Зәр шығару синдромы

Зәр шығару синдромы ағзадағы (эндотаоксиндер) немесе сыртынан (экстейтоксиндер) тікелей қалыптасқан токсикалық заттардың қан айналымы нәтижесінде пайда болатын күрделі жағдай ретінде сипатталады.

Патологиялық үрдістің түріне байланысты мас болудың бірнеше түрлері бөлінеді:

• жұқпалы (вирустық немесе бактериялық);
• гормондық;
• тағам;
• postnecrotic және басқалар.

Зәр шығару синдромының белгілері

Зәр шығарудың клиникалық көрінісі аурудың этиологиясына байланысты. Осылайша, пневмониядағы интоксикация синдромы үшін альвеолдың ісінуіне, тырысқақ кезінде - диархияға, ботулизмге - миастенияға және т.б., кеуде қуысының ауырсынуы және диспния тән. Бірақ маскүнемдік белгілері бар. Итқылықтың ауырлығымен байланысты 3 кезең бар.

І дәрежелі ауырлық дәрежесі үшін интоксикация синдромының келесі белгілері тән:

• тыныс алу жылдамдығын 24 минутқа дейін арттыру;
• сарысуы;
• церебральді ісінуге байланысты эйфория немесе депрессия;
• Жүрек-тамыр жүйесінің бөлігіндегі шағын өзгерістер (кіші артериялық гипотония, тахикардия, систолалық шу және т.б.).

Зиянды дамудың екінші кезеңі келесі түрде көрінеді:

• бұзылған санасы (сопор немесе ступор);
• тыныс жеткіліксіздігі;
• бұлшықет ауыруы;
• ауыр бас ауыруы;
• тыныштық ;
• айнуы;
• ұстау;
• қан қысымының айтарлықтай төмендеуі;
• тәбет болмауы;
• ұйқының бұзылуы.

III этапта фебрильді-интоксикация синдромы айқын көрінеді, сонымен қатар, пациенттің денсаулығы айтарлықтай нашарлайды және өмірге қауіп төндіріледі. Төмендегі көріністер байқалады:

• қатты тербелістер;
• бұзылған санасы (комаға дейін);
• қан қысымының қатты төмендеуі;
• жиі жүрек соғысы, брадикардия мүмкін;
• бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі анықталған;
• Крахмалдар мен делирия жиі кездеседі.

Зәр шығару синдромын емдеу

Терапияның құралдары мен әдістерін таңдау маскүнемдіктің ауырлығына байланысты. Жеңіл дәрежеде көрсетілген:

• төсек режимі;
• мол сусындар (минералды су, жеміс шырыны, шырын, итмұрын сорты, шай);
• қуырылған, ысталған, дәмді тағамдарды қоспағанда, диета.

Орташа ауырлық деңгейінде аталған әдістермен бірге антипиретиктер (Paracetamol, Aspirin, метамизол натрий), адсорбенттер, лактериялар және диуретиктер.

Ауыр жағдайларда ауыратын науқасқа госпитализациялау қажет, витаминді ерітінділерді (альбумин, плазма, глюкоза және т.б.) енгізу арқылы детоксикация. Кеңінен қолданылатын әдістер:

• оттегі терапиясы;
• гемодиализ ;
• гемосорбция;
• перитонеальді диализ.

Сонымен қатар, инфекциялық аурулармен микробқа қарсы және вирусқа қарсы препараттар тағайындалады.