Өкпенің беті плевралық парақтармен жабылады, олардың арасында пульральды қуыс деп аталатын шағын аралық бар. Бұл қуыста сау адам белгілі бір сұйықтыққа ие. Бұл жапырақтың үйкелуіне және кеуде тіндерінің өкпенің бірігуіне жол бермейді. Алайда жиі қуыстағы аурулар кезінде сұйықтықтың шамадан тыс саны жиналады, бұл өкпені қысады және тыныс алуды бұзады. Экзсудациялық плеврит - бұл плевраның бетінде эффузионды немесе талшықты тақтаның жинақталуымен қабыну ауруы.
Аурудың себептері
Бұл ауру дербес патология ретінде анықталмайды, бірақ тек басқа аурулардың көрінісі ретінде қарастырылады. Сақталатын сұйықтықтың табиғатына қарай, бірнеше себептер бойынша экссудациялық плеврия болуы мүмкін.
Трансвадат - бұл маталар мен органдарда жиналатын, олардың жұмысы бұзылған сұйықтық.
Ол:
- бүйрек аурулары, жүрек;
- Meigs синдромы;
- бауыр циррозы ;
- миксема.
Экзутация - іріңді, серозды немесе қант сипатындағы сұйықтық:
- Қабыну процестеріне байланысты;
- дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданғаннан кейін;
- коллаген аурулары бар.
Chilothorax - бұл плацевтік қуыста жиналатын лимфалық сұйықтық, егер:
- жарақаттар;
- онкологиялық аурулар.
Экссудациялық плеврит - симптомдар
Әдетте, ауру тез жүреді және келесі белгілермен жүреді:
- безгегі, жылу;
- Жөтелу кезінде ауырсыну, ауаның болмауы;
- жағында ауырсыну, терең тыныспен нығайту, иыққа беру;
- Плеварды сүртуді тыңдау кезінде;
- сұйықтық жинақтаған сайын, ауырсыну төмендейді, бірақ диспния мен жалпы әлсіздік жоғарылайды;
- үлкен көлемдегі экссудаттың жиналуы жүректің жылжуына әкелуі мүмкін.
Онкологиямен дамып келе жатқан эксультативті плеврит тез және баяу жүруі мүмкін. Көптеген жағдайларда бұл ауру - метастатикалық қатерлі ісіктің жалғыз белгісі. Плеврин өкпенің, асқазанның, кеуде қуысының, аналық безінің обырын көрсете алады. Плевраға метастаздардың пайда болуы, капиллярлардың өткізгіштігін арттырады, осылайша, экссудативті сұйықтық бос қуысқа енеді.
Экссудациялық плеврит - диагноз
Диагностика келесі кезеңдерді қамтитын кешенді тәсілді қажет етеді:
- Анамнезді жинау, науқастың алдыңғы ауруларын анықтау.
- Пациенттің шағымдарына сәйкес аурудың сипатын анықтау.
- Аурудың себептерін анықтауға мүмкіндік беретін радиациялық зерттеу, сұйықтық жинау динамикасын белгілеу. Осы әдіспен науқаста сол жақты немесе оң жақ эксудациялық плеврияны анықтауға болады. Қосымша зерттеулер екі жақты эксудациялық плеврияны анықтайды.
- Рентгенограммадан басқа, компьютерлік томография және ультрадыбыстық диагностика үшін кеңінен қолданылады.
Эксудиативті плеврияны анықтаудың маңызды кезеңі - дифференциалды диагноз. Бұл жағдайда пункция орындалады
Экссудациялық плеврияны емдеу
Аурудың себептеріне қарамастан, науқастар қабынуға қарсы препараттар, анальгетиктер және антитуссиялық препараттар тағайындалады.
Өкпе-жүрек жеткіліксіздігінің белгілері пайда болған кезде, экссудациялық плевриті бар науқас сұйықтықты шығару үшін пункциямен өтеді.
Экссудация шешіле бастағанда, науқасқа тыныс алу гимнастикасы және физиотерапия берілуі мүмкін.