Бауырдың аурулары, әсіресе цирроз және гепатит, басқа мүшелерге әсер етуі мүмкін. Бауырдың қалыпты емес функциясынан пайда болатын CNS зақымына бауыр кома деп аталады. Бұл дереу дәрігерлік көмек көрсетуді талап ететін ауыр ауру, әйтпесе өлім сөзсіз.
Бауыр кома негізгі белгілері
Аурудың себебіне байланысты дәрігерлер команың бірнеше сорттарын ажыратады. Эндогендік бауыр кома цирроз немесе гепатиттің нәтижесінде жиналған гепатотроптық уландырулармен улану нәтижесінде пайда болады. Экзогендік комаға әдетте улы саңырауқұлақтарды тұтыну, кейбір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданғаны немесе сырттан денеге кіріп, бауырға ұрған токсиндермен улану себеп болады.
Аурудың эндогендік және экзогендік сипаты аралас бауыр кома деп аталады. Адамның келесі категориясы ауруға әсіресе сезімтал:
- жүкті әйелдер;
- маскүнемдер;
- адамдар аз мөлшерде жейді;
- кішкентай балалар.
Бауыр комасының тікелей себебі - бауыр жасаған токсиндермен жүйке жасушаларының зақымдануы, мидың ісінуі және сананың жоғалуы. Бауыр кома негізгі белгілері:
- тітіркендіргіштігі жоғары;
- өткір көңіл-күй өзгерістері;
- апатия;
- түнде ұйқысыздық және күндізгі тыныштық;
- бас аурулары;
- қолдардың тітіркенуі;
- сфинктердің релаксациясы;
- сөз сөйлеу мүмкіндігінің жоғалуы;
- терінің сарылауы;
- айнуы;
- іштің ауыруы.
Бұл симптомдар прекома күйіне тән, дәрігерге дер кезінде қол жеткізе отырып, адам әлі де құтқарылуы мүмкін. Содан кейін тыныс алу қиын болғанда және сананың жоғалуы кезінде команың 1-ші кезеңі келеді. Бауыр комасының осы сатысында оң болжам тек 30% құрайды. Бауыр толық кома пайда болғаннан кейін, емдеу адамға қалыпты өмірге оралуға көмектеспейді және негізгі ішкі органдардың жұмыс істеу мерзімін белгісіз уақытқа ұзартады.
Бауыр кома емдеу ерекшеліктері
Егер сіз өзіңізді немесе прекома симптомдарына жақындасаңыз, тез арада жедел жәрдем шақырыңыз. Бауыр комиациясына шұғыл көмек көрсету пациенттің толық тынығуды қамтамасыз етуі керек және оның жағына қоюы керек. Мұның бәрін оның жағдайын жеңілдету үшін жасай аласыз, қалғаны тек ауырады.
Емдеуді қарқынды терапия бөлімінде немесе реанимация бөлімінде білікті дәрігерлер жүргізуі керек. Ең алдымен ішектің микрофлорадан және барлық денені токсиндерден тазалау қажет. Бұл үшін дрпаторлар жеткізілуі және антибиотиктерді қолдануы мүмкін. Сонымен қатар, дәрігерлердің міндеті белоктарды қабылдауды шектеу және қазірдің өзінде бар денеден кету. Мидың ісінуі арқылы барлық күштер осы мәселенің жойылуына лақтырылады, өйткені әрбір минуттық кешігу адамның санаға оралуы ықтималдығы күрт төмендейді.
Егер науқас интенсивтілікке жетсе және тоқтатылса, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы ықтимал. Бұл жағдайда гемодиализ процедурасы орындалады.
Аммиак үлкен кластерлерінде
Емдеудің негізі дененің детоксикация принципі және психомоторлық функциялардың қайтарылуы.
Бауырлық комаданың дамуын болдырмау үшін сіз осы ережелерді сақтауыңыз керек:
- Бауырдың барлық ауруларын емдеуге уақыт.
- Спиртті ішпеңіз.
- Дәрі-дәрмектерді спиртпен араластырмаңыз.
- Сыртқы түрі күмән тудырмаса да, жабайы саңырауқұлақтарды жеуге болмайды.