Әр адамның жұқа ішектеріне ас қорыту процестеріне және иммундық жүйенің жұмысына жауапты микроорганизмдердің жеке жиынтығы жатады. Дисбактериоз (дисбиоз) - бұл микробтардың қатынасындағы өзгеріс. Аурулардың халықаралық классификациясы бойынша бұл жағдай патология деп саналмайды.
Балалардағы дисбактериоз - себептері
Ішек ішектің дамуы кезінде ішектің балалары толықтай зарарсыздандырылады. Туған кезде бірінші микроорганизмдер (анасынан) оған енеді. Олардың санын және әртүрлілігі емшек сүтімен, сүйіспеншілікпен және жанасуымен байланысты бірте-бірте өсіп келеді. Бұл микробтар ішектің қалыпты микрофлорасын құрайды. Баланың дисбактериозы келесі жағдайларда дами алады:
- антибиотиктерді қабылдау (әйел немесе бала);
- инфекция;
- емшек сүтінің болмауы;
- кейінірек өтініш;
- хирургиялық араласу;
- мерзімсіздік;
- рахит;
- гипотрофия;
- бастапқы иммунитет тапшылығы;
- анемия және басқа да жағымсыз факторлар.
Баланың дисбактериозы - симптомдар
Нәрестедегі зерттелген жағдайды анықтау мүмкін емес. Заманауи дәрігерлер нәрестедегі дисбиоздың дұрыс диагноз болып табылатынын атап көрсетеді. Балалардағы микрофлора жаңадан бастайды, сондықтан оның жай-күйі туралы қандай да бір тұжырым жасауға болмайды. Ішек биоценозының сандық және сапалық көрсеткіштері өте жеке және үнемі өзгереді, тіпті ересек адамдарда да тиісті түрде бағалануы мүмкін емес.
Микрофлораның бұзылыстарының ауыр жағдайларда айқын белгілері бар, бірақ бұл жағдайда дисбиоз емес, өткір бактериялық инфекциялар туралы айтады. Патология ерекшеліктері:
- ауыздың жағымсыз иісі;
- артық сілекей секрециясы;
- аллергиялық дерматит ;
- құсу;
- дене температурасының артуы;
- баяу салмақ түсімі;
- алаңдаушылық;
- Жиі диарея, кейін іш қату;
- стоматит ;
- Ауыз қуысының шырышты қабығының кандидозы;
- lethargy;
- тәбетінің болмауы.
Баланың ас қорыту жүйесінің жаңа жағдайларға бейімделуімен ішек инфекциясын шатастырмау маңызды. Балалар үшін келесі көріністер қалыпты:
- сары, жасыл, қоңыр және қара дақтар;
- аз мөлшерде шырыштың, көбік пен қанның тамырларының болуы;
- қысқа мерзімді шұңқыр және жарылыс;
- азықтандырудан кейінгі қалпына келтіру ;
- ішекте мерзімді колик ;
- Нәжістің үйлесімділігі мен саны жиі өзгереді.
Дисбактериозға балаға қолын қалай талдайды?
Гастроэнтерологтар мен педиатрлар жөргектің мазмұнын зертханалық зерттеуді белгілейді. Балада дисбактериозға арналған фекальды классикалық талдау өте ақпараттылығы жоқ, ал кейбір прогрессивті дәрігерлер оны мүлдем мағынасыз деп санайды. Қажетті микроорганизмдер ішектің шырышты қабығында орналасқан. Олар қанға қалыпты тамақтануды және пайдалы химиялық қосылыстардың жұтылуын қамтамасыз етеді. Ішектің қалдықтары тамақ қалдықтарының қалдықтарынан пайда болады.
Балалардағы дисбактериозға талдау тағы бір кемшілікте болады - ауамен байланыста болған кезде, ол нәжісті жинағанда сөзсіз орын алады, анаэробты микробтардың көпшілігі өледі. Олардың стандартты бактериологиялық зерттеу нәтижелері бойынша шоғырлануы әрдайым түсінікті және шындықты көрсетпейді. Материал ұсынылған күндерден кейін зертханаға жеткізілсе, онда анаэробты микроорганизмдер қалады.
Нəжістің биохимиялық зерттеуі ақпараттылықты талдау болып табылады. Оны жүзеге асыру барысында бактериялар есептелмейді, бірақ олардың тіршілік әрекеттерінің концентрациясы анықталады. Барлық микробтар ұшпа май қышқылдарының метаболиттерін (пропионды, сірке, май) шығарады. Олардың көлемін анықтап, микрофлораның сапалық және сандық арақатынасын қабылдауға болады.
Талдау баладағы дисбактериозға қалай әсер етеді?
Теориялық тұрғыдан зерттелген зерттеу ішектегі биоценоз туралы ақпарат беруі керек. Іс жүзінде бактериологиялық талдау нәжістің микробтық құрамын ғана көрсетеді. Дисбиоздың бұл диагнозы шкафтың мазмұны негізінде пәтердегі жиһазды талқылауға ұқсас. Биохимиялық зерттеулер микрофлораның ағымдағы жағдайы туралы қорытынды жасауға көмектеседі, бірақ нақты балаға қаншалықты қалыпты екенін айту мүмкін емес.
Балалардағы дисбактериозға қалай тестілеу керек?
Қаралып отырған процедураға зертханаға түскен ең жаңа таңғы асқазандарды 2 сағаттан ертерек әкелу керек. Балаға дисбиоздың сынағын қалай өткізуге болады:
- Материалды жинамас бұрын 4-7 күн ішінде баланың диетасына жаңа өнімдер енгізбеңіз.
