Әлем халқының 50% -нан астамы остеохондроздың әртүрлі кезеңдерінен туындаған арқа ауруларынан зардап шегеді. Егер дәрігермен уақытында хабарласпасаңыз және тиісті емдеуді бастамасаңыз, омыртқаның жағдайы, оның икемділігі мен ұтқырлығы, жалпы денсаулық жағдайы тез нашарлайды. Ауыр жағдайларда ауыр зардаптар орын алады.
Омыртқа дискілерін шығару деген не?
Бұл патологиялық процесс медицинада тәуелсіз ауру деп қарастырылмайды. Омыртқааралық дискілерді шығару остеохондроздың аралық кезеңі болып табылады, оның алдында еріннің пайда болуы. Бұл жағдайдың себебі талшықты сақинаның ішкі талшығына зақым келтіру болып табылады. Желатинді ядросы бар сыртқы қабығы зақымдалмайды, бірақ дискі жұлын каналына шығады. Тиісті терапия болмаса, талшықты сақина қабынуға ұшырайды және шұңқыр пайда болады.
Дискінің беткі қабаты - бұл не?
Патологияның бұл түрі 30 жастан кейін, әсіресе тұрмыс жағдайында өмір сүретін адамдардағы ең кең тараған диагноздардың бірі болып табылады және остеохондроздың ауыр нұсқаларының бірі болып саналады. Жұлын дискілерінің артқы немесе артқы шығу тесігі - бұл не: ішектің талшықты сақинасын ішке қарай (ішден арқа қарай) шығару.
Аурудың осы түрімен жұлынның құрылымдары зардап шегеді, бұл оның функцияларының қауіпті және тіпті қайтымсыз бұзылуына әкеледі. Дискілердің бұл шығарылуы көбінесе жүйке түтіктеріне және тамырларына зиян келтіреді. Бұл сезімталдықтың, өткір ауырсыну синдромының нашарлауымен, қозғалтқыш қабілеттерінің өзгеруімен және басқа да жағымсыз салдарлармен байланысты.
Foramen үзінділері
Аурудың сипатталған түрі доральді зақымданудың бір түрі болып табылады. Омыртқааралық дискінің фораминарлы шығуын жүйке түбірі аймағына тікелей бағыттайды. Омыртқаның каналындағы немесе оның жекелеген учаскелерінде пропорция байқалады:
- Интрофараминальді шығу - омыртқа дискісі ішкі жиекке қарай созылады. Патологияның ең қолайсыз және қауіпті түрі.
- Ерекше түйіршіктелген созу - жұлын каналының сыртқы жиегіндегі талшықты сақинаның шығу тегі. Емдеуге және асқынулармен бірге жиі жүруге болады.
Дискілердің айналмалы өрнектері
Аурудың осы нұсқасы «остеохондроз» диагнозымен невропатологпен ауыратындардың 85-90% -ында кездеседі. Омыртқа дискілерінің айналмалы өрнегі - бұл не: айналдыра бойымен талшықты сақинаның шығу тегі. Шығаратын бөліктердің диаметрі 3-12 мм аралығында болады. Омыртқааралық дискілердің айналмалы өрнектері олардың біркелкілігінен ерекшеленеді. Әртүрлі аймақтардағы өрнектің айырмашылығы 1 мм-ден аспайды.
Дискінің диффузиялық шығу жолы
Бұл патологиялық үрдістің нысандарын асқыну тұрғысынан ең күрделі және қауіпті факторлардың бірі. Диффузиялық өрнектер омыртқаның әртүрлі бағыттарда біркелкі немесе бірнеше өрнектері болып табылады. Бұл жүйке тамырларына да, аяғына да, жұлын каналының аймағына да кері әсерін тигізуі мүмкін. Кейде ұсынылған аурудың түрі мүгедектікке байланысты.
Median дискісінің шығу тегі
Аурудың симптомдарының ауырлығы мен аурудың ауырлық дәрежесі протездің орналасуына байланысты. Жұлын дискілерінің ортасы немесе ортаңғы өрнегі - бұл: ол жұлын каналының ортасына бағытталған, ақшыл ядро пролапсы. Патологияның бұл түрі сирек диагноз қойылған, бірақ ауыр асқынулармен бірге жүреді. Медияның созылуы жұлынның және нерв тамырларының жұмысына айтарлықтай әсер етеді. Уақытылы емделместен, бұл олардың функцияларын бұзуына әкелуі мүмкін, мүгедектік.
