Дененің айналасында паразиттерге айналуы және тегіс құрттар гельминтикалық аурулардың, соның ішінде трихиноздың себебі болып табылады - адамның белгілері анық көрінбейді. Жұқпаның тасымалдаушысы құрттармен шабуыл жасалатынын білмейді. Паразиттер неғұрлым ұзаққа созылмай қалса, ауру тезірек өседі. Кейбір жағдайларда бұл өлімге әкеліп соқтырады.
Трихинозбен адамның инфекциясы
Аурудың қоздырғышы - бұл криминалды нематодты құрт, спираль, жұқа, дерлік тәрізді, ұзындығы 0,5-4 мм жетеді. Трихинелла үй жануарларында (мысықтар, иттер, шошқалар), жабайы (қабандар, түлкілер, қасқырлар), кеміргіштер, теңіз сүтқоректілерінде кездеседі. Пренебреция немесе өлімнің пайда болуы паразиттерді денеге ағзаға түседі. Өңеш арқылы ауызша енгізіңіз. Личинка капсуладан шығады, шырышты (ішек, асқазан) енгізіледі, дәнекер тінінде өседі және 3-ші 4-ші күнде жаңа ұрпақ шығарады.
Трихинозбен адамның инфекциясының қайнар көзі құрттың құрттарын қамтитын нашар пісірілген ет болуы мүмкін:
- Шошқа еті (оның ішінде шошқа және жабайы қабан);
- мөрі;
- nutria және басқа жануарлардың еті;
- doggie.
Трихиноз - симптомдар
Трихинелланың паразиттері денеде орналасқанда, адамның белгілері дереу көрінбейді. Олар дененің өсуі, дамуы және оның қозғалысы ретінде сезіледі. Ересек адамдар жұқа ішектерде жұтқыш, жаңа құрттарын құрып жатыр. Инфекциядан кейін бір жарым аптадан соң гельминттер қан ағымымен жүре бастайды. Барлық ағзаға таралса, олар түрлі патологияның себептеріне айналады. Симптомдардың ауырлығы мен қарқындылығы организмге қанша паразиттер түсетініне және иммундық жүйенің қаншалықты күшті екеніне байланысты.
Тришинелла - өмірлік цикл
Трихинелланың даму циклі бір ағзаның ішінде сыртқа шықпай толығымен өтеді. Адам бір мезгілде аралық және соңғы шебері. Әдетте, бұл азық-түлік тізбегінің соңында, ал басқа сүтқоректілер етін азық-түлік үшін пайдаланылады. Аурудың белгілері трихинелланың даму сатысына байланысты, белгілері кезеңдерге бөлінеді:
- Енгізу кезеңі (шабуыл). Белгілері нәжістің бұзылуынан көрінеді. Диарея іш қатуымен, тәбетінің төмендеуімен, жүрек айнуымен, іштің ауырсынуымен ауысады. Мүмкіндік және терінің бөртпесі.
- Көші-қон кезеңі. Helminthes тіндерде және тамырларда қозғалады. Қабақтардың жанында ісіну пайда болады, жарыққа сезімталдық, көз бұлшықеттері қабынуға ұшырайды. Арман бұзылып, адам жарақат алады. Тыныс алу жүйесінің жұмысына байланысты жөтел бар. Дене температурасы көтеріледі.
- Соңғы кезеңде личинки бұлшықеттерде орналасып, айналасында капсула жасайды. Симптомдар азаяды, ал бұрынғы жағдай көздің айналасында ғана ісінуге ұқсайды. Осы кезеңде қан анализі эозинофилдердің мазмұны арта түскенін көрсетеді.
Типтік симптомдар - қабақтың ісінуі және хемозы, безгегі, миалгия - гельминт антигендеріне аллергияның салдары. Олар алғашқы күндерде немесе тіпті инфекция апталарында анықталмайды, бірақ олар көптеген жылдар бойы адам ағзасында қалуы мүмкін. Личинкаларды инкапсулағаннан және оларды органнан алып тастағаннан кейін, паразиттерді байқау қиын. Негізінде бұл пациент бұлшықет ауырсынуын, шаршағанын сезеді.
Тришинелла - қоздырылған органдар
Адамдардағы Trichinella құрттары барлық органдар мен жүйелерге әсер етуі мүмкін. Хосттың ағзасына қойылған личинки бір жерде отырмайды, бірақ қозғалады. Олар қабыну ошақтарын құрып, сайттың артындағы алаңға шабуыл жасады. Аурудың клиникалық көрінісі өзі қандай органның трихинозға шабуылына байланысты көрінеді, адамда пайда болатын симптомдар мұны көрсетеді. Егер ішекте болса, ішекке өкпеге түсіп, іште ауырсыну болса, тыныс алудың қысқа болуы мүмкін. Паразиттерден де зардап шегеді:
- жүрек (оның қабырғасының бұлшықет қабаты);
- интеркостальдық, шайнайтын, дельтоидты, көзді бұлшық ет;
- бауыр;
- орталық жүйке жүйесі;
- миы.
