Көрінудің айқын көрінісіндегі бірнеше өзгерістер бар, ең танымал миопия және гиперпопия. Астигматизм жиі туа біткеннен кейін осы аурулармен бірге «біріктіріледі». Жеңіл дәрежеде ол адамдардың көпшілігінде және қолайсыздықты тудырмайды. Басқа жағдайларда патология көруді айтарлықтай төмендетеді және түзетуді талап етеді.
Астигматизм - бұл не?
Латын тілінен аударылған мәселе үйлестіру орталығының болмауы ретінде анықталады. Дұрыс суретті жасау үшін көздің линзасын және линзаны футбол (футбол) үшін доп сияқты қалыптастыру керек. Ең дұрыстығының арқасында жарық дұрыс сынға ұшырап, тордың ортасына бір нүктеде (макула) бағытталды. Астигматизм қарапайым сөздермен, американдық футбол немесе регби үшін доп тәрізді қисық шырышты немесе линзаны (аз жиі) білдіреді. Осьтердің бірінде ұзартылғандықтан, жарық дұрыс емес, және бірнеше фокустау нүктелері пайда болады.
Төмендегі суретте астигматизмді жақсы түсінуге болады - бұл қандай және ол тордың бетінде имидждің қалыптасу механизмі. Суретте сфералық маңдай және линзалар бар сау көз көрінеді. Шырындар оқушымен барлық бағыттардан бірдей сыналады және тордың ортасындағы бір нүктеге жақындайды. Астигматизм соққан суреттегі екінші көз жарықты әртүрлі бұрыштардан өткізеді. Осыған байланысты 2 немесе одан да көп фокус нүктелері бар. Оларды тордың алдына немесе артына қоюға болады, ал адамның бәрі бұлыңғыр немесе деформацияланған көрінеді.
Астигматизм - себептері
Ауруды тудыратын факторлар 2 негізгі топқа бөлінеді. Астигматизмнің себептері туа біткен және сатып алынуы мүмкін. Алғашқы жағдайда патологияны дамыту немесе оны болдырмау тәуекеліне әсер ету мүмкін емес. Алынған ауру адамның өмірінде сыртқы жағымсыз жағдайлардың әсерінен жүреді.
Туа біткен астигматизм - себептері
Әлем халқының 99% -ы сипатталған көру кемістігіне ие. Шұңқырдың немесе линзаның қисаю дәрежесі соншалықты аз, бұл екі көздің астигматизмі 0,4-0,5 диоптерден аспайды. Бұл көрнекі сезімге әсер етпейтін және күнделікті өмірде қолайсыздық тудырмайтын шағын көрсеткіш. Қолайсыздық 0,75 диоптерден асқан кезде ыңғайсыздық пайда болады. Көздің ауыр туа біткен астигматизмін тудыратын жалғыз себеп - бұл тұқым қуалаушылық. Кейбір ата-ана гендеріне байланысты баланың қисық шұңқырын немесе ұзын линзаны осьтердің бірінде дамытады.
Сатып алынған астигматизм - себептері
Көздің кейбір бөліктерінің сферасын бұзу ересек жаста болуы мүмкін. Сатып алынған немесе қайталама астигматизм - себептері:
- Көздің зақымдалуы линзаға немесе шырышты қабығына зақым келтіреді;
- офтальмологиялық хирургиялық араласу;
- кератоконус ;
- конъюнктиваның немесе шырышты қабығының күйіктері;
- кератит ;
- кеуденің дистрофиясы ;
- көздің қабыну процестері;
- қатты қабақшалы ауру;
- көздердің өткір бактериалдық және вирустық инфекциялары;
- шұңқырға арналған шеттер, шоқтар.
Астигматизм - түрлері, жіктелуі
Офтальмологияда қарастырылған патологияның 5 түрі бөлінеді. Линзаның немесе шырышты қабығының қисаюы әрқашан гиперпопиямен (гиперметропия) немесе миопиямен (миопия) біріктіріледі. Бірлескен ауруға сәйкес, астигматизм:
- гиперметропты;
- миопия.
Астигматизмнің анықтамасын ескере отырып, бұл осьтердің бірінде (тік немесе көлденең) кинельдің немесе линзаның ұзаруы болып табылады, офтальмологтар оның меридиандар бойындағы дәрежесін бағалайды. Егер көзді 4 тең бөлікке екі перпендикуляр сызықпен бөлсек, әр аймақта оқушының симметриялы бөліктері бірдей болуы керек. Егер шырышты қабық немесе линза меридиандардың бірінде қисық болса, суреттерде көрсетілгендей, кварталдар бір осьтің бойымен ұзартылады. Бұл сипат патологияның қарапайымдылығы мен күрделілігін анықтайды.
