Өкінішке орай, барлық туу сәтті аяқталмайды. Балаға арнайы көмек қажет. Жаңа туған нәрестелерге арналған реанимация бөлімінің перзентханада болу - бұл көптеген балалардың денсаулығы мен аман қалу мүмкіндігі.
Реанимация организмнің өмірлік функцияларын қалпына келтіруге арналған шаралар жиынтығы деп аталады, бұл ең алдымен қан айналымы мен тыныс алу. Жаңа туылған нәрестелердің реанимациясы туған кезде дереу жүзеге асырылатын және баланың өмірінің келесі 24 сағатында сыни жағдайдан шығарылатын медициналық шаралар деп аталады. Реанимация тыныс алу немесе жүрек қызметінің жоқтығы немесе екі функцияның болмауы жағдайында жүргізіледі. Реанимация қажет және нәрестенің төмендетілген импульсінің - минутына 100 соққыны, сіңірілуді, апноэді, гипотензияны - яғни жүрек-жүрек депрессиясының деп аталатынымен. ДДҰ-ның мәліметтері бойынша, жаңа туған нәрестелердің 10% -ына дейін мамандандырылған туылуына көмек қажет.
Жаңа туылған нәрестелердің алғашқы реанимациясы
Баланы босанғаннан кейін нәресте міндетті түрде неонатологпен тексеріледі. Тыныс алу жағдайына, пальпитацияға, теріге, бұлшықет тонусына сәйкес, Апгар балл деп аталады. Жаңа туылған нәресте тексерілсе, реанимациялық көмек қажет:
- шалдығудың болмауы;
- диафрагматикалық шұңқыр;
- тәуелсіз тыныс алудың болмауы;
- жүректің жиілігін төмендету;
- Меконияға ұмтылу.
Жаңа туған нәрестелерді реанимация бөлмесінде алғашқы бөлімшелерді неонатолог, анастазиолог-реаниматолог және екі медбике жүргізеді, олардың әрқайсысы қатаң белгіленген тапсырмаларды орындайды. Жаңа туылған түйіршіктер амниотикалық сұйықтықтан сүртілгенде және жаңа туылған нәрестелерді жылытуға арналған үстелге қойғанда, неонатолог дене температурасын өлшейді және баланың тыныс алу жолын шырышынан тазартады. Реаниматолог жүрек жиілігін есептейді, жанама жүрек массажын орындайды және өкпеге тыңдайды. Қажет болған жағдайда, жасанды желдету терінің қызғылт түсі пайда болғанша арнайы маска мен сөмкені пайдалану арқылы тағайындалады. Егер бұл реанимациядан кейін жаңа туған нәресте тыныс алуды бастамаса, онда ол трахеяға интубацияланады. Жаңа туған нәрестелерді реанимациялау әдісі қан тамырларының тонусын қалпына келтіруге ықпал ететін заттардың (адреналин, кокарбоксилаз) енгізілуін қамтиды.
Егер бала тәуелсіз тыныс алуды жүзеге асырмаса, реанимациялық шаралар 15-20 минуттан кейін аяқталады.
Екінші кезең - жаңа туған нәрестелерді реанимациялау бөлімі
Егер алғашқы шаралар тыныс алу және пальпитация функциясын орнатумен аяқталған болса, бала нәрестелердің реанимация бөліміне ауыстырылады. Онда дәрігерлердің барлық іс-әрекеттері церебральды ісінуді болдырмауға немесе жоюға, қан айналымын қалпына келтіруге, бүйрек функциясына бағытталған болады.