Увеит - көздің хрокиды қабынуының (увеаль трактісі) пайда болатын ауру. Тамырлы мембрана - көздің ортаңғы қабығы, ол склера астында орналасады және тордың орналасуын, бейімделуін және тамақтануын қамтамасыз етеді. Бұл қабық үш құрамдас бөліктен тұрады: ирис, сары дененің және хороид (шын мәнінде хороид).
Увеит, уақтылы емделмеген жағдайда, ауыр зардаптарға әкеп соғуы мүмкін: катаракта, қайталама глаукома, оқушыға линза, штамм немесе сетчаток оттығы, көздің мөлдірлігі, толық соқырлық. Сондықтан осы аурудың симптомдарын уақытында медициналық көмекке жүгіну үшін білу өте маңызды.
Увеит себептері
Кейбір жағдайларда бұл аурудың себебі анық емес. Қабынуды тудыруы мүмкін кез келген микроорганизм көздің хороидты қабынуын тудыруы мүмкін деп есептеледі.
Увеит көбінесе герпес вирустары, туберкулез патогендері, токсоплазмоз, сифилис, стефилококк, стрептококк, хламидиоз (хламидий увеит) инфекциясымен байланысты.
Бала кезінде увиттің пайда болу себебі хороидтің түрлі жарақаттарымен жиі кездеседі. Сондай-ақ, увеит ревматоидті артритпен (ревматоидті увеит), саркоидозбен, Бехтерью ауруы, Рейтер синдромы, жара ауруы және басқалары бар жүйелі қабыну процестерімен байланысты болуы мүмкін.
Жүрек трактіндегі қабыну процесі көбінесе генетикалық бейімділікке, иммунитеттің төмендеуіне, аллергиялық факторға байланысты.
Увеиттың жіктелуі
Клиникалық курсқа сәйкес:
- өткір увеит (ұзақтығы 3 айдан аз);
- созылмалы увеит (3 айдан артық);
- қайталанатын увеит (шиеленісу емделусіз қабыну болмаған кезеңнен кейін орын алады).
Оқшаулау бойынша:
- Алдыңғы увеит (иридоциклиттің) - ирис және сілекей денесі өртеледі;
- артериальды увеит (хориоид, хориоретинит) - хороидты, сетчатканы және оптикалық нервке әсер етеді;
- перифериялық увеит - шырышты ағзаның қабынуы, сондай-ақ хороидтың, шыны және тордың алдыңғы бөліктері;
- Пановит - көздің тамырлы мембрана толығымен қабынған.
Фокус және диффузиялық увеит бар және қабыну процесінің морфологиялық көрінісі - грануломатозды және негранулятивті емес.
Локализацияға байланысты увеит белгілері
Алғашқы урвиттің негізгі белгілері:
- фотофобия;
- көзге ауырсыну;
- қызаруы;
- көріністің нашарлауы ;
- шамадан тыс жастық қалыптастыру;
- оқушыны қысқарту.
Жоғарыда көрсетілген белгілер аурудың осы түрінің өткір түріне қатысты. Көптен-бері созылмалы уневит көздің алдында «шымылдық» сезімін және жеңіл қызаруды қоспағанда, айқын белгілер болмайды.
Артериялық увеит белгілері:
- көздің алдында «шыбындардың» пайда болуы;
- «Тұман», «көздің алдында» орамал;
- объектілердің визуалды бұрмалануы;
- көрудің біртіндеп төмендеуі.
Әдетте, артериалды увеит белгілері өте кеш көрінеді. Бұл аурудың түрі көздің және аурудың типтік қызаруы емес.
Увеиттің перифериялық түрі келесі көріністермен сипатталады:
- екі көздің симметриялық зақымдануы;
- көздің алдында «шыбындардың» және «дақтардың» пайда болуы;
- көру қабілетінің нашарлауы;
- страбизм
Пановеит сирек кездеседі. Аурудың бұл түрі алдыңғы, аралық және артериялық увеит симптомдарын біріктіреді.
Увеит диагностикасы
Диагнозға көздің мұқият қарауы қажет, ол саңылаулармен және офтальмоскоппен, іштің сыртқы қысымын өлшейді. Жүйелі аурудың болуын жоққа шығармау немесе растау үшін, зерттеудің басқа түрлері (мысалы, қан сынағы) жүргізіледі.