Кесариялық бөлімнен кейін туылу екінші жүктілікті жоспарлайтын әйелдер үшін көптеген сұрақтар туғызады. Дәрігерлер бір мезгілде процестің ықтимал асқынуларын көрсетеді. Жағдайды егжей-тегжейлі қарастырып, кисарий бөлігінен кейін туған кезде және процестің қалай жүзеге асырылатынын біліңіз.
Кесарийден кейін босану мүмкін бе?
Акушерлік практикаға сәйкес, кисарий бөлімшесінен кейінгі екінші босануды дәл осылай орындау керек. Мұның себебі - жатырдың шырышының болуы . Бұл тіндік аймақта жыныс мүшелерінің бұзылу ықтималдығын арттыратын төмен серпімділік бар. Нәтижесінде асқыну пайда болады - жатырдың қан кетуі. Жағдай шұғыл, хирургиялық араласуды талап етеді, босанғанда ананың қайтыс болуы қауіпті.
Сонымен қатар, батыс неонаталдық орталықтарының қазіргі заманғы зерттеулерінде кисарий секциясынан кейінгі еңбек классикалық әдіспен - туу арна арқылы мүмкін болатындығын дәлелдейді. Британдық дәрігерлердің бағалауы бойынша: жаратылыстан босанған әйелдердің 75% -ында еңбек қиындықтары болмады. Ұрықтың зардаптары туралы (гипоксия, неврологиялық асқынулар), олар табиғи босану жағдайларының 1% -ында белгіленеді. Бұл ақпаратты ескере отырып, кәріс бөлімінен кейін туа алады ма деген мәселе бойынша әйелдердің сұрақтарына оң жауап береді.
Кесарионнан кейін қанша адам тууы мүмкін?
Хирургиялық операциядан кейінгі әйелдер көбінесе кисариялық бөлімнен кейін қанша босануға болады деген сұраққа жиі алаңдайды. Дәрігерлер бұл жағдайда келесі жүктілікті жоспарлаудан бұрын өтетін біржақты уақытты атамайды. Мұның бәрі жатыр тіндерінің қалпына келу жылдамдығына және оның үстіндегі шырышты түзуіне байланысты. Алдын ала қарау бұл фактіні анықтауға көмектеседі.
Акушерлер өздерін кезералдық бөлімнен кейінгі 2 жылда ерте болғанын айтады. Осы себепті, шрамның сәйкессіздігі - жатырдың бұзылуы дамуы ықтималдығын арттырады. Бұдан басқа, жүктілік кезіндегі кюретаж сондай-ақ жатырдың ұлпасын азайтады, бұл жыныс мүшелерін қалпына келтіруге теріс әсер етеді. Кесарионнан кейін әйелді арнайы қабылдауға болады ма - дәрігер айқындайды.
Бір жыл ішінде кесараннан кейін туа аламын ба?
Әрбір жағдайда кисарийден кейін босану мүмкін болса, дәрігер анықтайды. Осы мақсатта гинекология кафедрасында ультрадыбысты зерттеуді қамтитын жатырдың кешенді сараптамасы тағайындалады. Операциядан кейінгі шрамның жағдайына ерекше көңіл бөлінеді. Бұл мата алаңы осы кеңістікте жатырдың жарылуы қаупін арттыратын кеңеюі төмен. Зерттеуден кейін әйел келесі жүктілікті жоспарлау бойынша ұсыныстар алады.
Кесарионнан кейін табиғи туу туу мүмкін бе?
Әйелдердің екінші жүктілігін жоспарлаушылар жиі қызығушылық тудыратын мәселе қызығушылық тудырады. Дәрігерлер бұл мүмкіндікті жоққа шығармайды. Бұл ретте олар берілген жеткізудің нұсқасын анықтайтын факторларды көрсетеді. Олардың ішінде:
- шырышты шарты;
- анамнездегі кесариялық науқастардың саны;
- ұрпақты болу жүйесінің біртектес аурулары болмауы.
Кесариадан кейін табиғи жеткізілімдерге қарсы
Айта кету керек, мұндай жағдайда барлық әйелдерге табиғи жеткізілімге жол берілмейді. Бұл асқынуларды дамыту мүмкіндігінен туындайды - кисариялық бөлімнен кейін жатыр кейбір ерекшеліктерге ие болады. Қысқартуға қарсы көрсетілімдер:
- жатырдың бойлық шырыштығы;
- раушан аймағында плацента превенциясы;
- Ұрықтың тоңазытылған орналасуы;
- үлкен жеміс;
- көпбалалы жүктілік ;
- анатомиялық тар жамбас;
- онкологиялық процесс.