Трихиноз - асқынулар
Аурудың ауыр формасы иммунопатологиялық реакциялар пайда болғанда өлімге әкелетін нәтижеге (10-35%) дейін асқынулар тудыруы мүмкін, пневмония, миокардит , менингоэнцефалит дамиды. Басқа жағдайларда трахиноздар адам ағзасына әсер ететін жанама әсерлерді, жүрек-қан тамырлары және жүйке жүйелеріне қарамастан, қолайлы болып табылады. Мүмкін болатын асқынулардың арасында мынадай аурулар:
- гепатит;
- тромбофлебит;
- OCH;
- гломерулонефрит ;
- васкулит (жүйелік).
Трихиноз - диагностика
Түрлі клиникалық көрініс, басқа патологиялармен ұқсастық (улану, нефрит, ларингит және т.б.) диагнозды қиындатады. Трихинозды растау үшін адамның белгілері өздерін көрсетуге тиіс. Негізгі белгілер - бұл 4 аптадан бірнеше айға дейін созылатын безгек, бұлшықет ауыруы, ісіну. Биохемтмикалық Trichinella спиральының ағзасындағы қатысудың күдіктері - мұқият жиналған тарих. Мысалы, пациент жақында жабайы жануарлар етін жейтінін хабарлады. Басқа зерттеу әдістері:
- жалпы қан анализі ;
- аллергиялық сынақ;
- жауын-шашынның реакциялары;
- бұлшықеттердің микроскопиялық зерттеуі.
Трихинозды талдау
Қандағы трихинелды биопсия мен зертханалық зерттеулерден кейін анықтауға болады. Бұл ішектегі паразиттерді анықтау үшін арнайы талдау болмаса да, ерте кезеңде жасалуы мүмкін. Аурудың үшінші күні қазірдің өзінде эозинофилдердің қанының тұрақты өсуі - гипереозинофилия. Қызбаның араласуы кезінде бұл ауруға тән. 3 аптадан кейін Трихинелла антигенін анықтауға арналған талдау жасалуы мүмкін. Егер паразит танылған болса, эпидемиологты ескерту маңызды. Трихинозға арналған тағамды зерттеуді (тағамға арналған) қолдану ұсынылады.
Адамдарда трихинозды емдеу
Трихиноз диагнозы расталса, емдеу дереу басталуы керек. Асқорыту жүйесінің ересек құрттарын шығару қиын емес - бұл стандартты антигельминтикалық препараттар қолданылады. Бірақ капсуладағы личинкаларды терапиялық заттарға жету қиын. Трихинелла денеге кіргенде, емдеу симптомды жеңілдету үшін препараттарды қамтиды:
- қабынуға қарсы;
- жарылғыш зат;
- бауыр мен басқа мүшелерді қорғау үшін.
Бұлшықетке қатты зақым келгенде науқастар иммобилизацияланады және оларды қалыпты күйіне қайтару үшін массаждық сессиялар мен физиотерапия курстарын өткізеді.
Симптоматикалық емдеу:
- бұлшықет ауырсынуын жоюға арналған анальгетиктер;
- маскүнемдіктің алдын алу;
- антигистаминдер;
- ерте кезеңде лакеративті;
- ішек паразиттерінің нысандарына арналған антельминтикалық препараттар ( Nemozol , Mintezol);
- дәрумендер.
Триксиноздың алдын алу
Аурулардың трихинозын болдырмау үшін адам өзінің тамақтануын қадағалап, үй жануарларын тамақтандыру керек. Шошқа, иттер мен мысықтарды жұқтырған кеміргіштерден ет жеуге рұқсат етпеңіз. Белгісіз тағамды диетадан толығымен алып тастау ұсынылады, ал ыстықтан жасалған тағамдар үстелге шығады. Паразиттердің личинкалары 70 градустан жоғары температурада өледі және мұздату (суықта ұзақтығы 17 градустан төмен - 3 апта).
Етді трихинозға қалай тексеруге болады
Сыртқы жағынан, паразиттердің құрамында 1 грамға 200-ге тең личинкалардың концентрациясы, трихинозға арналған жедел сынақ зертханада микроскоптың көмегімен жүзеге асырылатынын ескере отырып, паразиттердің қалыпты айырмашылығы жоқ. Өңделген ет стигмамен белгіленген. Тұрақты алдын-алу алдын-ала үлкен көлемде жүзеге асырылады: Роспотребнадзор белсенді сатылатын жерлердегі өнімдердің жай-күйін бақылайды (базарлар, дүкендер). Бірақ ет сапасы мен ажырасқан малдың сапасын бақылау мүмкін емес.
Трихиноз - ет дезинфекциясы
Сіз маталарға және бұлшықетке түсетін личинкаларды алып тастай алмайсыз. Еттің ашылған трихинозы өліге толығымен жағылады - адамдардың денсаулығына қауіп төндіреді. Зауыттарда ластанған өнім қайта өңделе алмайды және пиязға кірмейді. Алдын алу шарасы ретінде - егер етдің ластануына сенім жоқ болса, оны ұзақ уақыт пісіріп немесе қуырып, кішкене кесектерге кесіңіз.
Трихиноз қаншалықты қауіпті болса да, адамның белгілері ерте ме, кеш пе, аурудың дамуына әсер етеді. Аурудың көрінетін белгілерін елеусіз қалдыра алмайсыз. Алдымен өлі жабайы жануарға тиесілі немесе өздігінен құрылған нарықта сатып алынатын етді (яғни паразиттердің жоқтығына кепілдік беретін стигма жоқ) мұқият қадағалау керек.