«Гипохлоризм» термині дегеніміз не?
Белгілі болғандай, жүктілік кезінде амниотикалық сұйықтық көлемі үнемі өзгереді және нәресте қажеттіліктерімен, жүктілік кезеңімен тікелей байланысты. Жалпы, қалыпты жүктіліктің 38-ші аптасының соңына қарай олардың мөлшері шамамен 1500 мл.
Алайда, «судың төмендігі» диагнозы әлдеқайда бұрын белгіленеді. Бірінші рет мұндай бұзушылықтар туралы күдіктер 20 аптадан кейін дәрігерлерге қол жеткізе алады. Судың бірнеше дәрежесін бөлуге болады. Амниотикалық сұйықтық көлемі 30-32 аптаға дейін 1 литрден аз болатын жағдайларда олар судың төмен деңгейі туралы айтады. Көбінесе, диагностикалық сынақтар ультрадыбыстық көмегімен жүргізіледі.
Жүктілік кезінде гипохондриялар неге дамиды?
Жүктілік кезінде бұл жағдайды тудыратын көптеген себептер бар. Сондықтан акушерлікпен оларды топтарға біріктіру кеңінен таралған:
- Ұрықта туа біткен кемістіктердің болуымен байланысты. Жиі органдардың және жүйелердің дамуын бұзу амниотикалық сұйықтық көлемінің төмендеуіне әкеледі. Бұл агенезбен (уретрдің болмауы), уйретушілердің екі жақты тарылуымен, бүйрек дисплазиясымен байқауға болады.
- Піскен дамудың патологиялық өзгерістерімен байланысты. Мұндай бұзушылықтарға баланың ішіндегі инфекциясы (цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз), дамуы кешіктіру, хромосомадағы патология (Марфан, Даун синдромы және т.б.) жатады.
- Жүкті әйелдің ағзасындағы метаболикалық бұзылулармен тікелей байланысты себептері, олар келесі созылмалы аурулардың нәтижесі болуы мүмкін:
- жүрек-тамыр жүйесі бұзылыстары (тромбофлебит, артериялық гипертензия, веноздық жеткіліксіздік);
- бүйрек ауруы (бүйрек жеткіліксіздігі, пиело және гломерулонефрит);
- Коллагендік аурулар (жүйелі қызарудың эрэтематосы, дерматит, склеродерма, ревматизм);
- қант диабеті.
- плаценттік жеткіліксіздігі;
- плацентаның инфарктісі;
- баланың орнын дамытудағы ауытқулар (фокальды склероз, мембраналардың бірінің атрофиясы).
- ұстап қалу (жүктілік кезеңі 42 апта және одан жоғары);
- амниотикалық мембрананың мерзімінен бұрын бұзылуы;
- iatrogenic malic қышқылы - бұл индометацин, фенопофен, нэфрокссен сияқты дәрілерді ұзақ уақыт қолдану арқылы туындауы мүмкін.
Мұндай дәрі-дәрмектер, әдетте, ерте туу қаупі бар.
Бұл қалай өңделеді?
Амниотикалық сұйықтық көлемінің азаюымен, дәрігерлер, бірінші кезекте, УДЗ белгілейді. Бұл ұрықтың дамуындағы бұзылулардың болуын болдырмауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, скринингтік маркерлер үшін қан анализі жүргізіледі. Егер күмән туындаса, амниоцентез - амниотикалық сұйықтықтың жиналуы, ол кариотипті жүргізу және хромосомалық ауытқуларды болдырмау үшін жүргізіледі.
Егер ағымдағы жүктілікте гидратация болмаса, әйел емдеудің себептері мен мақсатын анықтау үшін ауруханаға жатады. Ауруханада болашақ анасы витаминдер (В, С), қан айналымын жақсартатын препараттар (курантил), оттегін маталар мен ұрық жүйелеріне тасымалдау (Актовегин). Бұл жағдайда болашақ баланы CTG, допплерометрия арқылы тұрақты бақылау.