Жаңа туылған нәрестелердегі энцефалопатия - перинатальдық кезеңде орын алатын мидың патологиясы. Басқаша айтқанда, бұл церебральді дисфункция, өмір сүрудің бірінші жылында нәрестелердің орталық жүйке жүйесінің жұмысында орын алған бұзылулардың жалпы сипаттамасын беретін белгілі бір ұжымдық диагноз.
Жаңа туған энцефалопатияның көрінісі
Осы диагнозды қою үшін дәрігерлер балалардағы реакциялар мен рефлекстердегі мүмкін ауытқуларды бағалайды. Келесі синдромдар (симптомдардың кешендерін) байқауға болады:
- Гипертониялық немесе гипотонды бұлшықет түріндегі моторлық бұзылулар. Невролог бұл синдромды физикалық гипертониядан ажырата білуі керек. Бұл белгілі бір жасқа тән тонус нормасын анықтау қабілетін жеңілдетеді.
- Баланың ұйқы сапасы туралы ақпарат негізінде анықталған нейрондық-рефлексиялық қозуды жоғарылату, ұйықтап кетудің ыңғайлылығы, қолдың, аяқтың және шұңқырдың ықтимал сілкінісі.
- Нерв жүйесінің қорғануы, балалардың артта қалуы мен сабырлығы деп саналатын көрсеткіш. Бұл жағдайда гипотензия көрінеді, бұлшықеттердің әр түрлі тонусына байланысты бет пен дененің асимметриясы. Орталық жүйке жүйесінің депрессиясы нәрестелердің нашар емізуімен және жұтылу кезінде жиі тұншығуымен сипатталады.
- Мидың тамшылары арқылы қиындатуы мүмкін интрацраниальды гипертензия , жедел шешуді талап етеді. Дабылдар: баланың басын айналдыра көбейтіп, үлкен бөртпелердің ұлғаюы және / немесе кранның шөгінділерінің бөлінуі.
- Конвульсияның эквивалентімен (егу, регургитация, автоматты шайнау қозғалысы, сілекейін жоғарылату) бірге анықтау үшін маңызды болып табылатын конвульсиялар, CNS зақымдалуының көрсеткіштері болуы мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердегі энцефалопатияның себептері
Бұл ауру 100-ден 40-қа жуық балада кездеседі. Себептер мынадай болуы мүмкін:
- жүктіліктің асқынуы және патологиясы, соның ішінде үзілу қаупі;
- туу жарақаты және күрделі жеткізу;
- метаболикалық бұзылулар;
- Жүкті кезінде ананың инфекциясы.
Орталық жүйке жүйесінің зақымдануының ең көп таралған себебі гипоксия болып табылады, соның нәтижесінде нәрестенің гипоксиялық ишемиялық энцефалопатиясы туа бастағанға дейін, босану кезінде және босанғаннан кейінгі алғашқы айда қанның жеткіліксіздігінің салдары, неврологиялық аномалияларда және одан да ауыр жағдайларда, мысалы, нәресте церебралды шалдығу түрінде.
Енцефалопатияны нәрестелерде емдеу қиын болуы керек және байқалған симптомдардың терапиясына байланысты. Баладағы энцефалопатия уақытында анықталған жағдайда төрттен бірі емделеді.