Сүйек тінінен қалыптасатын ісіктер бар, әдетте олар жақсы. Мұндай неоплазмаларға фронтал синусының остеомасы кіреді. Оның дамуы өте баяу жүреді және ұзақ уақыт бойы байқалмайтын болады, әсіресе ісік бас сүйегінің сүйектерінің сыртқы бетінде орналасса.
Оң және сол жақ фронтальды остеоманың себептері
Сүйек ісігінің патологиялық өсуін тудыратын факторлар туралы нақты деректер жоқ. Бірнеше теория:
- мұрагерлік бейімділік;
- генетикалық ауытқулар;
- сифилис;
- ревматизм ;
- бауыр;
- бұрын сүйегінің жарақатын алған.
Фронтальдік синусын остеомасының белгілері мен диагнозы
Көптеген клиникалық жағдайларда ісіктердің белгілері оның сүйек тінінің сыртқы бетінде орналасуы себепті байқалмайды. Бұл жағдайда диагноз басқа ауруға байланысты тағайындалған рентгендік зерттеуден кейін жүргізіледі.
Жиі жиі остеома фондылық синуса ішінде орналасады және ол өсе келе, келесі белгілерді тудырады:
- ауыр бас ауыруы;
- эпилепсиялық талма;
- инкракраниялық қысымның жоғарылауы;
- жадыдағы бұзылулар;
- атаксия;
- есту, көру және иісі;
- мұрынның тыныс алуына кедергі жасау;
- гормоналды асқынулар (сирек).
Диагностикада негізгі проблема - бұл аурудың клиникалық көріністері карцинома, остеохондрома, фиброма, остеосаркома сияқты басқа онкологиялық процестерге ұқсас. Сонымен қатар, остеома созылмалы полиомиелитке ұқсайды.
Диагностика таңдалған аймақта сүйек матасын радиографиялық тексеруден, компьютерлік томографиядан (КТ) тұрады.
Фронтальдік синусын остеомасын емдеу
Сүйектің сыртқы беткейінде баяу өсіп келе жатқан ісікпен CT-мен жүйелі мониторинг жүргізу ұсынылады. Егер бұлшықет ауырсыну және ыңғайсыздық туғызбаса, арнайы емдеу қажет емес.
Остеоманың нерв аяқтарын қысып, жоғарыда аталған симптомдардың біреуін немесе бірнешеуін тудыратын жағдайларда, хирургиялық араласу тағайындалады. Ісікке арналған консервативті препараттар жоқ.
Фонтальдік синусын остеомасын жою операциясы
Бүгінде осындай операцияларды жүргізудің екі әдісі бар: классикалық және эндоскопиялық:
- Алғашқы әдіс жинаудың керемет өлшемдерімен пайдаланылады және жаңадан пайда болған сыртқы қолжетімділікті қарастырады. Бұл хирургиялық араласу өте жарақат болып табылады және оны қалпына келтірудің ұзақ кезеңі (1-2 айға жуық) талап етіледі, содан кейін айтарлықтай шрамдар пайда болады және қажет болуы мүмкін
пластикалық түзету. - Екінші әдіс - аз инвазивті. Остеома аймағында 2-3 арнайы тесік жасалады, онда арнайы икемді құралдар мен микроскопиялық бейнекамера іске қосылып, хирург операцияның нақты уақыт режимінде жүруін бақылауға мүмкіндік береді. Бұл операция пациенттерге жақсы әсер етеді, жұмсақ тіндердің тез қалпына келуі мен емделуін талап етеді, іс жүзінде ешқандай шрам жасамайды.
Хирургиялық манипуляцияларды классикалық және эндоскопиялық жағдайларда орындаған кезде, остеома ғана емес, сонымен бірге оның айналасындағы және ісік астындағы сау сүйек тіндерінің бөлігі болып табылады. Бұл барлық патологиялық өзгертілген сүйек жасушаларын толығымен жою, сондай-ақ аурудың мүмкін қайталануын болдырмау және сол жерде жаңадан қайталануын арттыру үшін жасалады.
Остеоманың көлемі мен орналасуына қарай екі операция екі сағат бойы жалпы анестезиямен жүргізіледі.