Myasthenia gravis - бұл жастық жастағы адамдарға негізінен зардап шеккен бұл нашар аурулардың бірі. Грек тілінен бұл атау негізгі симптомды қысқаша сипаттайтын «бұлшықет импотентасы» деп аударылады. Әрине, біз әдеттегі бұлшықет әлсіздігі туралы айтпаймыз. Бұл жерде мәселе әлдеқайда маңызды - сүйек-бұлшықет бұлшықетінің, негізінен бас және мойынның патологиялық шаршағышы.
Мүмкіндіктер мен фактілер
Myasthenia gravis ауруы алғаш рет XVII ғасырдың мұрағаттарында сипатталған, ал XIX ғасырда ол ресми атын алды. 20-ғасырдың ортасында есірткі үнемі жетілдіріліп, тиісті және тиімді дәрілік препарат қолданылды.
Myasthenia классикалық аутоиммундық аурулар, яғни адам денесі өздерінің сау жасушалары мен тіндеріне қарсы бағытталған антиденелердің патологиялық өндірісін бастайды және қабыну реакцияларын дамытады.
Миастения грависінің белгілері жиірек кездесетіндігі белгілі, ал ауру 20 жастан 40 жасқа дейінгі жас жаста пайда болады. Туа біткен миастения грависі бар, ол, бәлкім, мұрагерлік болып табылады. Ауру өте сирек, халықтың 0,01% -ы, бірақ дәрігерлер жиі кездесетін жағдайларды байқап отыр.
Миастения грависінің дамуының белгілі себептері мен механизмдері
Миастении даму механизмі нейромашалық түйіндердің жұмысын бұзу немесе толығымен блоктау негізделген. Бұл иммундық жүйенің (аутоиммундық реакция) өндіретін антиденелердің әсерінен орын алады. Бұл процесте көбінесе тримус безі - иммундық жүйенің органы, онда жақсы ісік байқалады. Аурудың туа біткен формасымен дәрігерлер нейромоскулярлық қосылыстардың құрылысына тікелей қатысатын белоктың ген мутацияларының негізгі себептерін атайды.
Дәрігерлер аурудың дамуын нашарлататын белгілі бір факторларды анықтайды:
- ауыр стресс ;
- жиі тыныс жолдарының вирустық және басқа да суықтары;
- климаттың күрт өзгеруі (ыстық елдер);
- дәрілік препараттар (кейбір антибиотиктер, бета-блокаторлар және т.б.).
Клиникалық көріністер
Myasthenia gravis түрлі белгілерде көрінеді, олар бірнеше нысандармен біріктіріледі:
- Көз. Бұл аурудың жиі бірінші кезеңі болып табылады. Бұл көздің қабақтарының (немесе біреуінің), страбизмнің және екі жақты көздің төмендеуі (тік және көлденең жазықтықта) болуы мүмкін. Симптомдар әдетте динамикалық болып табылады, яғни олар күн бойы өзгереді - олар таңертең әлсіз немесе жоқ, ал кешке қарай нашар.
- Bulbarnaya. Бұл жерде бет және бұлшық еттерінің бұлшықеттері бірінші кезекте зардап шегеді, нәтижесінде пациенттің мұрын дауысы болады, тұлға бетіндегі реакциялар нашарлайды және дисартриттің құбылыстары пайда болады. Сондай-ақ, тамақтың ортасында, жұтылу және шайнау функциялары бұзылуы мүмкін. Әдетте, демалғаннан кейін, функциялар қалпына келтіріледі.
- Қолды және мойын бұлшықетіндегі әлсіздік. Пациенттер жоқ
бастарын біркелкі ұстай алады, жүріс үзіледі, қолды көтеру немесе тіпті орындықтан тұру қиын. Бұл жағдайда тіпті кішігірім дене жүктемесі де аурудың көрінісін айтарлықтай арттырады.
Myasthenia gravis жергілікті түрінде де, жалпылама да көрінуі мүмкін, ол аса ауыр деп есептеледі, себебі бұл тыныс алу жүйесінің функцияларын бұзуы мүмкін. Аурудың созылмалы миастеникалық күйлердің пайда болуымен, тыныштықта өтпей, сонымен қатар өлімге әкеп соғуы мүмкін миастикалық кризистердің прогрессивті сипаты бар. Сондықтан сізде қандай да бір симптомдар бар болса, дәрігерге бару керек.