Қалыпты респираторлық процесті жүргізу үшін бронхтардың тазалығы жеткілікті мөлшерде болуы керек. Тегіс бұлшықеттердің өткір қысымы арқылы бронхоспастикалық синдромды немесе бронхоспазмды тудыратын тарылтады - ересектердегі белгілер өте қауіпті жағдай болып табылады, бұл кейде анафилактикалық шокқа, тұншығуға әкеледі.
Бронхоспазмды қалай тануға болады?
Егер анық симптомсыз синдром туралы күдік болса, тарих пен патогенез шешуші рөл атқарады. Бронх демікпесі және эмфизема болса, шабуылды диагностикалау оңайырақ. Бронхит және аллергияларда, сондай-ақ өткір бронхиолит аясында бронхоспазмды жиі есте ұстау керек. Соңғы жағдайда ауру инфекциялық, орташа және кіші бронхиолды де әсер етеді.
Негізгі клиникалық көріністер:
- тыныс алу , тұншығу;
- ауа жетіспеушілігінің сезімі;
- назолабиалды үшбұрыштың көк түсуі;
- мойнында веналардың ісінуі;
- кеуде қуысының кеңеюі;
- Ашық түсті немесе ашық түсті тұтқыр сілті шығаратын жөтел;
- кеудедегі ауырсыну сезімі;
- созылмалы тыныс алу, көбінесе дыбыс естисіз, дыбыссыз;
- қатты тыныс алу;
- интеркостальдық кеңістіктерде және мұрндағы қанаттарда теріні кетіру;
- бозғылт түсті, ернінің жанында көк түсті;
- қорқыныш, науқастан қорқу;
- адамның ерекше мәжбүрлі позицияны қабылдауы (отыруға, қолдарымен);
- ұйқысыздық;
- сұйық мөлдір шырышты шығарумен ұсақтау.
Барлық осы симптомдар ауа ағымының қиындықтарына байланысты өкпенің ішінде, демек, қандағы оттегінің болмауы, гипоксия.
Бронхоспазмның белгілері
Келесі факторлар бойынша патологияның ең ерте клиникалық көріністерін анықтаңыз:
- көңіл-күйдің өзгеруі, депрессия;
- шаршау;
- ұйқының бұзылуы;
- қиындықсыз ауаны ингаляциялау, деммен жұту;
- кеуде аймағында худождау, дыбыс естіледі;
- өкпені ауамен толтыру мүмкін еместігі (пациент негізінен асқазанды дем алады).
Бұл жағдайда синдромның бұл түріне жасырын бронхоспазм ретінде ерекше назар аудару қажет - кейбір тітіркендіргіштер болғанша, мысалы, шаң, аллерген, вирус немесе бактериялық инфекция болғанша, симптомдар болмайды. Бұл жағдай кенеттен көрінеді, тұншығудың жылдам өсуімен сипатталады. Жәбірленуші дереу қайнатыла бастайды, тыныс алу үшін өте шулы, сықырлаған кезде дірілдер анық естіледі. Әдетте, жасырын бронхоспазм келесі аурулармен кездеседі:
- бронхит;
- ринит;
- дәнекер тінінің дисплазиясы;
- мистикалық фиброз;
- ларингит;
- мульторганикалық патология;
- кардит;
- интерстициальды пневмония;
- Поллиноз ;
- түйіндік периартриттер;
- ұзаққа созылған пассивті темекі шегу;
- аденоиды (қабыну процесі қайталануы).
Сонымен қатар, парадоксальды бронхоспазм симптомдары күтпеген болуы мүмкін. Бұл жағдай осы патологияны емдеуде және бронходилаторлар көмегімен тегіс бұлшықеттердің кернеуін жоюға тырысады. Әсіресе спазм:
- Ventolina;
- Салбутамол;
- Atimosa.
Аталған препараттар босаңсытып, өкпеге кедергі жасамауға тиіс, бірақ олардың орнына патологиялық жағдайдың клиникалық көріністерін арттырады. Осылайша, бронходилатердің күтілетін әрекетінің орнына, парадоксальды әл-ауқаттың нашарлауы және ауаға кіруге жол бермеу, күшті оттектің ашуы. Жиі сипатталған бронхоспазм препараттарға немесе кейбір компоненттеріне аллергиялық реакцияларды қосады.