Дененің вирустық және бактериялық шабуылдардан, температурадан және басқа жағымсыз әсерлерден қорғайтын бірінші желісі - фаренхтың лимфоидты тіні. Патогендік жасушаларды және тітіркендіргіш бөлшектерді кешіктіреді, содан кейін олар жұмсалған шырышты бірге шығарады.
Фарингит - бұл ауру қандай?
Егер фаренцаның жергілікті иммунитеті нашар болса және инфекция тым белсенді болса, патологиялық процестің симптомдары лимфоидтық тіндерде басталады. Медицинада «фарингит» деп аталады, бұл латын тілінен аудармадан түсіну оңай. Фаринс - фаринс, -ит (суффикс) - күшті қабыну. Бұл ауру дененің бір бөлімі (мұрын, ауыз қуысы немесе кеудені), және бір мезгілде әсер етуі мүмкін.
Фарингит ма немесе жоқ па?
Патология бірнеше факторлармен қоздырады, олардың ішінде жұқпалы аурулар бар. Фарингит неге басталғанын білу маңызды - симптомдар мен емдеу, трансмиссия жолдары және асқынулардың ықтималдылығы ауруға себеп болатын себептерге байланысты. Қабыну үдерісі фаренхтың немесе химиялық тітіркендіргіштердің гипотермиясының фонында дебюті болған кезде, науқас басқаларға қауіпті емес. Егер ауру патогендік микроорганизмдермен инфекцияға байланысты алға жетсе, онда фарингит инфекциясының жұқпалы болып табыла ма деген сұраққа жауап болады. Мұндай жағдайларда карантин және тиісті емдеу қажет.
Фарингит - аурудың себептері
Фаренхтың лимфоидтық ұлпаларында қабыну процесінің белгілерін тудыратын барлық факторлар 3 топқа бөлінеді:
- Травматикалық (механикалық) себептері. Патология хирургиялық емнен кейін, бөтен дененің әсерінен, сәулеленуден, қышқылдар мен сілтілердің әсерінен басталады. Қабыну жиі ыстық буды, суық ауаны, темекі түтінін, улы химиялық тұманды ингаляцияға әкеледі
- Патогендік патогендер. Олар вирустық немесе бактериялық жұқпалы фарингитке себепші болады. Аурудың микоздық формасы аз, оның симптомдары Candida (аққулар) түрінің саңырауқұлақтарына себеп болады.
- Иммундық факторлар. Кейде қабыну үдерісі дене лимфоидті тіндерінде (аллергия) дененің қорғаныс жүйесінің шабуылынан басталады.
Вирустық фарингит
Бұл сипатталған патологияның ең таралған түрі. Соңғы медициналық зерттеулерге сәйкес, 80% жағдайда фарингит туғызатын негізгі себеп - вирус. Негізгі патогендер:
- тұмау;
- риновирус;
- коронавирус;
- парагрип ;
- аденовирустар.
Фарингит тудыратын басқа патогендік агенттер бар - сирек және ауыр түрдегі жұқпалы аурулардың белгілері мен емделуі кешенді тәсілді қажет етеді. Бұл жағдайда қабыну үдерісі негізгі ауруға шалдығу ретінде қарастырылады:
- синцитиалдық тыныс алу жолдары вирусы;
- 1 немесе 2 типті герпес симплекс;
- Coxsackie вирусы;
- цитомегаловирус;
- адамның иммундық тапшылығы вирусы;
- enteroviruses;
- Epstein-Barr вирусы.
Бактериялық фаренгит
Жергілікті иммунитеттің әлсіреуі немесе патогендік микроорганизмдердің тасымалдаушысымен тығыз байланыстары бар микробтардың инфекциясы орын алады. Клиникалық фарингит көбінесе:
- стафилококки ;
- пневмококк;
- Yersinia;
- стрептококки;
- Neisseria.
Ересектерде келесі бактериялардан туындаған аурудың осы түрінің нақты түрлерінің белгілері әлі де бар:
- микоплазма;
- гонококки;
- уreaplasma;
- хламидиоз.
Аллергиялық фарингит
Аурудың бұл түрі жүйелік және жергілікті иммунитеттің қысымына ұшырайды. Бұл оқшауланғанда дерлік ешқашан жүрмейді, алдымен аллергиялық ринит бар - фарингит бірнеше күннен кейін қосылады. Бұл созылмалы сипатқа ие терапия тұрғысынан ең күрделі патологиясы. Бірінші кезеңде дәрігер фарингит болғандықтан, оны анықтауы керек - белгілері мен емі қабыну процесін бастаушыға тәуелді, онда рөл атқарады:
- жәндіктер;
- құйма және ашытқы саңырауқұлақтары;
- тұрмыстық шаң;
- химиялық қосылыстар;
- тағамдық аллергендер;
- дәрі-дәрмектер;
- өсімдік тозаңы;
- малдың ақуызы;
- темекі түтіні.
