Балалардағы жалпы қан анализі педиатрлар тарапынан тығыз қадағаланатын маңызды көрсеткіш болып табылады. Бұл клиникалық зерттеу дәрігерге нәрестенің денсаулығының жай-күйін бағалауға мүмкіндік береді және ауытқуларды анықтау кезінде дереу қосымша емдеуді және кейінгі емдеуді бастайды.
Қанның жалпы талдауы
Бұл саты өте маңызды, өйткені нәтижелердің объективтілігі оған байланысты. Дәрігер, әрине, ата-аналарға нақты кеңес береді. Қан жиі талдау - жеткізу үшін дайындық болып табылады:
- Ата-аналар бұл процедураның қорқынышты емес екеніне өздерінің сынықтарын түзетуі керек. Дегенмен, баланы алданбаңдар, ол еш зиян келтірмейтінін айтады. Осылайша, шынайы жағдайға тап болған бала ересектердің көңілінен шығады. Сіз балаға батылдық танытып, оның ата-анасы туралы мақтан тұтамыз. Мұндай моральдық тәрбие баланы қорқыныштан қорғайды және истериядан аулақ болады.
- Балалардағы қанның жалпы талдауы бос асқазанға жатады. Соңғы тағамды материалды қабылдамас бұрын 12-14 сағатта жасаңыз. Басқаша айтқанда, егер емтихан 9.00-ге жоспарланған болса, сіз баланы 21.00-ден кешіктірмей бере аласыз. Таңертең балаңызға сүт, шай, какао беруге болмайды. Сіз оны аз мөлшерде суды бере аласыз. Егер ұзақ уақыт бойы аштыққа төтеп бере алмайтын нәрестелерде жалпы қан тексерілсе, бұл процедура жем-шөптер арасында өтеді.
- Зерттеуден бұрын нәрестенің физикалық белсенділігін шектеу қажет. Егер бала жүгіріп, секірсе, балалардың қан декодтауының клиникалық талдауы бұрмаланған нәтиже көрсететін болады.
- Алдағы зерттеуге 5-7 күн қалғанда, балаға витаминдер мен басқа да дәрілерді (үздіксіз қабылдауды қамтамасыз ететін өмірлік дәрілерді қоспағанда) беруді тоқтату маңызды.
- Емдеудің алдында баланың ұйықтауы керек , өйткені оның эмоционалдық күйі эритроциттердің әрекеттеріне әсер етеді. Сонымен қатар, нәресте дәретханаға бару маңызды. Осылайша, организм токсиндерден бос болады, бұл талдаудың нәтижелеріне әсер етеді.
Олар балалардан қалай қан алады?
Gem-сұйықтықты саусағыңызбен де, венаға де алуға болады. Бірінші нұсқасы кең таралған. Жаңа туылған нәрестелерде материал пяткидан алынады. Саусақтардың қанын балалардан алуы:
- Зертханалық көмекші саусақтарыңызды антисептикалық ерітіндімен өңдейді. Содан кейін беті стерильді мақтадан жасалған дискімен кептіріледі.
- Бір рет қолданылатын зертхананың көмегімен саусақты 2-3 мм тереңдікте тесіңіз.
- Беткі қанның алғашқы тамшысы құрғақ стерильді мақта тампонын жояды.
- Лабораторияның келесі 10 тамшысы арнайы адаптермен жиналады. Қан ауырлықпен жүруі керек. Өткізу мүмкін емес, өйткені ол мата сұйықтарымен араластыруға әкеледі. Бұл зерттеулердің нәтижелеріне әсер етеді: олар сенімсіз болады.
- Зертхана қызметкері таңдалған қанды белгіленген түтікке жылжытады.
- Пункция кезінде антисептикалық ерітіндіге суланған стерильді мақта шұңғылын қолданыңыз. Оны 5-7 минут бойы сақтау ұсынылады. Қан кету үшін қанша уақыт қажет.
Балалардағы қан анализінің көрсеткіштері
Заманауи зертханалар маманның жұмысын жеңілдететін арнайы инновациялық жабдықтармен жабдықталған. Сынақ материалы құрылғыға алынады және бір минуттан соң құрылғы нәтиже береді. Осыдан кейін балалардағы қан анализін зертханалық ассистент тексереді. Шифрды шешкенге дейін маман аппарат қате жасалмағанына көз жеткізуі керек.
