Астмы пароксизмальды курспен ерекшеленеді: ауыру, бронхиальді обструкция жоғалады, бірақ шабуыл кезінде қайта пайда болады. Бұл ауру өте маңызды және шабуыл дереу көмекке мұқтаж. Сондықтан демікпенің алғашқы белгілерін танып, қажетті шараларды қабылдау маңызды.
Аурудың бастапқы кезеңі
Әдетте астматикалық көріністер балалық кезеңде (10 жасқа дейін) өтеді және уақыт өте келе науқастардың 50% ауруынан емделу басталады.
Кейбір жағдайларда тек ересектерде - 40 жасқа дейінгі бронх демікпесінің алғашқы белгілері пайда болады.
Аурудың ең ерте кезеңінде түрлі аллергиялық реакциялар, атап айтқанда атопиялық дерматит бар . Тамақтың терісі, мұрнында қышу, ұсақ ағызу, мұрынның ағуы, өсімдіктерді тазалау немесе гүлдену кезінде ауырлатады.
Алдыңғы кезеңде, алдын ала астма деп аталатын, адам жиі суыққа қол жеткізе бастайды: ARVI және бронхит тіпті жылы мезгілде тітіркендіреді.
Сол кезде демікпедің негізгі белгілері - шын мәнінде шабуыл - өзін сезінеді.
Астматикалық шабуылды қалай тануға болады?
Тұншығудың тән ерекшелігі - пациенттің позициясы - ол үстелге қолын созып, иық белбеуін көтеруге тырысады. Бұл мәжбүрлі поза кеуде қуысының ісінуімен бірге жүреді.
Басталудың басқа белгілері:
- қысқа тыныс алу және созылмалы экзаляциялар үзіліссіз жүру;
- Тыныс алу кезінде иық белбеуі, кеуде және басу бұлшықеттері қозғалады;
- науқастың беті бозарып кете бастайды, ерні мен саусақтары көкке (цианоз) айналады;
- диафрагма және дүрбелең аймағында ауырсыну (ұзаққа созылған шабуылмен).
Бұл жағдайда науқас тұншықтырады. Жиі шабуылға дейін жиі жөтел, ұсақ-түйек, есекжем және мұрт мұрындары бекітіледі.
Астматикалық шабуылда немесе одан кейін науқас аздап тұтқыр қышқылдануы мүмкін. Есту кезінде дәрігер құрғақ, шашыраңқы шашырауды анықтайды. Жөтелуден кейін, ауырсыну көп болады.
Мұндай белгілер әдетте ересектерде байқалады, ал кішкентай науқастар түнде күшейетін тұрақты жөтелден басқа клиникалық көріністері болмауы мүмкін. Бұл демікпедің жөтел нұсқасы.
Шабуылды нені басады?
Аталмыш аурулардың арасында демікпесі бар науқастар әдетте шағымданбайды, бірақ шабуыл іс-әрекетке әкеледі:
- аллергендер - шаң кенелері, споралары, жануарлар жүні, тамақ, өсімдіктердің тозаңы; Аллергенді демікпе белгілері жылдың белгілі бір кезеңінде көрсетіледі;
- тітіркендіргіштер - темекі түтіні, пайдаланылған газдар, парфюмер;
- инфекциялар - астма белгілері тұмау, синусит, бронхит , SARS арқылы туындауы мүмкін;
- стресс, тұрақты тәжірибе, қорқыныш.
Триггерлерге (шабуылға себеп болатын факторларға) байланысты, астма келесі формаларда жіктеледі:
- экзогендік (аллергиялық);
- эндогендік (аллергендерден басқа, жоғарыда сипатталған триггерлермен туындаған);
- аралас (шабуыл аллергендер және басқа факторлармен байланысты).
Аурудың ерекше түрлері
Тұншығудың шабуылына ацетилсалицил қышқылын немесе есірткіге қарсы емес препараттардың тобынан дәрілерді қолдану себеп болуы мүмкін. Бұл аспирин деп аталатын астма.
Сондай-ақ, физикалық күштің демікпесі бар, адам жүктемеден кейін 5-15 минуттан кейін бөрту бастайды: жүгіру, спортпен айналысу. Әсіресе, құрғақ суық ауаны ингаляциялау кезінде бұл жағдайда шабуылды дамыту дамиды.
Тағы бір ерекшелігі - рефлюкс-индуцирленген демікпе: оның симптомдары ішектің асқазанның құрамын босату және бронх ағашының люменіне агрессивті агенттердің кіруі.
Егер сіз астрматикалық шабуылға куә болсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Әдетте астматикалар ингаляторларды алып жүреді және оларды дереу қолдануға болады. Әйтпесе жедел жәрдем шақырмай тұра алмайсыз.