Климактериялық кезеңге жиі кіргеннен кейін, әйел өзін-өзі толқып, денсаулығына қамқорлық жасайды. Барлық аурулар мен денсаулығының нашарлауы денеде гормональды өзгерістерге жол беріп, оларды елемеу. Өзіне деген көзқарас негізінен дұрыс емес, өйткені бұл кезеңде көптеген қатерлі ісіктерден қатерлі ісікке дейін көптеген әйелдер ауруларының қаупі кездеседі. Сондықтан, әйелге піскен мәселені байқап көру үшін гинеколог дәрігерге мезгіл-мезгіл қарауға міндетті. Эндометрияның гиперплазиясы - бұл әйел менопаузасында күтуге болатын проблемалардың бірі.
Эндометрияның гиперплазиясы - жатырдың шырышты қабығының өсуі болып табылады, ол көптеген жатырдың қанымен көрінеді. Менопаузада эндометриялық гиперплазия ағзадағы гормоналды ауытқулардың әсерінен дамиды. 40 жастан асқан әйелдерде өте көп кездесетін артық салмақ, қант диабеті және гипертония аурудың пайда болуына елеулі үлес қосады. Менопаузадағы эндометрияның патологиясы қатерлі ісіктердің дамуына байланысты қауіпті. Эндометрияның атипичті гиперплазиясы мамандарда алдын-ала жағдай ретінде қарастырылады, бұл қатерлі ісіктің дамуына 25% жағдай туғызады. Мұны барынша ықтимал жолмен болдырмау үшін әйел дер кезінде терапия қажеттілігін білуі керек.
Менопаузадағы эндометрияның нормасы
Жатырдың ультрадыбыстық зерттеуі менопауздағы жағдайын тексеруге және эндометрия өлшемін анықтайтын ең сенімді әдіс:
- Менопаузадағы эндометрияның қалыңдығы 5 мм-ден аспауы тиіс;
- 6-7 мм аралығында осы көрсеткіштің мәні 3 ай және 6 айдан кейін бақылау ультрадыбысты қайталаумен динамикада эндометрияның күйін бақылаудың алғышарты болып табылады;
- Эндометрияның қалыңдығы 8 мм-ден асады. Осы жағдайда дәл диагноз қою үшін диагностикалық қыруды орындау қажет;
- 10-15 мм-ге дейінгі менопаузадағы эндометрияның өлшемі материалды гистологиялық зерттеу арқылы жеке кюретаждың көрсеткіші болып табылады.
Эндометрия мөлшерінің нормадан бірден ауытқуы диагнозда анықталмайтындығын еске түсіріп отырыңыз, сондықтан диагностикалық кескіндеу керек.
Менопаузадағы эндометриялық гиперплазия: емдеу
Менопаузадағы эндометриялы гиперплазияны емдеу бірнеше жолмен жүргізілуі мүмкін:
Гормондық терапия. Науқасқа енгізілетін гормондардың дозасы эндометрияның мерзімді бақылауымен ультрадыбысты зерттеуден кейін реттеледі. Бұл емдеудің оң нәтижесіне ықпал етеді және жатырдың ісік процестерінің дамуын болдырмау болып табылады.
2. Хирургиялық араласу:
- жатыр мойнының шырышты қабығының қыртысы - патология ошақтарын алып тастау, қан кетуді тоқтату және
диагностика үшін; - лазерлік кауэрлеу (абляция) - лазермен патологиялық фокустың бұзылуы;
- жатырдың жойылуы (гистерэктомия) - қайталануын болдырмау немесе науқасты бақылау мүмкін болмаған кезде нәзік әдіспен (гормоналды терапия) ауыратын науқастар үшін жасалады.
3. Біріккен ем - гормондық және хирургиялық емдеудің жиынтығы. Бұл жағдайда гормоналды терапия патологиялық тұрақтыланған эндометрия ошақтарын азайту арқылы хирургиялық араласудың мөлшерін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.