Гемодиализ - өткір және созылмалы бүйрек жетіспеушілігіндегі организмдегі токсикалық метаболизм өнімдерінен қан тазарту әдісі. Гемодиализ үшін, жасанды бүйрек ретінде адамдарда белгілі құрылғы, гемодиализ машинасы қолданылады.
Гемодиализге арналған көрсеткіштер
Процедураға арналған көрсеткіштер бүйрек аурулары болып табылады, соның нәтижесінде өмірлік белсенділіктің өнімдерінен табиғи тазарту мүмкін емес. Олар мыналар:
- өткір бүйрек жеткіліксіздігі және аурудың созылмалы ағымы;
- гемодиализ мембранасына енуге қабілетті уландыратын уланудың ауыр формалары;
- алкогольмен улану;
- қанның электролиттеріндегі патологиялық өзгерістер;
- органдардың гиперхиррациясы (церебральді ісік, өкпе ісінуі).
Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің диагностикасы жағдайында кейде гемодиализдің бірнеше процедурасы органның қалпына келтірілуі және адамның қалпына келуі үшін қажет.
Гемодиализ үшін негізгі көрсеткіш - бұл созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы кезеңі. Ол қанның тазарту функциясын орындауға қабілетті болмаған кезде науқастың жағдайын жеңілдету және өмірді ұзарту үшін қолданылады. Гемодиализде қанша адам өмір сүретіні туралы сұрақ туындайды. Қазіргі медицина орта көрсеткіш - 20-25 жыл.
Бүйрек гемодиализіне арналған тамақтану
Мұндай процедураны орындағаннан кейін диетаны ұстану өте маңызды, оның негізгі ережелері:
- Тұзды азайту немесе кейде толық жою.
- Қолданылатын сұйықтықтың көлемін қатаң бақылау.
- Протеинді тұтынуды арттыру (диализге дейінгі кезеңмен салыстырғанда).
- Диеталық өнімдерде, калий мен фосфорда жоғары.
Мүмкін осы диетада ең қиын су тұтынуды шектеу болып табылады. Диализ арасындағы кезеңде орнатылған норма қарапайым есептеледі - ол күнделікті несеп дозасынан және қосымша 0,5 литрден аспауы керек. Бұл стандартта сорпа, шырындар, жемістер, сүт тағамдары бар сұйықтық бар. Салмағы ауытқуы, шамамен 2 кг жоғарылату бағытында, сұйықтықтың теріс пайдаланылуын және оның ағзасындағы кідірісін айтады. Шөлдікті жеңілдету үшін судан ғана емес, сондай-ақ шырыннан да болуы мүмкін мұзды соруға болады. Лимон тілімі сусыздандыруды арттырады, бұл шөлді жеңілдетуге көмектеседі.
Шектеу немесе мүмкіндігінше үстел тұзынан толық бас тарту шөлденудің төмендеуіне әкеледі. Тұзды ыдыстар дайын формамен жақсы. Тұзды ауыстыру үшін тағамның дәмін жоғалтпай, тұздықтарды, лавр жапырағын, бұрышты және т.б. пайдалануға болады.
Ішкі уақыт кезеңінде дененің калий жинау қабілеті қайғылы салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан, тұз сияқты, калий бар өнімдерді пайдалану қатаң шектелуі керек. Мынадай өнімдер:
- буланған сүт;
- көкөністер (бұршақ, картоп, саңырауқұлақ және шпинат);
- жемістер (банандар, кептірілген жемістер, ревень, жаңғақтар);
- сусындар (кофе, шарап, какао);
- нан, кебек, кондитерлік өнімдер, құрамында какао бар.
Жеміс алдында көкөністер жақсы сумен көп мөлшерде дайындалады немесе кішкене кесектерге кесіліп, 8-10 сағатқа дейін жібітеді.
Адам ағзасында фосфор деңгейін белгілі бір уақытқа дейін арттыру кальций алмасуы мен сүйектің зақымдалу процесінде бұзылыстарды тудыруы мүмкін. Осы өнімдерді пайдаланудан абай болу керек:
- ірімшік;
- жанама өнімдер (бауыр, бүйрек, жүрек);
- ысталған және қуырылған балық, уылдырық;
- шоколад
- жұмыртқаның сарысы.
Протеин тәулігіне 60-тан 150 граммға дейін болуы керек және еттің аршылған сорттарын (саңырауқұлақ, қоян, түрік, тауық) құрайды.
Гемодиализге қарсы көрсеткіштер
Егер келесі симптомдар немесе ауру пайда болса, қан тазарту процедурасын орындамаңыз:
- төмен қан қысымы;
- қанның ұюы төмен (бұл бақыланбайтын қанмен байланысты);
- жүрек-тамыр жүйесі аурулары, онда гемодиализ науқастың жағдайының нашарлауына әкелуі мүмкін;
- қабыну;
- онкология;
- психологиялық ауру.