Репродуктивтік жүйенің онкологиялық аурулары жиі клиникалық көріністі бермейді, бұл оларды диагноз қоюға қиындық тудырады. Көптеген симптомдар жалпы құбылысқа ұқсас - гормоналды іркіліс. Тексеру барысында шынайы себеп болуы мүмкін. Аурулардың цистомасы сияқты ауруды егжей-тегжейлі қарастырайық: патология сияқты не көрсетіледі?
Кист және қылқалам кистасы
Әйелдер көбінесе бұл терминді гинекологиядағы «кист» деп атайды. Іс жүзінде, бұл бірдей емес. Кист пен кистом арасындағы айырмашылық туралы айтатын болсақ, келесі түбегейлі айырмашылықтарды атап өту керек:
- Кистома - бұл көршілес органдар мен жүйелерге айналатын эпителиалдық жасушалардан тікелей дамып келе жатқан ісік ісігі.
- УДЗ бойынша кист - тегіс шеттермен, жұқа қабырғалары бар таза, бір камералы қалыптастыру. УДЗ бойынша цистома әрдайым анық емес шекаралар, түйіршікті қырлар, қабырғалардың қалыңдығы өзгереді, ішіндегі басқа тіндердің ішінен кірулер болуы мүмкін.
- Кистома өсуін тоқтатпайды, дамудың қысқа уақыт кезеңінде ғана баяулайды. Кист дербес дамуға бастайды және жоғалады (функционалдық кисталар).
- Цистоманың өсуі оның жасушаларының бөлінуінен туындайды, тек қана оның жұқа қабырғаларының созылуына байланысты кист мөлшері артады.
- Көршілес органдар мен тіндердің қысылуы көбінесе кист пайда болады. Кистома басқа маталарға және органдарына таратуға, метастаздарды беруге, систоманың жарылуы сирек кездеседі.
Овариальды кисталар - жіктелуі
Овариальды циста түсінгеннен кейін, бұл жаңа түрін әртүрлі болуы мүмкін деп айтуға болады. Кистоманың мөлшері ғана емес, аурудың даму ерекшеліктері, білім беру құрамы, мазмұнның сипаты ескерілген бірнеше жіктеу бар. Осылайша, ағынның сипаттамаларына байланысты, цистома бөлінеді:
- сүйкімді - баяу өседі, жақын маталарға қысым жасайды;
- пролиферация - жақсы және қатерлі арасында аралық орынға ие болу;
- Қатерлі - тез дамып, көрші органдарда егілетін болады.
Мазмұн түріне байланысты олар:
- серос - көбінесе бір камералы, сұйық, мөлдір емес мазмұнымен;
- шырышты қабықшалар - шламды еске түсіретін консистенцияның мазмұнымен толтырылған көп камералық құрылымы бар.
Ішкі қуыс төсемінің түріне байланысты:
- Үлкен - безі бар;
- Cilioepithelial - тегіс қабырғалары бар;
- папилляр - өсімдікке толы, қатерлі ісікке ұшырайды.
Муцинді цистома
Құрылымның бұл түрі құрылымда көп өлшемді. Кисталардың мұндай түрлері кез-келген жастағы әйелдерде диагноз қойылады, бұл репродуктивтік функциямен байланысты болмауы туралы куәландырады. Менопаузнан кейінгі кезеңде пайда болу жиілігі артады. Цистомның бұл түрін қатерлі ісікке көшіру барлық тіркелген жағдайлардың 3-5% -ында ғана байқалады.
Мұндай сортты псевдомукинді цистома ретінде бөліп алуға бөлек қабылданады. Ол ұқсас симптоматикамен ерекшеленеді, бірақ мұқият инструменталды зерттеу кезінде айырмашылықтар бар. Патология эмбриондық парақтардың эмбриональды саралауында дамиды. Бұл негізінен тегіс емес беті бар тығыз дәйектілігі бар аналық безендірілген, шеңбер немесе овоидтің бір жақты эпителий ісігі.
Аналықтардың сероздық цистомасы
Серозды кисталарда бір камералы құрылым бар. Оларға толтырылған сұйықтық мөлдірлікке ие және жиі сабан түсіне түсті. Білім берудің бұл түрі өсіп, тез өсуімен сипатталады. Папилярлық циста жиі диаметрі 30 см жетеді, ал қалыптастыру диагнозы 40-50 жастағы әйелдерде басым. Бұл жағдайда остеопороз патологияның 10-15% жағдайында кездеседі.
