Маңызды гипертензия

Маңызды гипертензия (гипертония) гипертонияның ең таралған түрі болып табылады. Қандай гипертонияның маңызды екенін, осы аурудың көрінісі қандай және ол қалай емделетінін қарастырыңыз.

Қандай гипертония қажет?

Негізгі артериялық гипертензия - аурудың негізгі түрі, диагнозы қайталама гипертензияны жою арқылы жасалады. Бұл қан қысымының жоғарылауымен байланысты созылмалы патология. Өз дамуында бірқатар факторларға, оның ішінде:

• гендік мутацияға байланысты мұрагерлік бейімділік;
• темекі шегу, алкогольді асыра пайдалану
• үлкен мөлшерде тұзды тұтыну (артық натрий);
• белгілі бір дәрумендер мен микроэлементтердің болмауы;
• семіздік ;
• гиподинамия;
• жиі стресс;
• кәрілік және т.б.

Эпитеральды гипертензияның белгілері

Ауру жиі асимптоматикалық көрініс табады, және ұзақ уақыт бойы жалғыз ерекше көрінісі тек артериалды қысым жоғары болуы мүмкін. Шекара сызығы систолалық («жоғарғы») қан қысымы 140-159 мм Hg мәні болып есептеледі. Арт. диастолалық - 90-94 мм Hg. Арт.

Кейбір жағдайларда науқастардың ерте кезеңдерінде келесі мерзімді белгілер пайда болады:

• маңдайдағы немесе шырышты қабықтағы бас ауруы;
• айналуы;
• жүрек соғуы;
• құлақтардағы шу ;
• көздің екі есе көрінісі.

Бұл симптоматология қан қысымының күрт көтерілуі (гипертониялық дағдарыс) кезінде күшейтіледі. Уақыт өте келе ішкі органдар мен артериялық қантамырларда қайтымсыз өзгерістер пайда болады. Мақсатты органдар: жүрек, ми, бүйрек.

Эпитерияның этаптары:

1. Жеңіл - артериалды қысымның кезеңдік артуымен сипатталады (диастоликалық қысым 95 мм-ден астам). Гипертензияны қалыпқа келтіру есірткі қолданбаса мүмкін.
2. Орташа - артериялық қысымның тұрақты өсуімен сипатталады (диастоликалық қысым - 105-114 мм гг). Бұл кезеңде артериолардың тарылуы, венуленді кеңеюі, қораптағы қан кету басқа патологиялар болмаған кезде анықталуы мүмкін.
3. Ауыр - қан қысымының тұрақты ұлғаюымен сипатталады (диастоликалық қысым - 115 мм-ден астам Hg). Дағдарыс шешілгеннен кейін тіпті артериялық қысым қалыпқа келтірілмейді. Осы кезеңде fundus өзгерістері айтарлықтай айқын болады, артерио және артериолосклероз, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы, кардиосклероз дамиды. Басқа ішкі органдарда патологиялық өзгерістер пайда болады.

Эпидемиологиялық гипертонияны емдеу

Негізгі гипертензияны емдеудегі басты мақсат - жүрек-қан тамырлары және басқа асқынулардың, сондай-ақ олардан қайтыс болу қаупін барынша азайту. Осы мақсатта қан қысымын қалыпты деңгейге дейін төмендетіп қана қоймай, барлық тәуекел факторларын барынша азайту қажет. Бұл патологияны емдеу көптеген жылдар бойы жүзеге асырылады.

Пациенттер өмір салтын өзгертуге шақырылады, атап айтқанда:

1. Алкогольді және темекі шегуден бас тартады.
2. Дене салмағын қалыпқа келтіріңіз.
3. Жұмыс режимін, демалу және ұйқы режимін қалыпқа келтіріңіз.
4. Тұрақты өмір салтын тастаңыз.
5. Ас тұзын қабылдауды азайтыңыз.
6. Өсімдік тағамдарының басымдылығымен диетаны қадағалаңыз және жануар майларының азаюы.

Есірткі терапиясы антигипертензивті препараттарды қолдануды білдіреді, бірнеше сыныпқа бөлінген:

• диуретиктер;
• кальций антагонисты;
• имидазолин рецепторларының агонистері;
• ангиотензинді түрлендіретін ферменттердің ингибиторлары;
• ангиотензин II рецепторларының антагонисты;
• α және β-адреноблокерлер.

Препаратты (немесе бірнеше препараттардың комбинациясын) таңдау дәрігердің ауру кезеңіне, науқастың жасына, бірге жүретін ауруларға байланысты жүзеге асырылады.