Аурудың нашарлауына байланысты факторлар болуы мүмкін:
- асқазан-ішек жолдарының бұзылыстары;
- бүйрек патологиясы;
- қолайсыз экологиялық жағдай;
- иммунитеттің жұмысына әсер ететін кәсіби қызмет;
- дененің аллергиясы;
- фаренцаның шырышты қабаттарының микрофлорасының тепе-теңдігі;
- жүрек-қан тамырлары аурулары;
- гуморальды және жасушалық иммунитеттің бұзылыстары.
Фарингит - симптомдар
Фаренхтың қабынуының клиникалық көрінісі патологияның пішіні мен бағытына сәйкес келеді. Жедел фарингитте симптомдар айқын көрінеді, бұл дифференциалды диагнозды және кейінгі емдеуді жеңілдетеді. Аурудың созылмалы түрі аз қарқынды, ауыз қуысының басқа ауруларымен оңай араласады. Белгілері тек қайталанулар кезінде айтарлықтай ауырлатады.
Фаренкстің шырышты қабаттарындағы өзгерістердің сипаты тағы бір критерий болып табылады: қабыну және фарингит белгілері:
- катарель;
- гранулоза (грануломатоза);
- гипертрофиялық;
- атрофиялық.
Катараль фарингиті
Фармакстің лимфоидтық тіндеріндегі медицинада қабыну үдерісінің ұсынылған түрі қарапайым деп аталады. Катараль фарингиті бар жұлдыру қызыл түске ие болады, шырмайды және қабынуға қарсы массалармен жабылады. Кеудедің артқы қабырғалары жоталардың және туберкулез түрінде қалыңдатылған болуы мүмкін. Терапия басталғанға дейін фарингит тудырған нәрсені анықтаған жөн - симптомдар мен емдеу, ең алдымен, қабыну патогенділігіне байланысты.
Катаральді аурулардың басқа белгілері:
- жұлдыруда терлеу, күйдіру және қышу;
- жұту және тамақтану кезінде екі жақты ауырсыну;
- кейде - субфебральды дене температурасы, көбінесе қалыпты күйінде қалады;
- фаренцеде бөтен дененің сезімі;
- жалаң дауыс;
- жұлдыру үшін үнемі жөтелу қажеттілігі;
- жиі кездесетін ринит, конъюнктивит.
Гранулоза фарингиті
Бұл созылмалы ауру, мезгілдік аулақулармен сипатталады. Жалаңаш гранулоза фарингиті - белгілері:
- жұлдырудың артқы қабырғасында бір-біріне фолликулдармен біріктіру;
- қызғылт-қызыл түсті фаренк;
- тұтқыр, ауырсынуды қиындататын қышқылдың шығуын;
- ауыр салмақты жөтел;
- жұлдырудағы басқа заттардың сезімі;
- жалаң дауыс;
- жаман тыныс;
- жұлдыруда жану, садақау, қышу және жұтылу;
- шырышты кетіру әрекеттерінде үнемі жөтелу;
- жақын маңдағы лимфа түйіндерін;
- жұлдырудағы құрғақтық;
- кейде - қабынудың артқы қабырғасындағы іріңді былғары немесе бляшек;
- тиімділіктің төмендеуі;
- жалпы әл-ауқаттың нашарлауы.
Гипертрофикалық фарингит
Патологияның сипатталған түрі 2 нысанда жүргізіледі. Біріншісі - жоғарыда көрсетілген гранулозаның қабынуы, екіншісі - гипертрофиялық фарингит. Оның тұрақты қызаруымен қатар, фаренкстық маталарды қалыңдататын және қалыңдаумен сипатталады. Лимфа және қан тамырлары едәуір кеңейе түседі және артқы қабырғада үлкен жағы роликтер қалыптасады.
Фарингитпен жөтел гипертрофиялық, құрғақ және зақымдалған. Науқас созылмалы сіңірілуден зардап шегеді, оның барысында қалың және қиын шырышты былғары шығарылады. Адам үнемі тамақтың, құрғақшылықтың, күйіп қалудың, қышудың және терлеудің «түйіршіктерін» сезінеді. Басқа белгілері:
- тамақтану кезінде жаман тыныс алу және дәмдеу;
- мойынның лимфа түйіндерінің ұлғаюы;
- дауыс пен дауысты өзгерту;
- бас аурулары;
- аппетит жоғалту;
- ұйқышылдық;
- кейде - жүрек айнуы, құсу кезінде, әсіресе жөтел шабуылдар кезінде.
Атрофиялық фарингит
Аурудың бұл түрі шырышты қабаттардың едәуір құрғауы және фармакстің тіндеріндегі қан айналымының нашарлауымен сипатталады. Атрофиялық созылмалы фарингитке келесі симптомдар қосылады:
- фармакстың артқы жағындағы өте қалың құстың;
- жұлдырудағы тұрақты ыңғайсыздық, тамағыңызды тазартуды қалау;
- шырышты қабықтың құрғақ қабаттарын қалыптастыру;
- Тамақты жұту қиындықтары;
- тәбетінің нашарлауы;
- сирек - жұлдыру;
- құрғақ жөтелді толтыру;
- «лакталған» мөлдір және анық көрінетін қан тамырлары бар күлгіннің қызғылт түсті түсі;
- күшті шөлділік;
- ұйқының бұзылуы;
- фарингологиялық рефлекстердің жойылуы;
- жаман тыныс;
- тамырдағы капиллярлардың қан кетуі.