Кесарионнан кейін босануға дайындық
Кесарионнан кейінгі тәуелсіз туылудың дайындық кезеңі қажет. Бұл жыныс мүшелерінің жағдайын бағалаудан басталады. Ол үшін әйел дәрігерге ауруханадан үзінді келтіреді, онда келесі ақпарат бар:
- алдыңғы кисарийдің себептері;
- сусыз кезеңнің ұзақтығы, тууы;
- пайдаланылатын материалдан жасалған штамптау әдісі;
- Жоғалған қанның көлемі;
- Қолданылған дәрілердің тізімі.
Алынған ақпарат негізінде дәрігерлер қорытынды жасайды және қажетті емтихандарды жүргізеді. Ол мыналарды қамтиды:
- Кішкене жамбастың ультрадыбысымен;
- зертханалық зерттеулер: қан, зәр, гормон деңгейлері;
- Қабынудың созылмалы ошақтарын алып тастау.
Кесарионнан кейінгі табиғи туалет қалай пайда болады?
Кезералдық бөлімнен кейінгі табиғи босанулар әрдайым жоспарланған. Олар 39-40 аптаға созылады. Процесс амниотомиядан басталады - босану процесін тудыратын амниотикалық сұйықтықтың ашылуы. Жеткізу өзі әрдайым жүзеге асырылады. Шрамның күйіне ерекше назар аударылады. Алғашқы сәйкессіздікте қан пайда болғанда, олар төтенше кесарианды бастайды.
Кесариадан кейін қанша рет туа аламын?
Кесари секцияны қанша рет тудыру туралы мәселе бойынша, акушер-дәрігерлер бұрын өмір сүрген әйел үшін тек 2 кезарьға төзе алады деп жауап берді. Медицина мен акушерлік қазіргі заманғы дамуы осындай операциядан кейін бірнеше жеткізуге мүмкіндік береді. Осындай шешімдерді қолда бар зерттеу нәтижелерін, жыныс мүшелерінің жағдайын, ондағы қалыптасқан шрамды бағалайтын медициналық топ жасайды.
Ұзақ уақыт бойы батыстық акушерлар кварц секрециясынан кейін вагинальды жолмен туады. Сонымен бірге асқынулардың төмен пайызы тіркеледі. Мұны жеткізу процесін мұқият зерделеу, баланың сыртқы келбеті процесінде босанған баланың мәртебесін үнемі қадағалау арқылы қол жеткізіледі. Мұндай операциядан кейін әйел табиғи құтқару арқылы 2 бала туғызатын жағдайлар бар. Бұл жағдайда кішкентай балалардың патологиясы жоқ.
Табиғи жеткізу екі кисаровой бөлімдерден кейін
Жоғарыда айтылғандай, кисарлы бөлімнен кейін туа біткен табиғи жолмен дәрігер дәрігердің шешімін қабылдауға болатынын анықтайды. Отандық акушерлар екі бұрынғы кисаристердің үшінші көрсеткіш екендігі қағидасын ұстанады. Бұрын әйелге екінші операциядан кейін стерилизациядан кейін (фаллопиялық түтіктерді біріктіру) әйелден бұл жағдайда туылу мүлде тыйым салынған.
Кесаритті қанша рет жеткізе аламын?
Заманауи зерттеулер 3 баланың туылу мүмкіндігін дәлелдейді. Бірақ бұл кезарь болуы керек. Дегенмен, кезарьдан кейін қанша бала туылуы мүмкін екендігі туралы мәселе бойынша дәрігерлер біржақты жауап бермейді. Барлығы байланысты:
- науқастың жасы;
- ұрпақты болу жүйесінің жағдайы;
- созылмалы қабыну процестерінің болуы.
Тұрақты жүктілікті жоспарлау туралы шешім қабылдамас бұрын, әйел медициналық орталыққа барады. Дәрігермен алдын-ала кеңес алу мұндай әйелдің анамнезінің ерекшеліктерін белгілейді. Гинеколог гинекологиялық креслоларда жатыр мойнының, жатыр мойынының жағдайын бағалайды. Репродуктивтік жүйенің толық диагнозы жамбас ағзаларының ультрадыбыстық зерттеуін қамтиды. Қорытынды алынған ақпарат негізінде жасалады, әйелге кеңес береді, қажет болған жағдайда емделеді.