Гистероскопия - арнайы аппарат көмегімен гемероскоптың көмегімен жатыр қуысын зерттеу. Вагин арқылы дәрігер жатырдың қуысына гистероскоп енгізеді, қалыңдығы 10 мм-ге дейін. Талшықты-оптикада бейнені бейне камераға ауыстырады және мониторда 20 рет үлкейтілген.
Диагностикалық процедурада анестезия жасалмайды, ол жердің жергілікті, сирек - жалпы анестезиясын қолдана отырып, құрылғыны бақылауында жатыр.
Гистероскопия жатыр қуысын тексеру үшін ғана емес қолданылады. Докторға мүмкіндік бар:
- жатырдың шырышты қабығының жай-күйін байқау;
- эндометрияның биопсиясын жасау (егер онкопроцессте күдік болса);
- эндометриялық полиптерді жою;
- жалғыз субмукозалық фиброматикалық түйіндер;
- аяқталмаған түсік түсіру - қабықтың қалдықтарын алып тастаңыз.
Иә, және визуальды байқау кезінде жатырдың терең жарақаты болмаса, ұрықтың жұмыртқасы толығымен алынып тасталса, бұл аборциациядан кейінгі асқыну қаупі едәуір азайтылғандығын ескере отырып, емделудің абортын гистероскопия арқылы да орындауға болады.
Жатырдың гистероскопиясынан кейінгі асқынулар
Гистероскопия - бұл кейде күрделі асқынуларға әкелетін процедура:
- Жатыр қабырғасының перфорациясы өте сирек, бірақ ауыр асқыну болып табылады, бұл процедураны өрескел бұзуы мүмкін. Сонымен қатар, интерференциядан бұрын диагноз қойылмаған немесе гистероскопияның бақылауымен хирургиялық араласудың қиындығы болған жағдайда да мүмкін. Перфорацияның белгілері - бұл процедура кезінде өткір ауырсыну, ауырсыну сілкінісі, әлсіздік, қан қысымын төмендету, жалпы әлсіздік. Гистероскопиядан кейін перфорацияның салдары ауыр (мысалы, іш қуысына қан кету) және олардың алдын алу үшін операциядан кейін жатырда хирургиялық араласу қажет.
- Жатырдың қан кетуі - ең көп таралған асқынулардың бірі, ол полиптерді жою салдарынан дамиды немесе гистероскопия фиброматозды торды жою үшін орындалды. Қан кетудің симптомдары 2 күннен артық қынаптан қан кету болып табылады (рәсімнен кейін кішкентай дақтар байқалады және қалыпты болады). Қанның дамуы қан тоқтататын препараттарды тағайындайды, жатырдың дәрілерін азайтады және қажет болғанда - жатырдың араласуы.
- Эндометрит - жатыр қуысының шырышты қабығының қабынуы. Бұл жатырдың қуысына патогендік микроорганизмдер процедурасы кезінде ауытқудың салдарынан дамып келе жатқан инфекциялық асқыну. Қабыну белгілері дереу емес, бірақ араласудан кейін бірнеше күннен кейін дамиды: дене температурасы көтеріледі, іштің төменгі бөлігінде түрлі қарқындылық пайда болады, әйелде қынаптан қан кету немесе іріңді кетуі бар. Асқынудың емделуі массациялық этиотерапиядан және дәрігердің қадағалауымен детоксикация терапиясынан тұрады.
Гистероскопиядан кейінгі асқынулардың алдын алу
Инъекциядан кейінгі асқынуларды азайту үшін гистероскопия жыныс мүшелерінің бактериялық қабыну үрдістері (вагинит, цервицит, эндометрит) сияқты аурулар болған кезде орындалмайды.
Бактериалды асқынуларды болдырмау үшін, вагиналды лечение процедурадан бұрын тексерілу керек және венерологиялық аурулар алынып тасталады.
Жатыр мойнының қатерлі ісігі , әсіресе түсініксіз этиологиясы, жатыр мойнының қатерлі ісігінің пайда болуына әкеп соғуы мүмкін емес: гистероскопиядан кейін қан кету айтарлықтай артуы мүмкін. Гистероскопия қалаған жүктілік жағдайында кері әсерін тигізеді, себебі бұл жүктілікті төмендетеді.