Бұл проблема 10-дан 8 адамға кездеседі, сондықтан геморрой деген не және оның алғашқы симптомдары қандай болса, бәрін уақытында медициналық көмекке жүгіну және істердің жағдайын нашарлатпау үшін білу маңызды. Терапияның тиімділігі емдеудің қаншалықты жылдам басталуына байланысты. Ауыр жағдайларда қатал шаралар қажет - хирургиялық операция.
Геморрой - бұл не?
Бұл ауру - ректумның варикозды веналары. Ол селективті емес: ерлер де, әйелдер де әсер етеді. Бұл мәселенің қозғаушы механизмі - қан айналымындағы ақаулардың туындаған тоқырау процестері. Бұл ағынның қарқындылығы және ағымы баяу болған кезде болады. Бұл сәтте аз серпімді тамырлар қанға толы, себебі олар көлемі бойынша өсуде. Нәтижесінде қабыну үрдісі байқалады. Бұдан басқа, кемелер өзара тығыз, бұл тораптардың пайда болуына себепші болады. Капилляр қанға толы болғандықтан, қан кету байқалады.
Шығу тетігі арқылы тік ішектің тамырларының кеңеюі келесі түрлерге бөлінеді:
- сатып алынған;
- мұра арқылы берілетін (ол туа біткен деп те аталады).
Бұл жағдайда сатып алған геморройлар:
- бастапқы - бұл жағдайда дербес ауру деп саналады;
- қайталама геморрой - бұл басқа аурудың белгісі немесе асқынуы.
Білім беруді оқшаулау саласында:
- ішкі;
- ашық ауада.
Ішкі геморрой дегеніміз не?
Бұл шырышты қабықтың астында орналасқан тік ішектің тамырларының варикозды кеңеюі. Бастапқы кезеңде патология жиі асимптоматикалық түрде жүреді. Ішкі геморрой дамудың төрт сатысынан өтеді:
- Бірінші кезеңде кішкене түйіндердің болуымен сипатталады. Бұзаумен жарақат алған кезде, олар экссудатты шығара алады. Науқастар кішкентай жануды және анус айналасында қышу туралы хабарлайды. Сонымен қатар, фекальді массаларда қан тамшылары болуы мүмкін. Дегенмен, олар өте кішкентай, сіз оларды көзбен көре алмайсыз.
- Екінші кезең - геморроидальды түйіндер мөлшері артады, сондықтан пациент бөтен дененің бар екендігін үнемі сезінеді. Күшті жүктеме (мысалы, көтеру салмағы) анустан жасалған тетіктердің шығуымен бірге жүреді, бірақ біраз уақыттан кейін олар өздерін жасырады. Патологияның осы кезеңінде пациент геморрой деген не екенін толық түсінеді: әр аурудың айтарлықтай ауырсынуына әкеледі. Фекальді массаларда байқау бар. Сонымен қатар, науқас анемия болуы мүмкін.
- Үшінші кезең - түйіндер аналогтық тесікшесінен шамалы жүктемесінен шығып кететін мөлшерге дейін артады. Оларды қолмен енгізу керек: олар сонда ораламайды. Патологияның бұл кезеңі өткір ауырсынумен, тік ішектің жарықтарымен және қабынуымен қоса жүреді.
- Төртінші кезең - ішкі варикозды веналардың бұзылмаған түрі. Геморреалды түйіндер үнемі іліп, ішке айналуға болмайды. Науқаста сидит және жаттығу кезінде ауырлататын аурудың осы сатысында үнемі ауырсыну пайда болады.
Ішкі геморройдан туындаған қауіпті және асқынулар. Мұндай теріс салдары көбінесе:
- Веналардың тромбозы - бұл геморройдағы қанның тоқырауынан туындады. Конус цианотикалық, өрескел және шірік болады. Осының бәрі ауыр сезіммен жүреді.
- Түйіршіктерді некрлеу - патологияның төртінші сатысында бұл асқыну байқалады.