Фарингит - емдеу
Фармакстің қабынуын емдеу жеке дамыған және интеграцияланған әдісті талап етеді, әсіресе созылмалы түрде жүрсе. Фарингитке қалай емделу керек, остероларинголог аурудың даму себептері, оның түрі, науқастың өмір салты және басқа факторлар негізінде шешілуі тиіс. Негізгі терапиялық шаралар мыналарды қамтиды:
- темекі шегу мен алкогольден бас тарту;
- ауа ылғалдауышын қолдану;
- белгіленген тағамға сəйкес болу;
- тыныс алу органдарын суықтан және будан, химиялық қосылыстардан, шаңнан және ұқсас тітіркендіргіштерден қорғау;
- Қабыну процесін тудыратын ілеспе патологияларды емдеу;
- мамандандырылған санаторийлер мен курорттарға бару;
- физиотерапия;
- Лимфоидті ұлпаны кеңейту (аурудың гипертрофиялық түрімен).
Фарингитпен ұсақтайтын жақсы?
Ауырсынуды жеңілдету, ауыру синдромын тоқтату және ауыз қуысын санитаризациялау үшін кеудеге антисептикалық емдеу қажет. Фарингитті кешенді емдеу тамақтың күнделікті жуылуын микробқа қарсы белсенділікпен ерітінділермен қамтамасыз етеді. Аурудың өткір түрлерінде және қабынудың қайталануы кезінде рәсім бірнеше сағаттан кейін орындалуы керек. Шұңқырлармен фарингит емдеу алдында, сіз таңдаған дәрі-дәрмектер туралы аутоарингологпен кеңес алуыңыз керек. Дәрігерлер келесі нұсқаларды белгілейді:
- Иодинол ;
- Furacilin;
- Rotokan;
- Диоксйдин;
- Малави;
- физиологиялық тұзды;
- Хлорофиллип;
- Мирамистин ;
- Ромалусан;
- түймедақ, шалфей немесе лимон бальзамы сорпасы;
- Хлоргексидин;
- Хексораль және т.б.
Фарингит - емдеуге арналған препараттар
Негізгі консервативті терапия фармакцияның қабынуына байланысты таңдалады. Фарингитпен емдеуден гөрі:
- Антисептиктер. Жудырудан кейін, Лугольдің ерітіндісімен майды майлау керек, Camethon, Olefar, Ingalipt, Orapept және басқа да дәрілермен суару керек.
- Жергілікті ауырсыну аурулары. Гормондарда ыңғайсыздықты емдеу және жұтылуды жеңілдету үшін біз септотелет, нео-ангин, фаренгозепт, стрептилс, гексализ және басқалар сияқты анестетиктермен лозенгтерді, лозендждерді және ұқсас препараттарды қолданамыз.
- Микробқа қарсы препараттар. Фарингитке арналған антибиотиктер тек аурудың бактериялық шыққан жері үшін ғана пайдаланылады, олар шырышты мембраналармен қақырықты талдаудан кейін және дәрі-дәрмектер анықталған микроорганизмдердің сезімталдығына тестілеуден кейін ғана тағайындалады. Емдеу үшін жергілікті антимикробтық (Bioparox, Imudon) және жүйелік агенттер ( Sumamed , Erythromycin, Cefalexin) пайдаланылуы мүмкін.
- Антимикотика. Флуконазол және синонимдер қабыну үрдісінің саңырауқұлақ табиғаты кезінде қажет. Осындай дәрі-дәрмектердің тағайындалуы отоларингологпен де жүргізіледі.
- Қабынуға қарсы және абразивті препараттар. Бұл дәрілік заттар тобы сирек қолданылады, себебі фарингитпен дене температурасы 37-38 градуста қалады. Тек ауыр жағдайларда және асқынулардың болуы Паракетамол, Нимсил, Ибупрофен және ұқсас препараттармен емдеуді қажет етеді.
Фарингит - салдары
Зерттелетін аурудың ең көп кездесетін асқынуы оның қайталануымен созылмалы созылмалы түрге көшу болып табылады. Кейде қауіпті зардаптар пайда болады, егер фарингит дұрыс диагноз қойылмаса - патологияның себебіне сәйкес келмейтін белгілер мен кешенді емдеу жағдайды нашарлатады. Терапияның ұзақ мерзімді еместігі өте маңызды аурулардың пайда болуына ықпал ететін факторлар болып табылады. Фарингит асқынулары:
- перитонсилар және фарингальды абсцесс ;
- есту түтігінің қабынуы;
- трахеит;
- Post-streptococcal glomerulonephrit;
- отит медиасы;
- ларингит;
- созылмалы бронхит;
- ревматизм;
- жатыр мойны лимфадениті;
- сиалэденит.