Қалқанша пероксидазға қарсы антиденелерді талдау бүгінгі таңда ең танымал болып саналады. Дәрігерлер оны пациенттерге жиірек тағайындайды. Бұл көрсеткіштің не екенін және TPO-ға қарсы антиденелердің неге екенін түсіну, сынақ нәтижелерін алған кезде әлдеқайда тыныш болады.
ТПО-ға антиденелерді талдау кімге арналған?
Бұл талдау көптеген басқа зерттеулер организмнің аутоиммунды ауруды дамытатын-жетпейтінін анықтауға қарағанда сенімдірек болады. Неғұрлым айқын айтатын болсақ, антиТРО индикаторы иммундық жүйенің ағзаға қатысты қалай агрессивті түрде әрекет ететінін анықтауға мүмкіндік береді. ТПО белсенді йодтың құрылуына жауапты, ол йог тироглобулинді алатын болады. Ал антиденелер қалқанша гормондардың секрециясының төмендеуіне әкелетін затты блоктайды.
Барлық пациенттерді ТПО-ға қарсы антиденелерді толық қанға тексеру үшін жібермеңіз, олар көтерілмегенін біліңіз, бұл дұрыс емес. Зерттеу белгілі бір жағдайларда ғана көрсетіледі:
- Жаңа туылған нәресте. Егер антиденелер ананың денесінен табылса немесе босанғаннан кейінгі тиреоидитте болса, олар анти-ТПО бойынша сыналады.
- Үлкен қалқанша безі бар науқастар.
- Литий және интерферон алатын адамдар.
- Гипотиреозбен ауыратын адамдар. Аурудың себебін анықтау үшін зерттеу қажет.
- Тұқым қуалайтын бейімделуімен. Егер туыстардың біреуі ТПО-ға қарсы антиденелерге байланысты проблема туындаса, пациент автоматты түрде тәуекел тобына түседі және жүйелі түрде тексеру қажет.
- Бойжеткеннен кейін. Кейде иммундық жүйе белгілі бір антиденелерді тудырғандықтан, жүктілік немесе жоспардан тыс ерте туылу пайда болады.
TPO-ға қарсы антиденелердің деңгейінің жоғарылауы нені білдіреді?
ТПО-ға қарсы антиденелердің пайда болуы негізінен Қалқанша безінің жасушаларының бірте-бірте жойылып, организмде қажетті ферменттердің жеткіліксіз мөлшерін шығаратындығын көрсетеді. Басқа да түсініктемелер бар:
- ТПО-ға қарсы антиденелердің азаюы аутоиммундық ауытқулармен: ревматоидты артрит , қант диабеті, жүйелі васкулит және лупус эритематозымен кездеседі.
- Егер жүкті әйелдерде TPO-ға қарсы антиденелер ұлғайтылса, бұл баланың 100% ықтималдылығымен гипертиреоз дамуы мүмкін дегенді білдіреді.
- ТПО-ға қарсы антиденелермен ауыратын науқастарда он есе артты, диффузиялық токсинді немесе Hashimoto ның тиреоидиты диагноз қойылады.
- Терапия курсы өткеннен кейін жасалынған талдауда ТПО-ға қарсы антиденелердің көбеюі таңдалған емдеу әдісінің тиімсіздігін көрсетеді.
Кейде ТПО-ға қарсы антиденелер күшейе түседі және ешқандай себеп жоқ. Ол негізінен әйелдің денесінде болуы мүмкін және әдетте, жасқа байланысты өзгерістерге байланысты түсіндіріледі. Бұл жағдайда құбылыс қалыпты деп саналады. Бірақ кейінірек пациент әлі күнге дейін маманға қарауға ұсынылады.
Жоғары деңгейлі антиденелерді TPO-ға емдеу
Көрсеткіштің уақыт өте келе көбейгенін анықтаңыз. Мәселе мынада, сіз TPO-ға жоғары антиденелерді емдей алмайсыз. Бұл көрсеткішті аурудың көбеюіне әкеп соқтырған жағдайда ғана өзгертуге болады. Егер ешқандай шаралар қабылданбаса, ауру кедергісіз дами алады және нақты антиденелердің саны артады.
Емдеудің бастапқы кезеңі ТПО-ға қарсы антиденелер санының артуының түпкі себебін анықтау үшін толық зерттеу болып табылады. Көптеген дәрігерлер гормондарды алмастыру терапиясына жүгінеді. Осы әдісті пайдалану, егер проблеманың себебі қалқанша безде болған жағдайда ғана ұсынылады.