Бауырдың эхинококкозы

Бауырдың эхинококкозы (эхинококтық бауыр ауруы) - гельминтикалық циста қалыптасқан бауырдың паразиттік инфекциясы. Аурудың қоздырғышы - организмге ауызша жолмен еніп, барлық ағзалар арқылы қан арқылы таралатын, жиі бауырда локализацияланған лента эхинококк құрты.

Мал шаруашылығы аудандарында (Якутия, Сібір, Омбы, Томск, Новосибирск, Қырым, Грузия, Орта Азия, Қазақстан және т.б.) ең таралған бауыр эхинококкозы. Инфекцияның негізгі көзі - аң аулау иттері, сондай-ақ ауыл шаруашылық жануарлары (шошқа, қой, сиыр, жылқы және т.б.). Жануарлардың фекалиясымен эхинококктің жетілген жұмыртқалары қоршаған ортаға, оның ішінде жүнін ластауға жіберіледі. Адам ауру жануарлармен, жидектер мен шөптерді жинап, жұмыртқаның ластанған паразиттер көздерінен ауыз су арқылы жұқтырылуы мүмкін.

Бауыр эхинококкозының жіктелуі

Бауырдың зақымдалу дәрежесі мен құрылымы бойынша эхинококкоздың келесі түрлері бар:

1. Альвеолярлы (көп камералы) - бауырдың кеңейтілген зақымымен сипатталады.
2. Көпіршікті (бір камералы) - ұяшықтың қабықшасында орналастырылған көпіршік түріндегі кистің пайда болуымен сипатталады, онда ұядағы торап капсулалары болады.

Бауыр эхинококкозын оқшаулау:

• алдыңғы (прогрессиямен бауырдың ауданы пальпация арқылы қол жетімді болады);
• Төмендеу (іш қуысына жақын орналасқан);
• көтеру (эксудациялық плевритке ұқсас).

Бауыр эхинококкозының белгілері

Бірнеше жыл бойы науқас инфекцияның күдіктенбеуі мүмкін, себебі Кистің жеткіліксіз өсуіне дейін клиникалық көріністер жоқ. Көршілес органның патогенді қалыптасуы, көбеюі, қысылуы, паразиттердің және оның өмірлік белсенділігінің өнімдеріне қатысу үшін улы-аллергиялық реакциялардың пайда болуына себеп болады.

Болашақта келесі белгілер пайда болады:

• жалпы әлсіздік;
• ауырсыну, оң және эпигастрий бөлігінің субкостальдық аймағында ауырсыну сезімі;
• диарея;
• қатерлі ісік ;
• сарғаю;
• ішектің тамшылары;
• метеоризм.

Саңылаудың арқасында ішектің қуысы, қан тамырлары, плацевтік қуысына және бронхаға енеді. Нәтижесінде ауыр перитонит, плеврия, асқазанның обструкциясы, анафилактикалық шок дамуы мүмкін. Паразиттің өлімі жағдайында кистеттің бұзылу қаупі, сондай-ақ қопсыту қаупі артады. Ілгерілу байқалғанда, қарқынды ауру, бауырдың жоғарылауы, жоғары дене температурасы, мастану белгілері.

Бауыр эхинококкозын диагностикалау

Гельминтияға диагноз қою үшін:

• эозинофилияға арналған қанды зерттеу;
• Katsoni сынағы;
• эхинококк IgG класына қарсы антиденелерді анықтау үшін серологиялық тексеру;
• радиография;
• радиотерминалды гепатоскандау;
• ультрадыбысты зерттеу;
• компьютерлік томография және т.б.

Бауырда бауыр эхинококкозы анықталса, кисталардың тесілуіне жол берілмейді.

Бауыр эхинококкозын емдеу

Бауыр эхинококкозын емдеудің негізгі жолы хирургиялық (операция) болып табылады. Паразиттік кисталарды кейіннен алып тастау бауырдың есірткіні қалпына келтіруі. Бұл радикалды эхинококкектомия (мембранамен кист шығарып алу) ретінде пайдаланылуы мүмкін, сонымен қатар құрамды, өңдеуді, ағызуды және тігуді алып тастау арқылы қалыптастыру.

Егер ауру ерте кезеңдерде анықталса, керісінше, массивті зақымдану нәтижесінде операцияны жүзеге асыру мүмкін болмаса, антипаразитикалық консервативті ем тағайындалады. Симптоматикалық терапия да белгілерге байланысты орындалады.

Бауырдың эхинококкозын халықтық препараттармен емдеу - бұл тиімсіз және қолайсыз.