Ұрықтың жүрегі төртінші аптадан бастап қалыптасады. Жүктіліктің алтыншы аптасынан бастап ұрықтың жүрек соғу жылдамдығын өлшеу арнайы жабдықтың көмегімен - трансвагиналды ультрадыбыстық датчиктің көмегімен анықталады. Баланың өсуі мен даму қарқынын анықтағанда, жүрек соғу көрсеткішінің негізгі көрсеткіштері болып табылады. Даму үдерістеріндегі кез-келген патологиялық өзгеріс жүрек соғу жылдамдығына әсер етіп, осылайша туындаған проблемаларды белгілейді.
Жүректің қалыпты жүру жиілігінің жиілігі жүктілік кезеңіне байланысты. Кестеде келтірілген кестеде төмендегідей жүктіліктің мерзіміне HR коэффициенттері келтірілген.
| Жүктілік мерзімі, апта. | Жүректің жиілігі, у.г. / мин. |
|---|---|
| 5 | 80-85 |
| 6-шы | 102-126 |
| 7-ші | 126-149 |
| 8-ші | 149-172 |
| 9-шы | 175 (155-195) |
| 10 | 170 (161-179) |
| 11-ші | 165 (153-177) |
| 12-ші | 162 (150-174) |
| 13-ші | 159 (147-171) |
| 14-40 | 157 (146-168) |
Аптасына фетуалды жүрек соғу жылдамдығы
Бесіншіден сегізінші аптаға жүрек соғу жылдамдығы артып, тоғызыншы аптадан бастап ұрықтың жүрегі біртіндеп ұрып кетеді (жақшада мүмкін ауытқулар көрсетіледі). Үшінші аптадан кейін, ұрықтың жүрек соғуын бақылау кезінде, жүрек соғу жиілігі әдетте 159 ат минутта болады. Бұл жағдайда 147-171 жылдамдықпен ауытқу мүмкін.
Егер қалыпты жүрек соғу жылдамдығынан ауытқып кетсе, дәрігер ұрықтың ішіндегі гипоксияның бар болуын тексереді. Жедел жүрек соғуы оттектің аштықтың жұмсақ түрін көрсетеді, ал брадикардия (күрделенген пальпитация) ауыр нысаны болып табылады. Ұрықтың гипоксиясының жұмсақ нысаны анадан ұзақ уақыт жүру немесе қозғалыссыз бөлмеде болуы мүмкін. Гипоксияның ауыр түрі фетопланценттік жеткіліксіздіктен өтеді және емделуді талап етеді.
Фетальді жүрек соғысы мониторингі
Ұрықтың жүрек қызметінің ультрадыбыстық, эхокардиографиялық (ЭКГ), аускультация (тыңдау) және CTG (кардиотокография) көмегімен бағаланады. Көп жағдайда тек УДЗ пайдаланылады, бірақ егер патологияның күдіктері болса, онда қосымша зерттеулер қолданылады. Мысалы, ұрықтың эхокардиограммы, онда көңіл тек жүрекке шоғырланған. ЭКГ көмегімен жүректің құрылымы, оның функциялары, үлкен кемелер зерттеледі. Зерттеудің ең қолайлы кезеңі он сегізден бастап жиырма сегізінші аптаға дейін.
Отыз екінші аптаның басталуымен, бір мезгілде ұрықтың жүрек соғысы мен жатырдың сіңірілуі тіркеледі.