Аудистік жүйке- акустикалық нейриноманың нейриномасы , вестибулярлық шваннома - есту нервінің Schwann клеткасынан өсетін жақсы ісік. Бұл патологияда кранның қабығындағы барлық ісіктердің шамамен 8% құрайды және жылына жүз адамға шаққанда бір адамға диагноз қойылады. Әдетте 30 жастан кейін дамиды және бір жақты болып табылады, бірақ екі жақты ісік қалыптастыру жағдайлары кездеседі.
Есту қабілеті нервінің нейриномасының белгілері
Бұл ауру үшін сипатталады:
- есту жоғалту;
- шу мен құлақтарда шырылдау;
- құлақтың ауыруы;
- бет бұлшықеттерінің парезі (ұйқысы және әлсіздігі);
- вестибулярлық бұзылулар, бас айналу, бұзылған үйлестіру ;
- айнуы;
- көру қабілеті нашар (екі есе көру, оқушының жарықтандырылған рефлексі);
- тілдің алдыңғы жағында сілекей мен дәмді жоғалтуды бұзу;
- жұтып қою және құсу рефлексінің бұзылуы;
- бас аурулары;
- сананың өзгеруі.
Бұл ісік жеткілікті түрде баяу өседі және бастапқы кезеңде (2,5 см-ге дейін) өмір мен денсаулыққа қауіп төндірмейді, тек есту деңгейінің төмендеуіне ғана ұшырайды. Аурудың екінші кезеңінде бұлшықеттердің көзіне және бұлшықеттеріне әсер ететін бұзылулар симптомдарға қосылуы мүмкін. Үшінші кезеңде, ісік мөлшері 4 см-ден артық болғанда, миға қаншалықты үлкен қысым жасайтыны, маңызды неврологиялық бұзылулар, ауырсыну симптомдары және психикалық бұзылулар пайда болады.
Ауырсыну жүйкесінің нейриномасын диагностикалау
Есту қабілеті нервінің нейриномасын диагностикалау жиі қиын және бастапқы кезеңде, ол есту қабілетінің жоғалуы арқылы ғана көрінсе, ол жиі есту қабілетінің жоғалуына ұшырайды.
Ауруды диагностикалау үшін:
- Аудиографиясы. Ол есту қабілетінің бұзылуын анықтау үшін қолданылады.
- Ми шаблының жауап беруі үшін есту сынағы. Дыбыс сигналының баяулауы нейриноманың болуын әрқашан көрсетеді.
- Компьютерлік томография. Осы әдіс бойынша 1,5 см-ден аз өлшемдегі ісіктер іс жүзінде диагноз қойылмайды.
- Магнитті резонанстық томография. Ісімді анықтау және оны локализациялаудың ең сенімді әдісі.
Есту қабілеті нервінің нейриномасын емдеу
Бұл аурудың ешқандай дәрісі жоқ.
Консервативті, хирургсыз, емдеу әдісі есту нервінің нейриномасына жатады:
- Бақылау. Ісік мөлшері аз болған жағдайда, егер бұл прогресс болмаса және симптомдар шамалы немесе жоқ болса, іс-әрекетті бақылап, оның мөлшерін бақылау үшін күте-көретін тактика қолданылады.
- Радиациялық терапия және радиохирургиялық әдістер. Олар кішкентай ісіктерге арналған, бірақ көбею үрдісі, сондай-ақ хирургиялық араласуды (60 жастан асқан, ауыр жүрек немесе бүйрек жетіспеушілігі және т.б.) болдырмау үшін қолданылады. Мұндай терапияның жанама әсері есту қабілетінің жоғалуы немесе бет нервтеріне зақым келтіруі мүмкін. Радиотерапиядан кейін, әл-ауқаттың жалпы бұзылуы, жүрек айнуы, тамақтану бұзылуы, бас ауруы, терінің тітіркенуі және сәулелендіру алаңында шаш жоғалуы мүмкін.
Барлық басқа жағдайларда есту нервінің нейриномасын жою үшін хирургиялық араласу жүзеге асырылады. Операция жалпы безгегіне, бас сүйегінің қырларына қарай жүргізіледі және 6-дан 12 сағатқа дейін созылады. Ісік мөлшері мен орналасуына қарай, бет нервтерінің есту қабілеті мен функционалдылығын ішінара немесе толық сақтау мүмкін болады. Ауруханада адам операциядан кейін 7 күнге дейін болады. Толық оңалту кезеңі 4 айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін.
Операциядан кейін адам қайталанбайтынына көз жеткізу үшін жыл сайын кемінде бес жыл бойы ЕРТ өткізу керек.