Плацента - жүктілік кезінде ғана бар ерекше және өте маңызды орган. Плацента көбінесе баланың орны деп аталады, себебі ол нәрестені ананың денесімен байланыстырады, сондықтан ол қалдықтарды қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етеді. Аяғынан босану кезінде әйелдің босануынан босату аяқталғаннан кейін соңғы үшінші кезең басталады. Ол тек плацентаның ғана емес, сонымен қатар мембраналар мен кеуде қуысын да қамтиды. Процедура әдетте жарты сағатқа созылмайды, бұл жатырдың өткір қысымы мен қан кетуімен байланысты.
Туылғаннан кейін туылған
Плацентаның әрдайым болмауы керек. Кейбір жағдайларда жатырдың қысылуы ештеңеге алып келмейді, содан кейін дәрігерлер босанғанда әйелді босанғаннан кейін бөлісуге ықпал ететін іс-әрекеттер жасауды сұрайды:
- емізікті тартуға немесе массаж жасауға, маңдайшалардың тітіркенуін жатырдың бұлшық еттерінің қабынуын рефлекторлы түрде күшейтеді;
- нәрестені кеудеге қойыңыз;
- Жатырдың қан айналымын жеделдету үшін жамбас көтеріп, қолды және аяққа сүйеніп, оны айналдырыңыз;
- бір мезгілде терең іште тыныс алу және кеуде қуысы, бұл іш қабырғасының қарқынды қозғалыстарын жасауға көмектеседі.
Егер плацента табиғи түрде бөлінбесе, плацентаның қолмен оқшаулануының бір жолы пайдаланылады:
- Амбуладзенің жолы. Мочевина босанғаннан кейін, акушер дәрігер абдоминальді қабырғасын қолдарымен ұстап, бұлшық етінің бұлшық еттерінің саусақтары тығыз жабылған болуы керек. Сонан соң босанған әйелге шиеленісу керек. Көптеген жағдайларда, плацента босанғаннан кейін жеңіл болады, өйткені бұлшықеттің көлемін айтарлықтай төмендетеді және түзу бұлшықеттердің бөлінуін болдырмайды.
- Креде-Лазаревич әдісі. Алдыңғы әдіс бойынша ешқандай әсер болмаған кезде қолданылады. Дәрігер жатырдың ортасына ауысуды жүзеге асырады, содан кейін қабынуды тудыру үшін шеңбердегі жатырдың іріңді массажын орындайды. Бір уақытта қолдың бүкіл бетінен (пальмалардың жоғарғыдан төменге дейін және саусақтардың артқы жағына қарай) басу маңызды.
- Genter әдісі. Екі жақты басу арқылы жұтылудан кейінгі сығу. Жатырдағы қысым бірте-бірте азаяды, төменге қарай және ішке қарай бағытталады. Бұл әдіс өте жарақат, сондықтан оны өте сақтықпен қолданыңыз.
Туылғаннан кейін қалыпты жұмыс істейтін үшінші кезеңмен қолмен бөлудің салдары:
- плацентаның бөлінуінің физиологиялық процесін бұзу;
- регрессияның ырғағын өзгерту;
- туылғаннан кейінгі бұзылу;
- жатырдың спазмы бойынша плацентаның кешіктірілуі;
- қан жоғарылайды.
Босану кезінде плацентаның жасушасы нәресте туғаннан кейін ғана пайда болуы керек. Егер бұл ертерек болса, ұрық оттектің аштықтан өлуі мүмкін. Плацентаның алдын-ала бөлінуі - бұл төтенше кисарей бөлігінің көрсеткіші.
Туылғаннан кейінгі соңғы нәрсе қалай көрінеді?
Әдеттегі жетілген плацентаның орташа қалыңдығы 3-4 см, диаметрі 18 см-ге дейін, көбінесе ата-аналар қабылдағаннан көп нәрсе болады. Баланың туылғаннан кейінгі орны жатырдың жағына қарай біркелкі емес. Екінші жағынан, ортасында кеуде қуысымен жылтыр және тегіс. Соңғы бауырдың үлкен бөлігіне ұқсайды.
Қайтадан кейінгі күйін бағалау және зерттеу
Жаңа туылған нәресте мұқият зерделейді. Мұны істеу үшін оны тегіс беткейге қойыңыз, содан кейін бұзылудың болмауын немесе барлығын анықтаңыз, тіндердің тұтастығын тексеріңіз. Туғаннан кейінгі жағдайды зерттеу кезінде ерекше назар аударылады