- Анемияға тұрақты қан кету себеп болады. Нәтижесінде иммунитеттің нашарлауы және күштің төмендеуі байқалады.
- Аналогтық клапанның әлсіреуі - сұйық нәжістің және газдардың сіңірілуінің босатылуы бар.
Сыртқы геморрой дегеніміз не?
Бұл веноздық қанмен толтырылған қуысты қалыптастыру. Бұл конус ануста кеңейтілген тамырлардың қабырғалары арқылы қалыптасады. Сыртқы геморрой сирек қанды ағуымен бірге жүреді. Бұл патологияның дамудың үш кезеңі бар:
- Бастапқы пішін - тамақтандыратын немесе тұзды тағамдарды дефекациялаудан немесе тұтынудан кейін ануста күшті қышу мен жану сезімі бар.
- Екінші кезең - геморройдың ісінуі артады. Сонымен қатар, ауырсыну сезімі күшейе түседі, сондықтан пальпацияға сараптама жүргізу мүмкіндігі жоқ.
- Іске қосылған пішін - қабыну тері астындағы майлы және жақын маңдағы ұлпаларға әсер етеді. Жекелеген учаскелердің некрозы жиі байқалады.
Мұндай қиындықтар жиі кездеседі:
- қабынған қуырылған ағзалар;
- веноздық тромбоз бар.
Геморрой дегеніміз не?
Олар анустан түсіп немесе оның жанында орналасқан варикозды тамырлардан кеңейтілген. Сырттай конустарға ұқсайды. Бұл құрылыстың түсі мен өлшемі геморрой кезеңіне байланысты. Мысалы, бірінші кезеңдегі сыртқы патология шағын тығыз пакетке ұқсайды. Дамудың келесі кезеңінде мөлшері мен қабынуының жоғарылауы өседі, сондықтан ол қызару болады. Бастапқы патология түрінде сайт кларет-көгілдір түске ие болады.
Неге геморрой пайда болады?
Бұл мәселенің қалыптасуына себепші болатын көптеген іске қосу механизмдері бар. Сондықтан геморрой әдеттегідей жиі кездеседі:
- Деформацияланбаған тамақтану - бұл ауру тез тамақтануды жақсы көретін адамдарға диагноз қойылады. Шылым шегетін тағамдардың, тәттілердің және майлы тамақтың кедергісі іш қатуды тудырады. Нәтижесінде жамбас аймағында орналасқан тамырларға қысым күшейеді. Мұның бәрі веноздық қанмен толтырылған конустың пайда болуына әкеледі.
- Қарқынды дене белсенділігі - бұл патология жиі бодибилдерлерге, жүк тиегіштерге, ауыр атлетиктерге және салмақтарды көтеретін басқа адамдарға көрінеді.
- Алкогольге тәуелділік - алкоголь тік ішектің сауыттарын кеңейтеді, ал қан түзу каналда орналасқан тамырларға қан ағымын арттырады.
- Көшпелі өмір салты - тынықсыз жұмыс және пассивті тынығу (теледидарда немесе компьютерде) шағын бассейнде қанның тоқырауына ықпал етеді.
- Жүктілік - бұл кезеңде жүрек-қан тамыр жүйесі дене салмағын жоғарылатты. Сонымен қатар, жатырдың өсуі іш қуысының көп бөлігін алып, кіші жамбас ыдыстарын ығыстыратын жағдайды тереңдетеді. Нәтижесінде веноздық тежелу орын алады.
- Тұқым қуалайтын бейімділік - егер туыстарының біреуі ұқсас ішек ауруларынан зардап шексе, онда сіз геморройның қандай екенін білесіз.
- Психологиялық себептер - эмоционалды күй физикалық денсаулығымен тығыз байланысты екенін ғылыми дәлелдеді. Шамадан тыс стресс және асқыну иммундық жүйенің жұмысына теріс әсер етеді, бұл ауруға бейімділігін арттырады.
- Аналитикалық жыныс - анус пен тік ішектің шырышты қабығының жарақат алу қаупі жоғары екендігіне байланысты физиологиялық тұрғыдан бейімделмеген.
