Денеге ауыр инфекциялық зақым келтіру матаның қанмен жабдықталуына және соның салдарынан көп органның бұзылуына әкеледі. Бұл жағдай инфекцияның ең қауіпті асқынуларының бірі деп саналатын септикалық шокты сипаттайды, себебі бұл жағдайдың 40% -нан астамы өлімге әкеледі.
Септикалық шок пен септикалық шок
Иммундық жүйенің инфекцияға жауап ретінде микробтық инфекциясының реакциясы дәйекті клиникалық көріністер тізбегінен тұрады. Жүйелі қабыну процесінің прогрессі барлық органдар мен тіндердің бұзылуына себеп болады, қанға және тиісінше оларға оттегіне жол бермейді. Мульти органды іркілістің және тұрақты артериялық гипотензияның соңғы белгілері ауыр sepsis және жұқпалы-токсикалық немесе септикалық шок болып табылады. Бұл синдром сонымен қатар барлық жүйелердің ауыр дисфункциясы, патогенді бактериялардың қанға және лимфаға енуімен сипатталады.
Гинекологиядағы септикалық шок
Бұл жағдайда патология келесі жағдайларда пайда болады:
- түсік жасағаннан кейін жұқпалы аурулар;
- хориоамнионит;
- іріңді мастит ;
- пиелонефрит (жүкті әйелдерде).
Болашақта аналарда септикалық шок жиі жиі кездеседі, себебі гормональді гемостаз (жамбас және эстрогендердің тепе-теңдігі) және жатырдың қан айналымы өзгереді. Сонымен қатар, аллергия және гиперлипидемия бар.
Аборт жасаған кезде, қан тамырлары, тіпті ұрық жұмыртқасының қалдық бөліктері жиі қалады. Олар микроорганизмдер үшін қолайлы қоректік орта болып табылады, инфекцияны жеңілдетеді және бактерияларды қанға басып шығарады.
Септикалық шокты емдеу
Медицинадағы жетістіктерге қарамастан және жаңа антимикробтықтарды дамытуға қарамастан, сипатталған жағдайға байланысты өлім өте жоғары. Сондықтан септикалық шокпен мамандандырылған стационарда қарқынды терапия қажет. Емдеудің негізгі қағидалары:
- Санитария немесе микроорганизмдермен инфекция ошақтарын жою, жыртқыш қуыстар, сорғылық ащы.
- Ішкі немесе кең спекторлы антибиотиктерді енгізу арқылы енгізу. Алдын-ала, қан анализі (бактериалды мәдениет) жасалуы керек және патогендердің таңдалған дәрілік заттарға сезімталдығы белгіленуі керек.
- Қан айналымының жалпы көлемін толықтыру.
- Денені детоксикациялау, қабыну процесінің рельефі.
- Ауыр өкпенің бұзылуымен тыныс алуды қалпына келтіру.
- Гемокоагуляцияны жою.
- Лимфа мен қанның су мен электролит балансын қалыпқа келтіру.
Жоғарыда көрсетілген процедуралар үшін келесі дәрілік заттар қолданылады:
- Ампициллин;
- Gentamicin;
- Бензилпинициллин (натрий тұзы);
- Claforan;
- Преднизолон;
- коллоидтық ерітінділер;
- Tracerol;
- Гордокс;
- Контрикаль ;
- Гепарин;
- Фраксипарин;
- Тренталь.
Витаминотерапия және иммуносупрессивтік әрекеті бар препараттар артық болмайды.
Септикалық шоктың шұғыл көмекшісі - медициналық топты дереу шақыруға және науқастың қозғалыссыз тынығуын қамтамасыз етеді, әсіресе егер бұл жағдай ашық жұқтырған жарақаттан, ішкі қан кетуден туындаса. Денедегі су балансын қалпына келтіру үшін зардап шеккендерге газсыз газсыз жылы суды беруге рұқсат етіледі. Егер дене температурасы көтерілсе, суық компрессорлар (кейде мұз) қолданылуы керек және сүргілеу керек. Дәрі-дәрмектерді, әсіресе анальгетиктерді, қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді және антибиотиктерді қабылдау қажет емес.