Артериялық қысымды (BP) 220/120 мм-ге дейін өткір арттыру. gt; Арт. және жоғары гипертониялық криз деп аталады. Бұл төтенше жағдай және тез медициналық көмек көрсетуді талап етеді. Көбінесе дағдарыс гипертониялық адамдарда - адамның қан қысымын тұрақты түрде жоғарылататын жағдайында болады.
Алғашқы көмек
Симптомдардың даму динамикасына сәйкес, дағдарыс екі топқа бөлінеді:
- Систолалық және вегетативті симптомдардан асып түсетін: жылдамдықты және дүрбелеңді, терлеуді, тітіркенуді, тахикардияны, мұрынның ауырсынуын, терінің қызаруын, жүрек айнуын, жүрек айнуын, көз алдында «шымылдықты» жыпылықтап, тез арада дамиды (3-тен 4 сағатқа дейін) храмдардағы қысым.
- Біртіндеп (бірнеше күн), әдетте, гипертониялық науқастарда «тәжірибесі бар» дамып келеді. Диастоликалық (төменгі) қысымда секіру арқылы ерекшеленеді. Науқас бас ауырғаннан зардап шегеді, ол ауыр және сарқылмас сезінеді.
Гипертониялық кризді емдеу алғашқы көмек көрсетуден басталуы керек:
- Науқасты қойыңыз.
- Тек физикалық бейбітшілікке емес, эмоциялық жағдайды қамтамасыз етіңіз.
- Ауырсынуды басу үшін бастың артқы жағына салқын жағыңыз.
- Арқа мен уылдырықтың қыша сылағына салып қою.
Егер дәрі-дәрмектің гипотензивті (қан қысымын төмендету) есірткі болса, оны дереу қабылдау қажет. Әйтпесе, дәрігер күтеді. Төтенше жағдайлар қызметкерлері, әдетте, науқасты әрі қарай күту бойынша ұсыныс қалдырады.
Ауыр жағдайларда гипертониялық кризді ауруханаға жатқызуға болады - бұл аталмышға сәйкес келеді. жоғары қан қысымы әсерінен мақсатты мүшелердің (бүйрек, жүрек, ми) зақымдануымен туындаған күрделі нысаны, инсульт, өкпе ісінуі, субарахной қан кету, сол жақ қарыншалық ақаулар, эклампсия, өткір миокард инфарктісі және басқа да шұғыл жағдайлар. Менің өмірімде алғаш рет орын алған гипертониялық кризнен кейін емдеу ауруханаға жатады.
Қарапайым нысан нысаналы органдардың салыстырмалы қалыпты жағдайымен сипатталады, содан кейін гипертониялық кризді қазіргі заманғы емдеу стандарты ауызша дәрі-дәрмектермен қан қысымын төмендетеді.
Күрделі гипертониялық кризді емдеу
Күрделі дағдарыста қан қысымын төмендету үшін келесі препараттар қолданылады:
- Clonidine - таблеткалар немесе дропперлер;
- Нифедипин - тіл астындағы таблетка; Өкпе ісінуі және жүрек жетіспеушілігі сақтықпен қабылдағанда;
- нитропруссид натрий - инъекцияланған тамшылы, егер дағдарыс бүйрек жетіспеушілігімен байланысты болса, аортаның аневризмасын қабыну, гипертониялық энцефалопатия;
- Каптоприл - тіл астындағы планшеттер (бүйрек артерияларының стенозы, бүйрек айналымы қиын болуы мүмкін);
- Лабеталолдың тамшылары немесе инъекциясы; бүйрек жетіспеушілігі мен энцефалопатияға қатысты;
- Фентоламин - феохромоцитоманың фонында гипертониялық криздің емделуіне ішілік түрде енгізіледі;
- Эналаприл - глюкозаның сұйылтуымен ішілік инфузия (инъекция); препарат жүректің ишемиялық ауруларының, энцефалопатияның, созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің өршуіне сай келеді.
Терапия дәрігердің қадағалауымен жүзеге асырылады, науқасқа қатты төсек демалысы көрсетіледі.
Гипертониялық емес дағдарысты емдеу
Қарапайым түрде гипертониялық кризді емдеуге арналған препараттарды ішілетін енгізу (ауыз арқылы) тағайындалады, немесе жылдам әсер ету үшін внутримышечный инъекция қажет болса.
Ең үздік дәрі-дәрмектер - Captopril, Clopheline (клонидин), Nifedipine.
Еске салғыш! Артериялық қысым деңгейін төмендету - 10 мм Hg. Арт. сағатына. Егер тонометр үлкен сандарды берсе, жедел жәрдем шақыруға болмайды. Ауруханаға бару керек пе, тек дәрігер анықтайды!