Энам ең қуатты және сапалы антигипертензивті препараттардың бірі болып саналады. Энамды пайдалану туралы нұсқаулар шектеулі, себебі бұл құрал аздап бағытталған. Бұл арқасында препарат өте тиімді емес, сонымен қатар жедел әрекет етеді.
Энамның әрекет ету механизмі
Препараттағы негізгі белсенді зат - эналаприлалеат. Бұл компонент ағзаға түсіп, метаболизденеді және тиімді және жылдам әрекет ететін затқа айналады - эналаприлат.
Эналаприлден басқа Энам келесі құрамдастардан тұрады:
- мырыш стеараты;
- малеин қышқылы;
- сусыз лактоза.
Препарат әдеттен тыс әрекет етеді: эналаприлатты босатқаннан кейін, ағза ангиотензинді түрлендіретін ферменттер өндірісін тоқтатады. Осыған байланысты ангиотензин I-дің ангиотензин II-ге айналуына жол берілмейді. Демек, тамырлардың жалпы шеткері кедергісі төмендейді, систолалық және диастоликалық қысым төмендейді. Энамның үлкен артықшылығы - оны қолдану рефлексиялық тахикардияның дамуына ешқандай әсер етпейді.
Дәрі-дәрмектер мен басқа да әсерлерді:
- бүйректе қан айналымын күшейтеді;
- depressor жүйелерін белсендіреді;
- зақым келтіретін баспасөз жүйесі;
- сол жақ қарыншаның гипертрофиясын азайтады;
- миокардтың оттегіге қажеттілігін айтарлықтай азайтады;
- жүрек бұлшықетінің гипоксия жағдайын жақсартады.
Энам қабылдауы липидті және көмірсулар алмасуына әсер етпейтінін атап өту маңызды. Пациенттердің кейбір санаттары үшін дәрілік заттарды таңдауға арналған критерий ең маңызды болып саналады.
Энам таблеткаларын не қабылдамаса да, олар ішке кіргеннен кейін бірнеше минут ішінде әрекет ете бастайды. Денедегі эналаприлаттың максималды концентрациясы үш-төрт сағат ішінде қол жеткізіледі. Энамның негізгі компоненттерін жою бүйректерге сәйкес келеді. Дене 11-12 сағаттан кейін тазаланады.
Энамды қолданудың негізгі белгілері
Энам - сарапшылар бақылаусыз қолдануға кеңес бермейтін күшті препараттардың бірі. Энамды қолданудың негізгі көрсеткіші - жоғары қысымда. Жақында дәрігерлердің саны артып, гипертонияны емдеуге артықшылық берді. Энамның күші артериалды гипертониямен және артериялық гипертензиямен ауыратындарды қоса алғанда, артериялық гипертониямен күресуге мүмкіндік береді.
Препарат келесі ауруларды емдеуде өзін дәлелдеді:
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі ;
- коронарлық ишемиялар.
Осы диагноздармен күресу үшін Энам тәуелсіз емдеу ретінде қолданыла алады, бірақ тұтастай алғанда препарат аралас терапияның бір бөлігі болып табылады.
Практика сондай-ақ жоғарыда сипатталған аурулардың алдын алу құралы ретінде дәрі-дәрмектің тиімділігін растады.
Энамның қолданылуына қарсы
Ауызды емдеуге арналған дәрілік зат көзделген. Энамның максималды тәуліктік дозасы 40 мг құрайды. Дәрі-дәрмекті күніне бір рет тамақтанудан тәуелсіз қолданыңыз.
Көптеген фармацевтика сияқты Энам барлық науқастарға сай келмейді. Қарсы препарат:
- аорталық стеноз;
- жүктілік;
- емшек сүті;
- АГФ ингибиторларымен емдеу аясында ангиодидемия дамуының мүмкіндігі;
- жекелеген құрамдастардың жеке төзімсіздігі.
Энам осындай ескертулермен адамдарға өте қажет:
- гиповолемия;
- су-тұз теңгерімінің бұзылуы;
- бүйрек артерияларының стенозы;
- глюкоза-галактозаның мальабсорбция синдромы.