Кешіктірілген мечейсупускания (ишурия) - әйелде бұл өте жиі кездеседі, себебі толық қуықпен ішу мүмкін емес. Әйелдерде зәр шығарудың кешігуі өткір (кенеттен дамиды) және созылмалы (біртіндеп дамуымен).
Әйелдердегі зәрді кешіру - себептері
Толық қуықпен зәр шығарудың болмауының негізгі себептері:
- Мочевинадағы несептің ағуына механикалық тосқауыл (тасты бұғаттау, ісік);
- орталық жүйке жүйесінің аурулары (жарақаттану немесе жұлын миының ісіктері);
- рефлексиялық бұзылулар (ауыр еңбек, перинэумда және жатырда операциялар, жұлын анестезиясынан кейін, созылмалы күйде ұзақ уақыт тұрып, қатты стресс жағдайында);
- мас болу (ішімдік, дәрі-дәрмек).
Зәр шығаруды өткір ұстау жарақаттанудан, уыттанудан, жүйке жүйесінің ауруларынан, кіші жамбастың ішіндегі хирургиялық араласудан кейін жиі кездеседі. Несеп шығарудың созылмалы ұстап қалуы ісік пен тасты біртіндеп қысу арқылы дамиды.
Сондай-ақ, зәр шығарудың толық және толық емес болуын ажыратады. Толық кешіктірген кезде, тырысу және тырысуды талап етпесе де, әйелде зәр шығару немесе зәр болмайды, егер несеп ішінара босатылған болса, онда мочевина толығымен қалады. Егер мочевин көп уақыт бойы шектен тыс қалса, онда парадоксальды ишурия пайда болуы мүмкін - сфинктердің зәрінің атониясы үнемі аз мөлшерде шығарылады, бірақ мочевая босатылмайды және артық болып қалады.
Ишурийді ануриямен шатастырмау керек - қышқылдары бар әйелдерде зәр шығарудың болмауы мочевинаның проблемасымен байланысты және ануриямен - несеп шығаруды тоқтататын бүйректің бұзылуымен және мочевой көпіршікте жоғалып кетеді, себебі зәр шығарудың қажеті жоқ.
Жүктілік тәрізді нәрлендіру сияқты басқа да мүмкін себептері бар. Жүктілік кезінде зәр шығару кешігуі мочевинаның механикалық компрессиясын жатыр ұрықтары өсіп жатыр.
Әйелдерде созылмалы зәр шығару - емдеу
Егер сізде ишурия диагнозы қойылған болса (мысалы, өздігімен бірге мочевина толық зәр шығару болмаса), ең алдымен, ол мочевина тас немесе ісік бар механикалық тосқауылдан туындамағанына көз жеткізіңіз.
Жедел зәрді ұстау диагноз қойылса, бұл жағдайда шұғыл көмек бұлшықетті босату болып табылады. Зәр шығарудың мұндай кешігуінің негізгі емі - бұл мочевина катетеризациясы .
Мұны істеу үшін әйел кемеде ажырасқан аяғымен көлденең тұрып жатыр, резеңке майлық бассейнде тұр, медбике стерильді қолғап киеді. Жыныс малдарының антисептикалық ерітіндісімен емделеді, стерильді тампондар лабиясын сұйылтады және уретрияда тесік табады және антисептикалық стерильді тампонмен емдейді.
Резеңке стерильді катетер баяу енгізіледі, 2 см тереңдікте 7-8 см тереңдікте уретрдің тереңдігіне енеді.
Жиі жиі бірнеше күн бойы мочейде тұрақты катетер қалады, бірақ бұл жағдайда жиі жұқпалы асқынуларды алдын алу үшін антисептикалық ерітіндімен жуылады. Егер зәр шығаруды катетеризация арқылы жою мүмкін болмаса, хирургиялық араласу сүт безінің кетуіне кедергі жасау үшін қолданылады.