлкен конкрециялардың болуы.
Егжей-тегжейлі ақпарат уретринді әдіспен қамтамасыз етілген, ол рентгендік сәулелерді қолданумен орындалады, бірақ пациентке бұрыннан ішішілік радиоконтрантты дайындау ұсынылады. Мұндай препараттар йод құрамында ерітінділерді пайдаланады:
- Урографин;
- Ультраист;
- Уротрост және басқалар.
Бұл зерттеу визуализацияға және анықтауға мүмкіндік береді:
- орналасуы, контуры, бүйрек құрылымы, жамбас, мочевина, мочевина;
- Мочевина мен жамбастың сұйықтықпен толтыру жылдамдығы;
- неоплазмалардың, бөтен органдардың, паразиттердің, конкретиктердің оқшаулануы;
- зәр шығару жолдарының таралу аймағы, таралу аймақтары мен уретральды люминалардың кеңеюі;
- зәр жолындағы құрылымдық өзгерістер және т.б.
Экскреторлық урографияның бірнеше түрі бар:
- Ортостатикалық - бүйректің мобильділік дәрежесін анықтау үшін жиі пациенттің тік жағдайында жүзеге асырылады.
- Қысым - бұл препараттың алдыңғы іш қабырғасы арқылы қысу үшін арнайы құрылғыны қолдану арқылы жүзеге асырылады, осылайша жоғарғы зәр жолында несептің стазына қол жеткізіледі және сурет контрастын жақсартады.
- Инфузия - радиоконтрасттық заттың үлкен дозасы тамшымен жүзеге асырылады, бірақ концентрациясы төмен.
Эксприраторлық урологияға арналған көрсеткіштер
Бұл диагностикалық тест әдетте келесі жағдайларда қолданылады:
- зәр шығару жүйесінің жиі жұқпалы және қабыну процестері;
- зәр шығару жүйесінің түрлі бөліктерінде пайда болатын ауыр сезім;
- зәрдің қараңғы болуы, ондағы қанның пайда болуы;
- üreteral blockage дамуының күдіктері;
- зәр шығару симптомдары және т.б.
Бүйректің және зәр шығару жолдарын экстрациялық урографияға дайындау
Экскреторлық урографиядан бұрын арнайы препарат қажет емес, тек нәжіс пен газдардан ішек тазарту ұсынылады, бұл жоғары сапалы кескіндерді алу қиынға соғуы мүмкін. Осы мақсатта 2-3 күн бойы жеңіл сіңімді тағамды пайдалану арқылы диетаны ұстануға кірісу керек, ал зерттеу күніне дейін ішек препаратты қабылдайды немесе клизманы қолданады . Бірнеше сағат бойы сынақтан бұрын сіз жеуге болмайды.
Сондай-ақ, урологияны орындағанға дейін бүйрек жетіспеушілігін болдырмау үшін биохимиялық қан анализі жүргізіледі, онда бүйректің экспрессорлық қызметі бұзылады. Процедурадан бұрын науқастың рентгендік контраст затына аллергиясы бар-жоғын білу маңызды. Бұл үшін сезімталдықты тексеру жүргізіледі, онда аз мөлшерде препарат енгізіледі.
Шығарылатын урография қалай жасалады?
Бүкіл зерттеу 45 минутқа созылады. Бастапқыда науқасқа кейіннен рентгендік препаратпен венаға инъекция жасалады
Экзорганикалық урологияға қарсы көрсетілімдер:
- рентгендік контраст медиаларына төзімсіздік;
- қан кету;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- феохромоцитома;
- триотроксикоз;
- жүктілік, лактация.