Тіс түбірі каналдарында және линиясында жалаңаш қабыну созылмалы периодонтит деп аталады. Жақын тіндердің деградациясының табиғатына байланысты бұл ауру 3 түрлі түрге ие: түйіршіктеу, талшықты және гранулематоз. Созылмалы периодонтия ауруының сырқаттануы клиникалық көріністерге сәйкес патологияның барлық түрлері үшін бірдей болып келеді, қайталану кезеңі өткір қабыну үдерісіне ұқсайды.
Жедел сатысында созылмалы периодонтоздың белгілері
Түбірлік каналдардың қабынуының ерте сатысында аурудың айқын белгілері жоқ. Кейде зардап шеккен аймақ жұмсақ ауру синдромымен еске алады, негізінен қатты тағамды қабылдау кезінде, ол шайнайтын болуы керек.
Созылмалы грануломатозды және талшықты периодонтоздың, сондай-ақ патологияның түйіршіктеу формасының қатаң шиеленісі толығымен бірдей. Осы кезеңде стоматологиялық науқастар келесі белгілерге шағымданады:
- іргелес тіндердің және гумстың айқын ісігі;
- тітіркендіргіш тістерге шағылысқан кезде ауырсыну;
- қабыну аймағының аймағында бетінің жұмсақ тіндерінің ісінуі;
- Тілдің тілдік-бокальды бағытта айтарлықтай қозғалуы;
- зардап шеккен ауданның маңайындағы қызару;
- пальпация кезінде және қысым кезінде тіндердің нәзіктігін;
- қабыну тістің тамырларының жанында құмырадағы (инсульт арқылы) ақуыз .
Зерттеу барысында әдетте анестезиттерді және стероид емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы оңай жоюға болатын мерзімді аурулар болғаны анықталды.
Жедел кезеңде созылмалы периодонтияны емдеу
Патологияның консервативті терапиясы өткір периодонтозды емдеуге бірдей жүргізіледі:
- түбір каналының ашылуы;
- эксудация ағынын кетіруді қамтамасыз ету;
- қабынған қуыстарды дренаждау;
- түбірлік арналарды антисептикалық өңдеу;
- анестезияны енгізу;
- бактерияға қарсы терапия;
- ауытқу;
- УГФ әсер етуі;
- электрофорезі.
Әдетте зақымдалған тістердің өршуін жеңілдету кейін орындалады.
Өкінішке орай, созылмалы периодонтит жиі жұмсақ және сүйек матадағы қайтымсыз өзгерістерге, олардың ауыр жойылуына әкеледі. Бұл ауру тамыры бар тістерді алудың ең көп тараған себебі болып табылады. Сондықтан жиі емдеудің хирургиялық әдістерін қолдану қажет:
- реплантация;
- тамырдың шыңының резекциясы ;
- трансплантациялау;
- тістің түбірін ампутациялау;
- жартысы.