«Ұрықтың бұзылуы» термині акушерлік практикада салыстырмалы түрде жақында пайда болды. Ұрықтың бұзылыстың синдромы ұрықтың функционалды күйінде, соның ішінде ұрықтың өткір және созылмалы интрауэриндік гипоксиясы және ұрықтың асфиксия қаупі бар кез-келген өзгерістер болған кезде айтылады.
Ұрықтың бұзылуы көбінесе гипоксия түрінде көрінеді, яғни патологиялық физиологиялық процесс. Баланың гипоксияны дамытатынын тікелей көрсетеді, жоқ. Баланы пальпациялау оттегі жетіспеушілігін тікелей көрсетпейді, жүрек ырғағы өзгеруі мүмкін және рефлекторлы түрде өзгеруі мүмкін.
Жүкті әйелде ұрықтың ауырсынуына күдік болса, онда ол ультрадыбыстық, ГТГ, ұрықтың биофизикалық бейінін бағалайтын басқа зерттеулерге барады.
Тыныштық белгілеріне тахикардия немесе жүрек соғысының баяулауы, баланың қозғалыс санының азаюы, қыспаққа ерекше реакция кіреді.
Фетальдық апаттың түрлері
Басталу сәтінде ұрықтың күйзелісі келесіге бөлінеді:
- жүктілік кезінде;
- жеткізу кезінде.
Қиындықтың белгілері кез-келген жүктілік мерзімінде дами алады. Бұрын ауырсыну синдромы пайда болады, ұрық үшін нашар. Болжамдық терминдерде жүктіліктің 30-аптасынан кейінгі қиындықтар ең қауіпсіз болып табылады, өйткені төтенше жағдайға тәуелді кесарий бөлігін жасауға болады.
Жүктілік ерте кезеңдерінде (мысалы, ретрохориялық гематомаға байланысты) ұрықтың зақымдануы орын алса, онда бұл баланың дамуындағы бұзылуларға әкеліп соғуы мүмкін, дамуы немесе төмендеуі.
2-ші триместрдегі ұрықтың антенатальді бұзылуы интрейеральді дамудың кешігуіне әкеліп соғады, кейіннен жүктіліктің төмендеуіне, жүктіліктің жоғалуына немесе ерте босануға әкелуі мүмкін.
Екінші кезеңде ұрықтың еңбек жағдайы кезінде, әсіресе, екінші кезеңде қиындық туғызады, себебі бұл төтенше күрестің бөліміне алып келеді. Жатырдағы ұрық тым төмен және кішкентай жамбастың сыртына бекітілген жағдайда, хирургиялық операцияларға кешігіп жатады. Бұл жағдайда акушер-дәрігерлер вакуумды шығару, перинотомия және екінші еңбек кезеңін қысқартатын басқа әдістер арқылы еңбек өнімділігін арттырады.Ұрықтың қайғы-қасіретінің ауырлығына байланысты қиындық:
- Өтемақы сатысында қиындық -
созылмалы күйзеліс, гипоксиямен бірге, кешігу дамуы бірнеше апта созылады. - Субкомпенсация кезеңінде қиындық - гипоксияның болуы жақын күндерде көмекке мұқтаж.
- Декомпенсация сатысында ауырсыну - ішек асфиксиясының басталуы, дереу көмек қажет.
Ұрықтың зақымдану салдары
Уақтылы араласу кезінде апаттың салдары барынша азайтылады. Олай болмаған жағдайда, бала қайтыс болуы немесе ауыр асфиксиядан туылуы мүмкін, бұл болашақта денсаулығының жай-күйіне әсер ете алмайды.