- Кез келген дәрі-дәрмектерді, әсіресе асқорытуды қоздыратын заттарды қабылдауды уақытша алып тастаңыз. Шам кіргізбеңіз, клизмаларды салмаңыз.
- Кем дегенде 8-10 г нәжісті жинаңыз.
- Оны арнайы қақпағы бар стерильді контейнерге салыңыз.
- Зерттеуді лабораторияға дереу жеткізіңіз. Сыртта ыстық болса, тоңазытқыш немесе сөмке пайдаланыңыз.
Грудничкадағы дисбактериозға талдау - қалай жинауға болады?
Бұл жағдайда бір рет қолданылатын жөргектегі калькуляцияны беру қажет емес. Педиатрлар баладағы дисбактериоздың талдауын таза қоспасыз таза биологиялық материалдан ұсынуға кеңес береді. Бұл ата-аналардың нақты түгендеуі мен күтімін талап етеді. Балаға дисбактериозға талдау жасау әдісі дұрыс:
- Егер нәресте белгілі бір уақыт ішінде кеуіп қалса, онда осы кезеңде жаялықтан алып тастап, оны тазалауға арналған. Ішекті көшіргеннен кейін, нәжісті жинаңыз.
- Дефекация үдерісін жеделдету үшін массаж жасауға көмектеседі, асқазанға арналған гимнастика (кеудеге арналған podgibanie аяқтары).
- Қиыршықта ішектің қозғалысы кезінде қиындықтар болған кезде, оны ынталандыру қажет. Баланы тазалағыш шүберекке қойып, стерильді газды ағызу түтігін 0,5-1 см қашықтықта анусқа салыңыз, құрылғының соңы вазелин майымен ластанған. 3-5 минут ішінде ішек босатылуы керек.
- Алынған биоматериал медициналық контейнермен толтырылған қасықтан жиналады.
Дисбиозға арналған фекалияны талдау - балалардағы декодтау
Лабораториялық зерттеулердің нәтижелерін маманға түсіндіріп беріңіз, мұны өз бетімен жасауға тырысыңыз және емдеуді бастау жақсы нәрсе жасауға әкелмейді. Ата-аналар нәрестедегі дисбиозды талдауды тым қатаң қабылдамауы керек - нәжістің құрамын бөлшектеу ішектегі флораның нақты жағдайын көрсетпейді. Биоценоздың пайда болу процесінде болғанымен, патогендік микроорганизмдер баланың денсаулығына зиян келтірместен баланың фекалиясында болуы мүмкін.
Балалардағы дисбактериозға талдауды түсіндіру - норма
Жоғарыда айтылғандай, ішек микрофлорасының құрамы жеке болып табылады, ал кішкентай балаларға оның анықтамасы мағынасыз. Бұл көрсеткіштер ақпараттық мақсаттар үшін ұсынылған. Балалардағы дисбактериозға талдаудың зертханалық нормалары:
- lactobacilli - 106-107;
- бифидобактериялар - 1010-1011;
- эсерхия - 106-107;
- peptostreptococcus - 103-105;
- бактериидтер - 107-108;
- enterococci - 105-107;
- clostridium - 103 дейін;
- сасофитикалық стафилококки - 104 дейін;
- кандидат - 103 дейін;
- патогенді стафилококки және enterobacteria - жоқ.
Балалардағы дисбактериозды талдау кезінде Enterococci
Мұндай микроорганизмдер көмірсулардың тиісті қорытылуы, витаминдер өндірісі және иммунитетті қолдау үшін қажет. Егер дисбактериозға талдау жасалса, оларда энтерококки қолайлы мәні бар балаларда декодтау тамақ ас қорытуды және ішектің қажетті микробтарын әдеттегі колонизациялауды дәлелдейді. Сипатталған бактерия белгіленген индексінен асып кеткенде, ол да қорқынышты емес. Балаларда дисбактериоздың талдауы салыстырмалы диагностикалық параметр болып табылады. Жалпыға бірдей қабылданған нормадан асып кету аурудың белгісі емес.
Балалардағы дисбактериозды талдауда Clostridia
Ұсынылған микробтар ақуызды өңдеуге қатысады. Олар ішек перистальтикасын ынталандыратын арнайы дәрі-дәрмектерді босатады және нәжісті үнемі эвакуациялауды қамтамасыз етеді. Балалардың дисбиозына талдау клостридиялардың нәтижелерінде болуы керек. Егер олардың саны қалыптыдан жоғары немесе төмен болса, алаңдамаңыз. Осы микроорганизмдердің концентрациясы баланың тұтынатын белок көлеміне байланысты өзгереді.
Баланың дисбиозын талдауға арналған пролиферация
Бұл термин жас ата-аналарды жиі қорқытады, бірақ ешқандай қауіпті нәрсе жоқ. Балалардың декодтауында ішек дисбактериозы бойынша талдау жүргізілгенде көбею жиі кездеседі - кейбір микробтардың саны қалыпты мәннен асып түсетінін білдіреді. Осы микроорганизмдердің колониясы қолайлы жағдайларда белсенді өсуге және көбеюге бейім.
Балаға дисбактериозды емдеу керек пе?
Бұл жағдай ауру емес, демек, терапия қажет емес. Прогрессивті педиатрлар баланың дисбактериозына арналған нәжісті талдауға кіріспейді, бұл оны беймәлім деп санайды. Бала өсіп жатқанда ішек микрофлорасы жаңа тағамға бейімделіп, үнемі өзгеріп тұрады. Ақырында ересек ерте жасалмақ. Нәрестелерде дисбактериозға арналған нәжістің талдауы өткір ішек инфекциясының күдігі болған жағдайда ғана маңызды, бірақ мұндай жағдайларда нақты белгілер бар.