Верлих ауруы - тромбоцитопенді пурпура - тромбоциттердің агрегациясының (желімдеу) фоны бойынша геморрагиялық эффузиялар түрінде пайда болатын ауру. Кішкентай артериялардың люменттері микротромбаға бөртеді. Сонымен қатар, қан клеткаларының еруі және тромбоциттер саны азаяды.
Werlhof ауруларының себептері
Қазіргі кезде тромбоцитопенді пурпураның нақты себептері белгісіз. Verlhof ауруының бастапқы және қайталама түрлерін бөліп алыңыз. Бастапқы формалар табиғатта мұрагерлік немесе жұқпалы аурудың нәтижесі ретінде көрінеді. Екінші типтегі аурулардың бірнеше белгілері бар.
Верлхоф ауруы белгілері
Ауру жұқпалы аурулардың немесе ЖРИ-ның пайда болуына қарсы кейде ешқандай себепсіз өткір түрде басталады. Бастапқы сатыдағы науқаста келесі белгілер байқалады:
- қызба;
- айнуы (мүмкін құсу);
- бас ауруы;
- жалпы әлсіздік, шаршау;
- кеуде және іште ауырсыну.
Негізгі белгі - бұл аурудың екінші атауын - тромбоцитопенді пурпураны түсіндіретін көгершіндер мен тері астындағы қан кетулер.
Қысқа уақыт өткеннен кейін геморрагиялық синдром, әсіресе:
- назальды, асқазан-ішек-қанайналымды, сондай-ақ әйелдерде жатыр;
- қан тамырлары , шырышты қабаттар;
- көздің торшасындағы қан кетулер;
- гемоптиз.
Геморрагиялық көріністер неврологиялық бұзылыстармен бірге жүреді, мысалы:
- артта қалдыру;
- ұйқышылдық;
- кеңістікте және уақыт бойынша дезориентация;
- көруді төмендету;
- бір жақты паралич.
Ауыр жағдайларда команы дамытуға болады.
Тері астындағы қан кетулер ауқымды болып, үлкен аумақты алады. Рецепттерге байланысты эффузиялар қызыл-қоңырдан сарыға дейін (ескі мүйіз сияқты) түсі бар.
Верлхоф ауруы диагнозы пациенттің емдеумен және анамнезден басталады. Диагностикалық кешен келесі сынақтарды қамтиды:
- Қан жалпы талдау (ОАК). Ауру эритроциттер мен гемоглобин деңгейін төмендету, тромбоциттер санын азайту және антиплателетикалық антиденелерді анықтау арқылы анықталады.
- Sternary пункциясы - сүйек кемігін емдеу үшін ішектің пункциясы. Жасушалық құрамды зерттеу кезінде миқакариоциттер санының ұлғаюы, тромбоциттердің ең аз саны табылған, ал сүйек кемігін басқа өзгерістер болмайды, мысалы, ісіктердің пайда болу тән.
- Тренанавиопсия - сүйек кемігін периосте және сүйекпен (жамбас аймағынан) зерттеу, трефиннің медициналық құрылғысының көмегімен жүргізіледі. Verlhof ауруы кезінде майлы және гемопоэтические сүйек кемігін нормасы нормаға сәйкес келеді.
Верлхоф ауруы емделді
Терапиялық шаралар аурудың дамуына байланысты. Емдеу келесі әдістердің бірі бойынша жүзеге асырылады:
- Геморрагиялық синдромды тоқтату және қандағы тромбоциттер деңгейін арттыру мақсатында кортикостероидтарды қолдану. Prednisalon күніне 1 кг пациенттің салмағына 1 мг мөлшерінде тағайындайды. Аурудың ауыр ағымы пайда болған жағдайда доза екі еселенеді.
- Егер дұрыс әсер етілмесе, науқаста көкбауырды алып тастау ұсынылады. Медициналық статистикаға сәйкес, хирургиялық араласудан кейін науқастардың 80% -ы толық қалпына келеді.
- Сирек жағдайларда склин спленэктомиясынан кейін қан кетеді және ауру жойылады, иммуносупрессанттар тағайындалады (Azathioprine, Vincristine) және глюкокостероидтар.
Геморрагиялық синдромның сыртқы белгілерін жою үшін гемостатикалық агенттер қолданылады:
- Адрохон;
- Диета;
- Гемостатикалық губка;
- эстрогендер.