Қарапайым гиперметриялық астигматизм
Аурудың сипатталған түрі - бір меридианға жарықтың қалыпты сынуы, ал екінші жағынан - дұрыс емес. Осындай астигматизмді басқа жолмен анықтауға болады, бұл - 2 нүктеден фокустаудың пайда болуы. Олардың бірі тордың ортасында, ал екіншісі артында орналасқан. Қарапайым нысанның гиперметрологиялық астигматизмі елеулі, бірақ көрнекі көру қабілетінің бұзылуына әкеледі. Терапия немесе хирургиялық түзету жақсы.
Кешенді гиперметриялық астигматизм
Ұсынылған жағдайда жарық екі меридианға да қателеседі. Гиперметропиялық типті кешенді астигматизм - 2-осьтің бойында, бірақ әртүрлі дәрежедегі көзқарас. Линзаның немесе шұңғылдың жарықтың дұрыс емес сынуы нәтижесінде торда ешқандай фокустың орталығы пайда болмайды. Олардың артында әртүрлі нүктелерде, екіншісіне жақын орналасқан.
Қарапайым миопикалық астигматизм
Аурудың осы нұсқасы бұрынғы түрлерге ұқсас, түсінуге оңай. Миопияның анықтамасын білу ( жақын болашақта ) анық және онымен астигматизммен біріктіріледі, бұл макуланың алдында фокустау нүктелерінің бірі болып табылады. Бұл тордың арқасында ашық сурет емес, бұлыңғыр нүкте пайда болады. Осы түрдегі қарапайым астигматизм дәл макулада екінші фокустау нүктесінің болуын білдіреді. Патологияның бұл түрі сезімтал миопияға әкеледі, бірақ түзетуді, әсіресе хирургиялық әдістермен қамтамасыз етеді.
Кешенді миопикалық астигматизм
Көрнекі зақымданудың нысаны 2 меридианның шегіне немесе линзасының қисаюымен сипатталады. Осы себепті күрделі нысанның миопической астигматизмі қатал көзқараспен жүреді. Макулада фокустың бірде-бір нүктесі жоқ, бәрі оның алдында орналасқан. Сетчаткада тек үлкен және өте нашар жарық дақтары бар.
Аралас астигматизм
Аурудың қаралған нұсқасы күрделі болып саналады және елеулі көзбен нашарлайды. Астигматизм аралас - бұл не: миопиялы бір меридианға жарық және басқа осьте гиперметропты сыну. Нәтижесінде торға ешқандай көңіл бөлінбейді. Егер астигматизмнің жоғарыда сипатталған түрлері, оның ішінде күрделі болса, жарық сәулесінің концентрациясын макуланың артқы жағында немесе алдыңғы жағында ұсынса, аралас пішін бұл мәселелерді біріктіреді. Фокус нүктесі тордың артқы жағында, ал екіншісіне жетпейді.
Астигматизм - симптомдар
Патологияның клиникалық көрінісі ерекше емес, белгілі бір нүктеге дейін аурумен байланысты болмауы мүмкін. Мүмкін белгілері:
- жылдам көз шаршау;
- көзге көріну;
- көбінесе пульсирующего бас аурулары;
- бұлыңғырлық, бұрмалау, қабылданған бейнені екі еселеу;
- объектілерге қарап отырудың қажеті жоқ;
- сезінетін көздің кернеуі;
- ауырсыну, көзге жанасу сезімі ;
- құйылған қан тамырларына байланысты белоктың қызаруы;
- көзге құмның болуы туралы сезім.
Бұл симптомдардың ауырлығы мен саны астигматизм дәрежесіне байланысты:
- Әлсіз - 3 диоптраға дейін. Бұл патологияның ең таралған және қолайлы нұсқасы, себебі ол кез-келген қолданыстағы әдістермен жақсы емделеді.
- Орташа - 6 диоптраға дейін. Астигматизмнің белгілері соншалықты көрінеді, көзілдіріктерге түзетулер бұдан былай ұшырамайды. Линзалар немесе хирургия қажет.
- Ауыр - 6 диоптерден артық. Бұл пішін кебек пішініндегі жалпы өзгерістермен сипатталады. Мәселе тек операциялық әдістер арқылы түзетілуі мүмкін.
