Жүрек жеткіліксіздігі - бұл қысқа уақыт ішінде оның жүктелуіне әкелетін жүректің қысқа мерзімді функциясының төмендеуі. Ол оң немесе сол бөлімде дами алады. Жыл сайын бүкіл әлемде осы аурумен 8 000 000 адам қайтыс болады. Сондықтан аурудың бірінші кезеңінде қандай жүрек жеткіліксіздігінің белгілері пайда болатынын білу өте маңызды. Бұл бұл патологияны тез жоюға мүмкіндік береді.
Жедел жүрек жеткіліксіздігінің белгілері
Жүректің сол жақ қарыншасының жоғалуы сол жақ қарыншаға басым жүктемесі бар аурулар кезінде дамиды. Миокард инфарктісі, аорта ақаулары, гипертония және т.б. болуы мүмкін. Функцияларының әлсіреуімен артериолдар мен капиллярлардағы қысым, өкпе тамырлары артады, олардың өткізгіштігі артады. Бұл жүрек демікпесіне әкеледі. Әдетте бұл түнде болады.
Бұл жағдайда әйелдердің жүрек жеткіліксіздігінің алғашқы белгілері:
- қатты тұншығу;
- жүрек соғуы;
- суық тер;
- мойынның ісінуі;
- қақырықты қатты ауыратын жөтел;
- баяу;
- әлсіздік.
Тұрақты құбылыстардың өсуі ауыр өкпе ісінуін дамытуға ықпал етеді. Нәтижесінде, пациент қақырықты қызғылт түсті көп мөлшерде босанған жөтел пайда болады (бұл көбікті болуы мүмкін). Қашықтықта тыныс алудың дымқыл нәзік болғаны туралы естисіз. Өкпенің ісінуі - қарқынды терапияны қажет ететін төтенше жағдай, әйтпесе өлім сөзсіз.
Жіті оң жақ қарыншаның ақаулары әдетте өкпе артериясының үлкен және кіші тромбоэмболиясымен болады. Бұл жағдайда әйелдерде жүрек жетіспеушілігінің белгілері күрделі және көбінесе физикалық немесе эмоционалды шамадан тыс жұмыс жасайды. Оларға мыналар жатады:
- оң жақтан немесе жүректен гипохондриядағы жағымсыз сезімдер;
- ропираниялық сезім, мойынның тамырларының пульсациясы және ісінуі;
- тыныс жетіспеушілігі;
- аяқтың ісінуі;
- әлсіз және жиі перифериялық импульс.
Көп жағдайда өткір оң қарыншалық жеткіліксіздігімен қан бауырда тұрақсыз болады. Нәтижесінде ол ауыр болады.
Созылмалы жүрек ақауларының белгілері
Әдетте созылмалы жүрек жеткіліксіздігі 50 жастан кейінгі әйелдерде кездеседі және осындай белгілермен сипатталады:
- тыныс жетіспеушілігі ;
- шабуылдар;
- Тұншығудың шабуылдары (олар түнде пайда болады);
- шаршаудың артуы.
Созылмалы оң атриялы жеткіліксіздігімен пациенттер қан айналымының үлкен шеңберінде көбірек құбылыс тудыруы мүмкін, бұл өкпе және весикулалардың склерозының көрінісін тудырады. Пациенттер пайда болады:
- оң жақтан гипохондриядағы ауырлық пен ауырсыну;
- іштің шырыштығы;
- диурездің төмендеуі;
- Ісіну;
- қозғалыстағы диспепсия.
40 жастан асқан әйелдерде жүрек жеткіліксіздігінің белгілері жатыр мойнының және / немесе перифериялық тамырлардың ісінуін, сондай-ақ бауырдың өсуін қамтиды. Кейде науқастар іштің синдромын дамытады. Бастапқыда бұл латентальды эдемиялар болып табылады, олар өлшенген кезде ғана анықталады, бірақ бірте-бірте өсіп, төменгі қолдар мен жыныс мүшелеріне таралады.
Жүрек жеткіліксіздігінің диагностикасы
Әйелдерде жүрек жеткіліксіздігінің диагностикасы қанның (электролит пен газдың) құрамын, сондай-ақ ақуыз-көмірсулар алмасуының әр түрлі көрсеткіштерін анықтаудан бастау керек. Осыдан кейін өкпенің әр түрлі бөліктерінде қорап дыбысы естілгенде перкуссия (перкуссия) орындалады. Бұл қанның тоқырауын көрсетеді.
Жүрек жеткіліксіздігінің күдігімен ауырған кезде ЭКГ тағайындалады. Бұл зерттеу жүректің қарыншаларының гипертрофиясын (мөлшерін ұлғайту), оның «артық жүктелуінің» негізгі белгілерін және қанмен жабдықтау бұзылыстарының басқа да ерекше симптомдарын анықтауға көмектеседі.