Парамедиандық дискінің шығу тегі
Сүйек тінінен тыс талшықты сақина шығудың сипатталған түрі аурудың алдыңғы түріне қауіп төндірмейді. Омыртқаның дискілерінің ядросының парамедистік өрнегі - ол: орталықтан ауытқуы бар жұлын каналының бағыты бойынша ақшыл мазмұнды шығару. Патологиялық процестің бұл түрі 2 топқа бөлінеді. Сол жақ және оң жақ парамедистік өрнектер бар, соңғы түр анатомиялық ерекшеліктерге байланысты жиі кездеседі. Мұндай пролапс сирек диагноз қойылады, емделушілердің шамамен 5% -ында омыртқасыз немесе невропатолог.
Вентральды өрнектер
Остеохондроздың асқынуының ең таралған түрі. Омыртқа дискілерінің венеральды немесе алдыңғы жаққа қарай созылуы - бұл қандай: ол талшықты сақина артынан ішке қарай бағытталған. Патологияның бұл түрі жиі асимптрамалық түрде өтеді және емдеуді сирек талап етеді. Омыртқааралық дискінің веналық протрусы жұлынның немесе жүйке құрылымдарының әсерін тигізбейді. Ол маңызды органдардың функцияларына әсер етпейді және қабыну үдерістеріне сезімтал емес.
Протружу - симптомдар
Ұсынылған патологиялық жағдайдың клиникалық көрінісі ақуыздық ядроның шығу жеріне байланысты. Омыртқааралық дискідегі зақымданған және протездік ұқсас белгілерге ие, сондықтан дифференциалды диагнозды айқындау үшін бірнеше аспаптық және аппараттық зерттеулерді өткізу керек. Егер остеохондроз бірнеше аймақта табылса, артынан толық магниттік-резонансты сканерлеуді орындау қажет.
Жатыр мойнының аралық омыртқа дискісін шығару
Жоғарғы жақтағы талшықты сақина пролапсінің фонында келесі аймақтардағы айқын ауыру синдромы бар:
- қолдар қолына;
- мойын;
- бастың артқы жағы;
- иықтар;
- басы;
- құлақ жанында.
Егер мойын омыртқаның дискілерін шығару нервтің соңына немесе тамырына әсер етсе, онда келесі қосымша белгілер:
- саусақтардың ішіне тию;
- айналуы;
- жоғарғы қолдың аяқ-қолдылығы;
- шаршау;
- ұйқысыздық;
- жедел шаршау.
Кеуекті омыртқа протездеуі
Артқы ортасында ақуыздық пульпоздың ядросының болуы да осындай аймақтарда ауыр интенсивті ауруларға ұшырайды;
- скапула арасында;
- кеуде бөлімшесі;
- интеркостальдық кеңістік;
- иықтар және білектер;
- асқазан.
Кеуде аймағын алып тастау - жалпы сипаттағы белгілер:
- қозғалыстардағы қаттылық;
- омыртқа икемділігінің болмауы;
- сезімталдықтың депрессиясы, артқы жағының ұйқысы;
- кеуде қуыршақ (адамдар оны жиі жүрек ауруларымен шатастырады);
- тыныс алу қиындықтары;
- бүйір және алдыңғы баспасөздегі бұлшықеттердің әлсіздігі;
- шаршау, ұйқышылдық;
- апатия;
- тәбетінің нашарлауы.
Ломмарлы омыртқа шұңқырлы дискінің шығу тегі
Ең айқын симптомдар арқадағы төменгі аймақтағы пролапспен бірге жүреді. Леверальді аймақтың омыртқааралық дискілерін шығару аяқтың аяғындағы жиі дұрыс болып келетін тиісті аймақта өткір ауырсыну түрінде көрінеді. Осы синдромдан басқа, патология белгілері бар:
- қаттылық, төменгі арқадағы ұйқылық;
- Аяқ пен саусақтардың табанында дірілдейді;
- зәр шығару процесстерінің бұзылыстары;
- жүрудің ауысуы, алауыздық;
- баспалдақта беткейлерде, көтеру мен түсіруге жағымсыз сезім күшейтті, басқа дене күші;
- іш қату.