Жиһаздың шекаралық кистомасы дегеніміз не?
Онкологтар бұл шекараны шекаралық кистомамен бөледі. Оның атауын бір мезгілде жақсы және қатерлі ісік жекелеген белгілері болғандықтан, осы жаңа құрылымға берді. Техникалық тұрғыдан алғанда, олар ағзаны сақтайтын терапияны таңдаған кезде жиі қайталанудан туындағандықтан, оларды сүйексіз деп санауға болмайды. Репродукциялық жастағы әйелдерде жиі жиі кездеседі. Олардың қалыптасуына кейбір факторлар әсер етеді, олардың ішінде:
- кеш жеткізу;
- ішек спиралдарын қолдану;
- гормондық фондық ауытқулар.
Жатыр майы - әйелдің белгілері мен емі
Муковисцидтер туралы білетін әйелдер әрқашан патологияның белгілерін анық көрсетпейді. Кішкентай мөлшерде кистома ұзақ уақыт бермейді. Жыныстық органдардың профилактикалық тексерілуімен жиі бұзушылық байқалады. Көлемі 3 см немесе одан да көп болған сайын алғашқы симптомдар пайда болады. Олар іштің төменгі ішіндегі ауырсынудан бастайды. Жиі ауырсыну белде, бел аймағында болады. Ірі өлшемді уылдырық кистасы:
- ауырсыну сезімі, іште жарылып кету;
- Іштің көлемін арттыру;
- етеккір циклын бұзу ;
- Мочевина құмағының қысылуына байланысты зәр шығару жиілігін арттыру;
- ішектің бұзылуы - диарея, іш қату;
- аяқтың ісінуі.
Цистоманың тұтастығын бұзумен байланысты тері қаттылығының өршуін атап өтуге болады:
- дене температурасының артуы;
- іштің ішіне безеуі;
- тахикардия;
- Ішкі қабының қабырғасының кернеуі.
Цистома сияқты аурумен емдеу тек хирургиялық мүмкін. Алғашқы сатыларда органдарды сақтау операциялары жүргізіледі. Дәрігерлер тек аналық бездердің зардап шеккен аймақтарын ғана алып тастайды. Бұл жағдайда бездің өзі функционалды болып қалады. Ауыр зақымданулар аналық безді толық жоюды талап етеді. Ерте кезеңдерде тиімді:
- радиациялық терапия;
- химиотерапия .
Сол жақ сүйектің кистасы
Гинекологиялық тәжірибеде «сол жақ аналық безінің цистомасы» диагнозы жиі кездеседі. Бұл анатомиялық орналасуына, безді басып шығаруына байланысты. Сонымен қатар, сол жақ аналық безге тікелей зақымдану айқын клиникалық көріністі береді, диагнозды жеңілдетеді. Мұндай әйелдер шағымданады:
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және ауырсыну;
- жиі жүрек айнуы, кейде құсу;
- менструация циклын бұзу.
Оң аналық безінің цистомасы
Оң жақ аналық безінің кистасы жиі кеш кезеңде диагноз қойылады. Мұның себебі - аурудың, симптомдардың анық көрінбеуі. Ісік алдын-ала тексеруден, бедеулікті кешенді зерттеуден анықталады. Патологиялық процесс екі безде бірдей болып келеді. Жылдам прогресс медициналық араласуды, операцияны қажет етеді.
Овариальды цистты жою
Науқаста үлкен көлемде рак клизмасы болса, хирургия қажеттілігі анық. Бұл жағдайда дәрігерлер мөлшерін қарамастан, ісіктерді алып тастауды ұсынады. Осылайша қатерлі ісікке ауысу мүмкіндігін болдырмауға болады. Операция кезінде кистаны кетіріп, оның сипатын анықтаңыз, қатерлі ісіктерден басқа.
Операцияның көлемі ісіктің мөлшері, түрі, науқастың жасы бойынша анықталады. Жиі араласу лапароскопиялық әдіспен жүзеге асырылады. Серозды кисталардан цистэктомия жасалады - руданың ұлпасын сақтай отырып, білім алынып тасталады. Мұзды цисталар зақымдалған безді - оофоректомияны резекциялауды талап етеді. Мұндай операциядан кейін цистоманы алып тастау үшін, қалған темір бала ұрықтандыру функциясы үшін «жауапты» болады.