Түтікшелі және жамбас сүйектері сынықтарына байланысты күрделі ауыр жарақаттардың нәтижесі жиі майлы эмболияға айналады. Ауру да сондай-ақ анафилактикалық немесе кардиогенді шок, панкреатит, хирургиялық араласу және клиникалық өлім жағдайында болады. Қорқынышты салдардың алдын алу үшін майлы эмболия дегеніміз не екенін және оны қалай болдырмастыңызды білуіңіз керек.
Майлы эмболия синдромының басталуы
Медициналық статистика нашар: жас жігіттер көбінесе май эмболиясының құрбаны болып табылады. Бірақ бұл аурудың әйелдерде немесе басқа жас санаттарындағы өкілдерде дами алмайтынын білдірмейді. Аурудың патогенезі жеткілікті түрде зерттелмеген, сондықтан май эмболиясының неліктен пайда болғанын түсіндіру мүмкін емес. Дегенмен, морфологиялық бөлшектердің моторлы жарақаттарымен, эмболияны жеткілікті мөлшерде біріктіріп, капиллярларды және кіші қан тамырларын блоктағанда, гипотеза бар. Кейінгі гидролиздену нәтижесінде органдардың тамырларының ішкі бетіне агрессивті әсер ететін май қышқылдары мен басқа да өнімдер пайда болады.
Май эмболиясының белгілері
Сынудың алғашқы сағаттарында майлы эмболияның белгілері көрінбейді, бірақ май тамшылары қазірдің өзінде қанға жиналады. Бір немесе екі күннен кейін, капиллярлық люмендердің көп мөлшерінде тосқауыл болған кезде науқастың үстіңгі кеуде аймағында, мойнында және қолдарында шағын қан кетулер бар. Ауруды сүйемелдеу:
- тыныс жетіспеушілігі ;
- құрғақ жөтел;
- тахикардия;
- оқшауланған тордың сегменттелген тамырларынан қан кету.
Науқаста цианоз, безгегі және шатасуы болады.
Нәтижесінде пайда болатын майлы тромбс демалыс жағдайында болуы мүмкін, бірақ кейде ол өмірлік маңызды мүшелерді қан ағымымен бірге алады. Сонымен қатар, жүрек бұлшықетіне енген тромбтың нәтижесінде өткір жүрек жетіспеушілігі дамып, өкпенің тыныс алу қабілетсіздігі, бүйрек жеткіліксіздігі бүйрек жеткіліксіздігі. Егер қан ұйығы миға енсе, адамға инсульт әсер етеді. Диагнозды дәл анықтаңыз, қанның эмболиясын анықтауға көмектеседі (Гард әдісі).
Май эмболиясын емдеу
Көптеген жағдайларда, майлы эмболияны емдеу тиімділігі жәбірленушінің жарақат алуы мен жылдам тасымалдау кезінде жедел жәрдемнің уақытылы болуына байланысты. Кішкентай эмболиямен арнайы терапия қажет емес, өйткені майды несеппен организмнен біртіндеп алып тастайды немесе клеткалар жұтып келеді. Мұндай пациентке 30% этил эфир толық тыныштық пен тері астына инъекция көрсетілген.
Ірі майлы эмболиямен:
- Жасанды желдету жүзеге асырылады.
- Майлы құрылымдардың бөлінуін жеделдететін және капиллярларда, тамырларда майдың сіңуін тежейтін есірткі тағайындалған:
- глюкокортикоидтер;
- Lipostabil
- Pentoxifylline;
- Compalin;
- Essentiale және т.б.
Май эмболиясының алдын алу
Май эмболиясының алдын алу - бұл сынықтардың хирургиялық операцияларының жылдам өтуі (қолды аяқтау ампутациясы алынып тасталмайды). Алғашқы күні науқас жақын бақылауда болуы керек және барлық медициналық процедуралар аса сақтықпен жүргізілуі керек. Науқасты тасымалдамас бұрын, иммунобилизденген таңғыштар қолданылады. Краниоцеребральді жарақат алу кезінде невропатологқа ертерек көңіл бөлу қажет, өйткені бұл жағдайда майлы эмболияны диагностикалау өте қиын.