Төмендегі көрсеткіштер талданады:
- гемоглобин ;
- ретикулоциттер;
- эритроциттер;
- лейкоциттер;
- ESR ;
- моноциттер;
- лимфоциттер ;
- базофилдер;
- тромбоциттер;
- сегменттелген;
- эозинофилдер;
- бөрене және тағы басқалар.
Қандағы гемоглобин
Бұл эритроциттерде табылған күрделі ақуыз. Бұл заттың негізгі міндеті - оттегі мен көміртегі диоксиді беру. Зерттеу кезінде гемоглобин жалпы қан анализінде анықталады. Дәлірек айтқанда, осы ақуыздың r саны 1 л гем-сұйықтықта есептеледі. Нормалар келесідей:
- нәрестелер - 138-220;
- 1-12 ай - 99-138;
- 1-6 жыл - 109-144;
- 6-12 жас аралығы - 114-148;
- 12 жастан асқан - 114-150 адам.
Гемоглобин индикаторы қалыптыдан жоғары болған кезде, бұл нәресте жүрек-тамырлық немесе сіңіргіш жүйенің жұмысында қатты құсу, диарея немесе патологиямен туындаған сусыздандыру бар екенін білдіреді. Дереу медициналық көмекке мұқтаж. Төмен мәні де қауіпті. Бұл анемия, нашар диета, лейкемия немесе басқа да гематологиялық аурулармен бірге жүреді.
Балаға қан анализі - ESR
Бұл көрсеткіш қызыл корпускулалардың қондырылу жылдамдығын көрсетеді. Эритроциттердегі сау балада (бұл ересектерге де қатысты) теріс заряд болып табылады, сондықтан олар бір-бірін қорқытады. Қан плазмасындағы ақуызға, мысалы, фибриногенге, қызыл корпускулалардың жиналуына ықпал етеді. Осындай эритроциттер сауға қарағанда тезірек орналасады. Протеиннің болуы қабыну немесе басқа патологияны көрсетеді. Осындай ауытқуды «көру» үшін ESR жалпы қан анализінде көмектеседі. Нормалар келесідей (мм / сағ):
- жаңа туғандар - 0,1-2,0;
- 1-12 ай - 2,0-12,0;
- 1 жастан жоғары - 2.0-10.0.
Егер көрсеткіш нормадан төмен болса, бұл келесі патологиялық жағдайларды көрсетеді:
- вирустық гепатит;
- созылмалы диарея;
- ұзартылған құсу;
- қан айналымы жеткіліксіздігі.
Баланың организмінде ЭСР құнының жоғарылауымен осындай патологиялар орын алуы мүмкін:
- Қалқанша безінің бұзылуы;
- жұқпалы аурулар;
- аллергия;
- қан кету;
- қатерлі түзілудің пайда болуы.
Жалпы қан анализіндегі эритроциттер
Зерттеу қызыл корпускулалардың көлемін ғана емес, олардың енін де анықтайды (ең үлкен және ең кіші жасушалар арасындағы айырмашылық). Бір жылға жуық жастағы балаларға қан анализін жүргізу, сонымен қатар маусымдықты да қарастырыңыз. Мәселен, жылу кезеңінде нәрестелер көп сұйықтық ішіп, анизоцитоз мүмкін. Алайда, бұл құбылыс патологиялық жағдай деп есептелмейді. Қан сынағы өткізілгенде - балалардың декодтауы, норма (гем-сұйықтыққа бір литрге дейін x 10-ден 12 жасушаға дейін):
- жаңа туылған нәрестелер - 4,41-6,61;
- 1-12 ай - 3,61-4,91;
- 1-6 жыл - 3,51-4,51;
- 6-12 жасар - 3,51-4,71;
- 12 жастан асқандар - 3,61-5,12.
Эритроциттердің көлемін азайтатын келесі факторлар қауіпті болып саналады:
- сүйек кемігін дамытудың жеткіліксіздігі;
- анемия;
- паразиттік аурулар;
- бірқалыпты аз тамақ.
