Көптеген ғасырлар бұрын жаппай зақымданған адамзат аурулары бар, өкінішке орай, әлі де өз күшін жоғалтпады. Олардың біреуі гиппократ деп аталатын тырысқаққа жатқызылуы мүмкін. Сол күндерде холера туралы аз мәлімет болды, тек 19 ғасырдың басында адамзат холераны қамтитын медициналық зерттеулер жүргізе бастады.
Вирустық ауру бактерия Vibrio холера туындады. Бұл фекальды-ауызша механизм арқылы берілетін өткір ішек ауруларына, сондай-ақ ішекке әсер етеді.
ХХ ғасырға дейін ол эпидемияны тудыратын және мыңдаған адамның өмірін қиындататын ең қауіпті аурулардың бірі болып қала берді. Бүгінде ол адамның массасының жоғалуына әкеп соқтырмайды, өйткені адамзат тырысқақпен күресуге және кедергі жасауға тырысады, алайда кедей елдерде, әсіресе табиғи апаттарда, холера әлі күнге дейін өзін сезінеді.
Вирус қалай беріледі?
Бүгінгі күні тырысқақ ауруларының нақты көрінісін бағалау өте қиын, себебі дамушы елдер туристер ағынының төмендеуінен қорқу себебінен бұл туралы хабарлауға тырыспайды.
Холера кең таралғандықтан, ол таралу жолдары. Олардың бәрін фекаль-ауызша деп айтуға болады. Аурудың көзі әрдайым ауру немесе сау адам, бірақ бактерия-патогенді тасымалдаушы болып табылады.
Айтпақшы, Vibrio холера 150-ден астам серогруппы бар. Холера тасымалдаушы (науқас адам) немесе вибровой тасымалдаушы (денеде холера бактериясы бар сау адам) шығарған нәжістің және құсудың көмегімен беріледі.
Осылайша, ең жиі кездесетін инфекция келесі жағдайларда орын алады:
- ластанбаған суды ішу;
- ластанған су объектілерінде жүзу кезінде су аузына түсу;
- кір жууға арналған ыдыстарды жуу;
- Холера бактериялары бар тағамдарды тамақтандыру (әсіресе, ыстық дайындауға емес, жапон асханасында теңіз өнімдері);
- Холераны ауыстырудың негізгі жолдары - ластанған қолдармен (үй шаруашылығының инфекция жолымен);
- шымылдықтар, сондай-ақ, тырысқақ тасушы болуы мүмкін.
Холераның белгілері
Холердің инкубациялық кезеңі - бес күнге дейін. Жиі ол 48 сағаттан аспайды.
Аурудың ауруына жол бермеу белгілері арқылы көрінуі мүмкін, бірақ бұл мүмкін және оның толық көрінісі, тіпті ауыр жағдайларда, өліммен аяқталатын нәтиже.
Көптеген адамдарда холера өткір диарея арқылы көрінеді, ал ДДҰ-ның деректері бойынша пациенттердің тек 20% -ы әдеттегі симптомдары бар холера толы.
Үш дәрежелі ауырлық дәрежесі бар:
- Бірінші, жеңіл дәрежеде пациент диарея мен құсуды дамытады. Олар қайталануы мүмкін, бірақ олар жиі бір рет орын алады. Ең үлкен қауіп дененің сусыздануына байланысты және сұйықтық жоғалтудың жеңіл дәрежесі дене салмағының 3% -нан аспайды. Бұл 1 градусқа дейін дегидратацияға сәйкес келеді. Осындай белгілермен науқастар әдетте дәрігермен кеңес алмайды және олар фокуста болады. Ауру бірнеше күн бойы тоқтатылады.
- Екінші, орта деңгейде ауру тез басталады және күніне 20 рет жетуі мүмкін жиі дəретпен жүреді. Іштің іштің жоқтығы, бірақ кейінірек бұл симптом алдыңғы айнуы жоқ құсумен байланысты. Осының салдарынан сұйықтықтың жоғарылауы артады және дене салмағының шамамен 6% құрайды, бұл 2 дәрежелі дегидратацияға сәйкес келеді. Науқас каспийлермен, құрғақ аузымен және қатты дауыспен азапталады. Ауруды тахикардия жүреді.
- Үшінші, ауыр дәрежеде, нәжіс әлдеқайда мол болады, құсуы жиі пайда болады. Сұйықтықтың жоғалуы дене салмағының шамамен 9% құрайды, бұл 3 дәрежелі дегидратацияға сәйкес келеді. Мұнда 1-ші және 2-ші дәрежедегі айқын симптомдардан басқа, көзді тегістеу, төмен қан қысымы , терідегі әжімдер, асфиксия және температураның төмендеуі орын алуы мүмкін.
Холераның диагностикасы
Диагноз несептің және құсудың клиникалық зерттеулерінің негізінде расталады, егер симптомдар тым түсініксіз болса. Ауырлығы ауыр, холера диагноз қою қиын емес және бактериологиялық талдау жоқ.
Холераның алдын алу
Алдын алудың негізгі әдістері - жеке гигиенаның сақталуы, сондай-ақ тамақтанған кездегі күтім. Нашар өңделген тағамды (пісірілмеген, пісірілмеген және т.б.) тамақтандыру қажет емес, сондай-ақ бақылаудан өтпеген сусындар ішу керек (әдетте, олар ыдыс-аяқ пен судың тазалығына күмән келтіретін құю цехтары).
Эпидемиологиялық жағдайларда карантин енгізіледі, онда инфекция көздері оқшауланған және олардың болу орны дезинфекцияланып отырады.