Рейтер синдромы көбінесе жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауру деп аталады, бұл бірнеше органның зақымдалуымен сипатталады.
Рейтер синдромы дегеніміз не?
Рейтер синдромы хламидиоздың кейбір түрлерінен туындайды (Chlamydia trachomatis), иммундық жүйенің бұзылуына себеп болады, бұл өз кезегінде басқа мүшелердің зақымдалуымен жауап береді:
- буындар (реактивті артрит);
- шырышты қабықшалар (конъюнктивит, эрозия);
- урогендік мүшелер (уретрит, цервицит);
- Кейде көзге және терілерге зақым келеді.
Ағзада аурудың дамуы бір мезгілде және дәйекті түрде жүре алады. Толық емес Reiter синдромының тұжырымдамасы бар - тек бір орган зардап шегеді.
Аурудың көрсеткіші шамамен ерлер мен әйелдер үшін бірдей. Бұрынғы статистика бұл ауруды ерлерге қарағанда әлдеқайда ерекшелендіретінін атап өту керек, себебі бұл диагнозбен әйелдер мен еркектердің қатынасы 1:10 болды. Қазіргі кезде науқастардың басым көпшілігі - белсенді жас 20-дан 40 жасқа дейін.
Рейтер синдромының белгілері
Аурудың инкубациялық кезеңі - 1-4 апта. Осы кезеңде мұндай симптомдардың пайда болуы:
- Цервициттің алғашқы белгілері (әйелдерде) және уретрит (ерлерде).
- Конъюнктивитке дейін (науқастардың үштен бір бөлігіне дейін) көздің тітіркенуі артады. Екі көзге де әсер етеді.
- Урогенитальды инфекция белгілері пайда болғаннан кейін шамамен 1-1,5 айдан кейін буындарда ауырсыну симптомдары пайда болады. Әдетте бұл аяқтың буындары - тізелер, лодыждар, саусақтардың буындары (шырынды сосиссобразные саусақтар).
- Пациенттердің 30-40% -ында терінің бөртпесі мүмкін. Әдетте, олар алақанға және аяқтың табаларына (кератодерма - гиперемияның тері гиперемиясы фонында гиперкератоздың фокальды аудандары және жарықтармен) локализацияланған.
- Температураның өсуі әдетте жоқ немесе шамалы.
- Кейбір науқастар аурудың басталуына дейін ішек инфекцияларының (диарея) белгілері туралы хабарлайды.
Рейтер синдромын емдеу
Ауруды емдеудің екі мақсаты бар:
- хламидиозадан құтылу;
- қабыну белгілерін жеңілдету.
Хламидиоздың ағзасын емдеу үшін антибиотиктерге ұзақ әсер ету қажет. Емдеу ұзақтығы 4-6 аптаға дейін болуы мүмкін және әртүрлі фармацевтикалық топтардың 2-3 антибиотикасы қолданылады. Әдетте, олар келесі топтар:
- тетрациклиндер (инъекция түрінде Доксициклин);
- фторквинолондар (ципрофлоксацина, офлоксацин);
- макролидтер (эритромицин, азитромицин).
Антибиотиктерді параллель қабылдау емделу терапиясына жатады:
- гепатопротекторлар ;
- иммуностимуляторлар;
- витаминдер кешені;
- ішек флорасын қолдайтын бактериялар.
Симптомдарды жеңілдету негізінен Reiter синдромында реактивті артрит қабынуын жоюға байланысты. Терапия стероидті емес препараттарды (ibuprofen, indomethacin, diclofenac) қолдануды қамтиды. Сирек кездесетін және әсіресе ауыр жағдайларда гормональды инъекцияларды қоздырылған қосындыда қолдануға болады. Жедел ауруды жойғаннан кейін физиотерапия процедураларын қосуға болады.
Рейтер синдромының асқынуы және алдын алу шаралары
Бұл ауру жақсы емделуге жатады және алты айдан кейін ремиссияға көшеді. Пациенттердің 20-25% -ында реакциялық артрит созылмалы болып келеді, бұл бірлескен дисфункцияға әкеледі. Ерлер мен әйелдерде Реердің синдромы бедеулікпен қиындауы мүмкін.
Рейтер синдромының пайда болуына жол бермеу үшін сенімді серіктес болу керек немесе кездейсоқ байланыста болған кезде презервативтерді пайдалану керек. Сондай-ақ, ішек инфекцияларының пайда болуын болдырмау ұсынылады.