Егер қанның жалпы қан анализі эритроциттердің жоғары деңгейін көрсетсе, бұл келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Өкпенің дисфункциясы;
- жүрек жұмысындағы мәселелер;
- улану;
- бүйрек артериясының стенозы.
Жалпы қан анализіндегі тозаңдатқыштар
Бұл жасушалардың міндеті - қан тамырларының зақымдалуымен тромбоциттер жиынтығын жасау және плазманың қанықтырылуын жеделдету. Баланың қанының клиникалық талдауы осы көрсеткіштің сандық мәнін анықтауға көмектеседі. Нормалар (гек-сұйықтықтағы ұяшықтардың 9-дәрежесінде x10):
- 6 жастан бастап - 180,5-400,0;
- 6-12 жас - 157,0-380,0;
- 12 жастан асқандар - 157,0-390,0.
Егер өсім салыстыру кезінде осы жасушаларды анықтаса, онда көбінесе келесі мәселелер көрінеді:
- ауыр қан жоғалту;
- лейкемия;
- туберкулез;
- онкологиялық аурулар;
- көкбауырдың дисфункциясы.
Тромбоцитопенияны тудыруы мүмкін:
- нәресте ерте туылды;
- балада гемофилия бар;
- баланың агломерациялық анемиясы;
- DIC-синдромымен.
Жалпы қан анализіндегі гематокрит
Бұл гемнің жалпы көлеміндегі қызыл корпустың пайызын көрсететін индикатор. Балалардың қан анализінің нормалары жасына байланысты өзгереді:
- жаңа туылған нәрестелерде - 43% -дан 63% -ға дейін;
- бір жасқа дейінгі бала - 36% -дан 44% -ға дейін;
- 2-10 жыл - 37% -дан 44% -ға дейін.
Жоғары көрсеткіш осындай себептерге байланысты жиі кездеседі:
- тыныс алу жүйесінің дисфункциясы;
- ішек тосқауылдары;
- күйіктер;
- қанның лейкемиясы;
- жарақаттар.
Төмен мән мұндай мәселелерді көрсетеді:
- ауыр қан кету;
- қанның көп мөлшері;
- Гемдік сұйықтықтың ақуыз мөлшері артады.
Жалпы қан анализіндегі лейкоциттер
Бұл жасушалар жасушалық және гуморальдық иммунитетті құруға қатысады. Баланың қан-лимфоциттеріне талдау жасау норма жасына байланысты өзгереді (гема-сұйықтықтағы 9-класс жасушаларының x10):
- жаңа туылған нәрестелер - 7.21-18.51;
- 1-12 ай - 6,15-12,0;
- 1-6 жас - 5,1-12,0;
- 6-12 жас - 4.4-10.0;
- 12 жастан асқандар - 4,3-9,5.
Көрсеткіштің өсуі осындай проблемаларды көрсетеді:
- Эндокриндік жүйелерде іркіліс;
- жұқпалы аурулар;
- ішкі қан кету;
- паразиттік аурулар;
- аллергия.
Төмендетілген мән осындай факторлармен туындаған:
- бактериялық инфекциялар;
- сүйек кемігінің дисфункциясы;
- Мырыш, селен, йодтың жетіспеушілігі.
Қан сынауындағы түс индексі дегеніміз не?
Тек «зерттеу» қолмен жасалса ғана «есептеледі». Қанның түс индексі қызыл қан жасушаларында гемоглобиннің мөлшерін көрсететін мән болып табылады:
- гипохромия - гемоглобин дерлік жоқ;
- норекромия - индикатордың мәні мінсіз;
- гиперхромия - гемоглобинмен шектен тыс қанықтыру.
Жалпы қан анализі - балаларда қалыпты
Нәтижелерді алған соң, педиатр дәрігер баланың жағдайын, салыстырмалы нақты мәндерін есептеледі. Ол үшін балалардағы қан анализінің транскрипті бар - үстел. Онда көрсеткіштер келесі факторларды ескере отырып егжей-тегжейлі сипатталады:
- жасы;
- қабат.