Омыртқа дискілерін шығару - емдеу
Талшықты сақиналардың зақымдалған талшықтарының терапиясы жеке дамыған интеграциялық әдісті қарастырады. Белгілі невропатолог немесе дифференциалды диагноз нәтижелеріне негізделген омыртқаолог болған жағдайда, белгілі бір жағдайда жұлын дискілерін қалай емдеу керектігін шешіңіз. Маманға дер кезінде қол жеткізе отырып және дұрыс терапияны 90% -дан астам жағдайда таңдағанда, сипатталған мәселені толығымен шешуге болады.
Протусктық дискілерге қалай қараудың негізгі жолдары:
- дәрілік заттарды қабылдау;
- физиотерапия;
- аппараттық қамтамасыз ету;
- жаттығу.
Патологияны консервативті емдеу келесі дәрілердің топтарын пайдалануды қамтиды:
- Nonsteroidal қабынуға қарсы препараттар. Жүйелік және жергілікті дәрілік заттар - Movalis, Diklobene, Dolgit, Indomethacin, Ketonal, Nimesulid, Diclofenac және басқалары қолданылады. Мұндай препараттар қабыну процестерін жеңілдетуді және ақуыздың ядросының қызметін қалыпқа келтіруді, артериалды омыртқаның пайда болуын болдырмайды.
- Қатерлі ісік аурулары. Сыртқы және жүйелік препараттардың бұл түрі протускный дискілердің симптоматикалық емдеуіне жатады. Тиімді атаулар - Midokalm, Ketanov, Butadion, Solpadein, Pentalgin, Olfen және ұқсас нұсқалары. Егер таблетка, гипс, мазь және басқа да препараттар көмектеспесе, қоршау тағайындалады, соның ішінде ішек рәсімдері. Бұл жағдайда анестезиялық ерітінді плексусқа енгізіледі. Тиімді анестетиктер - Novocain және Lidocaine, олардың синонимдері және генеригі.
- Бұлшық спрейдерлер. Дәрілік заттардың бұл тобы омыртқаның зақымдалған учаскелерін қоршап, бұлшық еттерін босаңсытуға, липа мен сіңірді қалыпқа келтіруге қажет. Тиімді бұлшық ет босаңсытқыштары - Катадолон бүркемесі, Baclosan, Sirdalud, Muscomed, Structum, Tizalud, Ditilin және басқалар.
- В тобындағы витаминдер. Бұл препараттар тіндердің трофизмін қалпына келтіреді, метаболизм процестерін күшейтеді және талшықты сақинаның бүлінген талшықтарын қалпына келтіруге көмектеседі. Витаминдер ең алдымен инъекциялық ерітінділер ретінде белгіленеді, кейде таблеткалар ұсынылады - Нейровитан, Милгамма композитум, Неовитам, Ангиовит, Геримакс, Комбилипен, Нейромуливит, Тригамма және аналогтар.
Физиотерапияға мыналар кіреді:
- массаж;
- лазерлік терапия;
- электрлік ынталандыру;
- магниттік терапия ;
- жылыну;
- шок-толқынды терапия.
Бөртпе дискіні орнына қайтару, жүйке тамырлары мен ұштарының қысылуынан құтылу үшін омыртқаның тартуы немесе құрғақ тартуы жиі қолданылады. Бұл процедура тек арнайы медициналық техниканың сертификатталған медициналық орталықтарында жүзеге асырылады. Манипуляция білікті маманның қадағалауымен жүзеге асырылады.
Омыртқаның қозғалуын қалпына келтіру және емдеудің соңғы кезеңі - дене жаттығулары. Заманауи медициналық зерттеулер осы проблемаға йоганың тиімділігін дәлелдеді. Күнделікті және үнемі жаттығу жасау керек, ең жеңіл қарапайым аспаптармен. Жаттығулардың күрделілігін арттыру үшін ауырсыну сезімінің пайда болуына жол бермей, біртіндеп болуы керек.