Геморройдағы қан кету
Бұл патология симптомы үшін келесі ерекшеліктер тән:
- Бұл ауыр күш-жігерден немесе дефекациядан кейін пайда болады.
- Алдымен қараңғы қан, содан кейін қызыл түсті пульсирующего кіреді.
- Мәселе науқаста демалып жатқан кезде оны алаңдатпайды.
Геморроздағы қауіпті қан кетудің қандай екенін білу маңызды. Көбінесе ол өздігінен тоқтайды. Алайда, ауыр жағдайларда медициналық араласу қажет. Жедел жәрдем шақырыңыз, егер:
- қан кету және ұзақ уақыт бойы тоқтатылмайды;
- проблема әлсіздікпен бірге жүреді;
- Сонымен қатар, науқас қанның қосындысымен ауыр құсу арқылы жеңіледі;
- дене температурасы көтеріледі;
- теріде көгерген көрінеді;
- іштің өткір ауыруы бар.
Үйде геморройға қалай қарау керек?
Бастапқы кезеңде консервативті терапия тиімді. Ол дәрігерді тағайындау керек. Геморроидальды веналардың варикозды веналары тек дәрігер диагноздың шынайылығына сенімді болғаннан кейін ғана емделеді. Ол үшін науқасқа осындай диагностикалық процедуралардан өтуді ұсынуы мүмкін:
- аноскопия;
- sigmoidoscopy ;
- колоноскопия ;
- биопсия.
Геморроидтерді білу және бұл мәселенің бар екеніне көз жеткізу үшін дәрігер тағайындаулар жасайды. Пациенттің барлық тағайындалған дәрі-дәрмектері үйде қолданыла алады, содан кейін емдеудің тиімділігін бағалау үшін дәрігермен жоспарланған кездесуге келу қажет. Дегенмен, нәтиже дәрігердің барлық рецептері сөзсіз сақталған жағдайда ғана болады.
Геморройдан тиімді шамдар
Ректальді суппозиторийлер жиі тағайындалады:
- Procto-gliwenol;
- Relief;
- Anuzole;
- Natalside;
- Ультрапроект;
- Betiol;
- Олесесин;
- геморройдан жасалған теңіз шоқысы шамдары;
- Proctosus және тағы басқалар.
Геморройға арналған крем
Композиция зақымдалған жерлерге күніне екі рет (таңертең және ұйқыға дейін) қолданылады. Препаратты сүрту үшін кеңес бермеңіз. Геморройға арналған мұндай құралды жиі тағайындайды:
- Проктоживин;
- Procto-Glivenol;
- Wormm;
- Proctonis;
- Күлгін жасыл.
Геморрой таблеткалары
Шартты түрде, осы түрдегі барлық дәрі-дәрмектерді келесі топтарға бөлуге болады:
- венотоникалық;
- микроциркуляцияның түзеткіштері;
- венопротекторлар;
- дәрілік препараттар;
- ангиопротекторлар .
Мұндай дәрі-дәрмектерді геморройдан жиі тағайындайды:
- Вазокет;
- Detraleks ;
- Венера ;
- Ascorutin;
- Антистак және т.б.
Геморройдың халықтық емін емдеу
Баламалы медицина медициналық терапияны толығымен алмастыра алмайды. Геморройға арналған халықтық құралдарды көмекші «препараттар» ретінде қарастырған жөн. Оларды пайдалану дәрігердің қатысуымен жүргізілуі керек. Ол геморройдың не екенін біледі, бірақ бұл мәселеден де құтылуға көмектеседі. Көмекші терапия ретінде дәрігер осындай өсімдік материалдарын пайдалануды ұсынады:
- емен қабығы;
- құлпынай жапырақтары;
- түймедақ дәріханасы;
- шалфей;
- календула және басқа дәрілік шөптер.
