Инфекциялық-токсикалық шок

Дене бактериялар мен вирустарды жұқтырған кезде, бұл микроорганизмдер инфекциялық-септикалық шок туғызатын улы заттардың үлкен мөлшерін босатады. Бұл тамырлар арқылы қан ағынын бұзу салдарынан қан қысымының күрт төмендеуімен сипатталады. Көптеген жағдайларда бұл жағдай, әсіресе жедел медициналық араласу болмаған жағдайда, қайғылы нәтижеге тап болады.

Жұқпалы-токсикалық шоктың себептері

Әдетте, қаралып жатқан синдром белок табиғатының улы қосылыстары арқылы туындайды, өйткені олар үлкен мөлшерде және антиген молекулалары орналасқан үлкен бетке ие.

Протеин негізі бар ең күшті уыттар кокк бактерияларымен, атап айтқанда - стрептококки (бета-гемолизинг) және стефилококки (алтын) арқылы шығарылады. Сондықтан жұқпалы-токсикалық шоктың жалпы себептері:

• Күйіп қалу, жұқтырған жаралар;
• тауық пішіні;
• іш сүзегі;
• паратензиллярдың абсцессі ;
• трахеит;
• СПИД және ВИЧ;
• босанғаннан кейінгі сепсис;
• санитарлық түтіктерді пайдалану;
• жабық жаралар;
• операциядан кейінгі инфекция;
• синусит;
• тұмауға қарсы вирус;
• Ішкі ішілік енгізу арқылы есірткіні қолдану;
• аллергиялық байланыс дерматиті;
• тонзиллит;
• пневмония;
• эндокардит.

Жұқпалы-токсикалық шоктың кезеңдері мен симптомдары

Сипатталған күйдің 3 дәрежесі бар, олардың әрқайсысы үшін тиісті клиникалық көріністер тән:

1. Өтемақы (1-кезең). Жүйкелік қозу, жәбірленушінің қатты жалпы жағдайы, қозғалтқыштың алаңдаушылығы, акроцианоз, гиперестезия, терінің баяулауы, шығарылған несептің көлемін төмендету (тәулігіне). Сондай-ақ, тахикардия, орта дәрежедегі диспепсия.
2. Субкомпонентті соққы (2 кезең). Орталық жүйке жүйесінің, тері жамылғысының, тахикардияның, олигурияның, гипокалемияның, ацидоздың және оттектің ашығуының нашарлауымен әмбебап цианоз, гипотермия, қозғау бар. Сонымен қатар гипотензия, DIC синдромы және жүрек тондарының дүлейдігі бар.
3. Декомпентті шок (3 кезең). Бұл патологияның ең ауыр түрі. Ерекше цианоз, қан қысымының күрт төмендеуі, гипотермия, сананың бұзылуы, ішкі органдарда, ануриядағы қайтымсыз өзгерістер. Бұдан басқа, жіптің импульстік және айқын метаболикалық декомпенсацияланған ацидозы байқалады.

Сондай-ақ жалпы симптомдар жиынтығы бар:

• қызба;
• теріге бөртпе, күннің күйіп қалуы сияқты;
• дене температурасын 38,9-39,2 градусқа дейін арттыру;
• ступор.

Егер сіз өз уақытында көмек көрсетпесеңіз, шоктың декомпенсирленген кезеңінен кейін кома пайда болады және өлімге әкелетін нәтиже ықтималдығы артады.

Жұқпалы-токсикалық шок үшін алғашқы шұғыл көмек

Медициналық топ келгенге дейін келесі шараларды қабылдау қажет:

1. Аяқ астына ыстық су бөтелкесін немесе ыстық су құтысын салыңыз. Жәбірленушіні жылы көрпемен жабыңыз.
2. Қалыпты тыныс алуға кедергі келтіретін киімді шешпеңіз немесе тіпті алып тастаңыз.
3. Науқастың ауаға қол жеткізуі үшін терезелерді ашыңыз.

Дәрігерлер дереу веноздық және зәр шығару катетерін, сондай-ақ дымқыл оттегі бар масканы орнатады. Қажет болған жағдайда глюкокортикостероидты гормондарды (преднизолон, допамин) шұғыл түрде енгізу жүзеге асырылады.

Жұқпалы-токсикалық шокты емдеу

Ауруханаға келген кезде жәбірленуші реанимация бөліміне немесе реанимация бөліміне ауыстырылады. Емдеу көмегімен жүзеге асырылады мұндай препараттар:

• аминогликозидтер және цефалоспориндер ;
• eufillin;
• строфантин;
• Lasix;
• countercracker;
• добутамин;
• коокбоксилаз;
• ферментативті емес гепариндер;
• реополиггозин, натрий хлориді, альбумин, глюкозамен инсулин ерітінділері.