Геморрой үшін диета
Тұтынылатын азық-түлік пациенттің жағдайын жеңілдету немесе нашарлатуы мүмкін. Егер геморроидальды веналардың кеңеюі болса, азық-түлікке келесі түзетулер енгізілуі керек:
- Ішек үздіксіз режимде жұмыс істеуі керек. Бұл талшыққа бай тағамға көмектеседі.
- Нәжісті жұмсарту үшін сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін тұтыну маңызды.
- Бидай кебегін теріс пайдаланбаңыз.
- Тамақ бөлшек және тұрақты болуы керек.
- Тұтас және тұздалған тағамдарды, ысталған өнімдерді пайдалануды барынша азайту қажет.
Геморрды хирургиялық емдеу
Консервативті терапия пайдасыз болса, дәрігер хирургияға кеңес береді. Ол геморройдың пайда болуын және науқастың өмір сүру қаншалықты қиын екенін түсінеді. Осы себепті дәрігер ұсыныстарды қабылдамайды. Геморрды емдеудің бұдан былай болмағандықтан, хирургиялық араласу бұл мәселенің жалғыз шешімі болып табылады. Алайда, тіпті операциядан кейін де науқастың тыныс алуына жол бермеу керек, себебі аурудың қайталану ықтималдығы сақталады.
Геморройды аз инвазивті емдеу
Бұл аз зиян келтіретін хирургиялық процедура. Геморроймен операция жасалғаннан кейін пациенттерді оңалту жылдамырақ әрі оңайырақ болады. Ауруды диагностикалаудан кейінгі жағдайлардың 75% -ында аз инвазивті ем тағайындалады. Ол кез келген басқа хирургиялық араласуларға қарағанда жиірек қолданылады. Сыртқы геморроидтерді емдеу ерекше асқынусыз жүретін болса, жиі тағайындалады.
Минималды инвазиялық әдістерге мұндай манипуляциялар кіреді:
- криостеризация;
- электро-коагуляция;
- склеротерапия ;
- радиохирургиялық процедура;
- Латекс сақиналары арқылы лигатура .
Геморроймен Longo операциясы
Бұл хирургиялық араласу келесі түрде жүзеге асырылады:
- Науқасқа жергілікті анестезия беріледі. Содан кейін анусты арнайы қапсырмалармен созыңыз.
- Кеңейтуші тік ішекке салынған (ол төрт тігісімен бекітілген) және анкоскопты еске түсіретін құрылғы тік ішекке енгізіледі.
- Ішекке циркуляциялық степлер салынған. Стикстері қысылып, жіптердің ұштары степлердегі арнайы бос орындарға бөлінеді.
- Айналмалы пышақ көмегімен дәрігер геморрозды шырышты қабықшасының кішкене бөлігімен алып тастайды.
- Жараның ұштары бір қапсырмамен бірге өткізіледі.
- Дәрігер тік ішекке салынған құрылғыны жояды және пациенттің қан кету бар-жоғын тексереді. Қажет болған жағдайда сіңірілетін жіптермен қосымша тігістер қолданылады.
Геморрды лазермен алып тастау
Осы рәсімнің орындалуы туралы нұсқаулар:
- бастапқы сатыдағы геморройы бар ішкі және сыртқы түйіндердің бір уақытта болуы;
- Ішектің қабыну процесі жүреді;
- Ішкі конустардан қан кету;
- геморроз тромбозы;
- ануста жарықтар бар;
- геморрды классикалық хирургиялық жолмен алып тастаған кезде қарсы болады.
Лазерлік процедура амбулаториялық негізде жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Ішкі түзілімдерді жою үшін аноскоп қосымша қолданылады. Операцияны орындау әдістемесі түйіндердің өлшеміне байланысты. Егер соққыны аз болса, онда тек аяқты кауырады. Үлкен фокустар толығымен жойылуы керек, себебі басқаша жағдайда қайталанудың пайда болу қаупі жоғары болады. Геморройның басталғанын біле тұра, дәрігер лазерлік операциямен бір мезгілде склеротерапияны орындауды қажет деп есептей алады.