Астигматизм - емдеу
Шұңқырдың немесе линзаның қисаюын емдеу ауру дәрежесіне және оның клиникалық көрінісінің ауырлығына байланысты. Астигматизмді түзету 4 тәсілмен жүзеге асырылады, көбінесе олар бір-бірімен үйлеседі:
- арнайы байланыс линзаларын кию;
- көзілдірікті пайдалану;
- классикалық операция;
- лазерлік хирургия.
Астигматизм бар линзалар
Бұл емдеу әдісі патологияның жұмсақ және орташа дәрежесін түзету үшін жарамды. Линзалардың 2 түрі бар:
- Сыртқы. Астигматизм ұпайлары әр пациенттің әрқайсысы үшін аурудың сатысы мен оның нақты формасы анықталғаннан кейін, фокустық дефектоскопия бұрышы түсіндірілгеннен кейін жеке таңдап алынады. Линзалар цилиндрлік нысаны және күрделі құрылымы бар. Кейбір науқастарда мұндай көзілдірікпен айналысатын офтальмолог жағымсыз сезімдерді тудырады - бас ауруы, көзге ауырсыну, көрнекі ыңғайсыздық және айналуы.
- Байланыс. Ерте астигматизмді түзету үшін өте қатаң линзалар пайдаланылды, бұл оларды пайдаланудағы қиындықтарды тудырды. Олар тұрақты құрғақтық, жану, құм сезімімен және басқа қолайсыздықтармен бірге көзді жарақаттады. Қазіргі офтальмологияда торикалық контактілі линзалар жиі тағайындалады. Олар жұмсақ, бірақ арнайы сфероцилинді нысаны бар. Бұл қатаң құрылғылардың кемшіліктері жоқ көріністі сапалы түзетуді қамтамасыз етеді.
Стақандар да, байланыс линзалары де астигматизмнен құтылудың тиімді нұсқалары болып табылады. Олар қарапайым адамға көмектесуге көмектеседі, бірақ патологияның негізгі себептерін жоймайды. Линзалар үнемі өзгеруі керек және көру біртіндеп нашарлайды. Бұл ауруды емдеудің жалғыз тиімді жолы - түбегейлі ем - хирургиялық араласу.
Астигматизм - көздің жаттығулары
Көрнекі гимнастика сипатталған ауруға шалдыққан науқастарға ғана арналған, бірақ тек көру қабілетінің төмендеуі немесе ең ерте кезеңдерде. Күнделікті және ұзақ жаттығулар тіпті астигматизмді емдеудің тиімді әдісі емес. Гимнастика шнек немесе линзаның дұрыс пішінін қалпына келтіруге көмектеспейді, көздің кернеуін жеңілдетеді және жергілікті қан айналымын жақсартады.
Стандартты кешенге 4 негізгі жаттығу кіреді, олардың әрқайсысынан кейін қабақтарды 5-10 секундқа жабу керек және демалуға болады:
- Қараңыз, содан кейін төмен. 10-15 рет қайталаңыз.
- Көріністі диагональ бойынша (максималды) жоғары және төмен бағыттаңыз. Әр жағына 5-8 рет қайталаңыз.
- Солға қарап, сосын дұрыс. 10-20 рет қайталаңыз.
- Көзді бағытқа және сағат тіліне қарсы бұраңыз. 10-12 айналым жасаңыз.
Көруді жақсы меңгеру және тез және дұрыс фокустау мүмкіндігі әрбір таңертең орындалуы мүмкін қарапайым жаттығу. Терезеде тұрып, кез келген қашықтағы объект - ағаш, көрші балкон, филиалдағы құс туралы ойлану керек. 20-30 секундтан кейін, көзіңізді жабық объектке, мысалға, өзіңіздің қолыңызды немесе қаламыңызды терезеге өткіңіз. 5 рет қайталаңыз.
Астигматизм - бұл операция
Ауруға хирургиялық араласудың бірнеше нұсқасы бар. Көздің астигматизмі - радикалды әдістермен емдеу:
- Кератотомия. Операция барысында раковинаға скальпельмен кесілген радиалды (дөңгелекке арналған спицейлер) қолданылады. Бұл тордың ортасына фокустауды қалыпқа келтіретін қисық меридианға жарықтың дұрыс емес сынуын әлсіретуге көмектеседі.
- Астигматизмнің лазерлік түзетуі. Бұл 3-4 диоптраға патологияны емдеу үшін қолайлы ең тиімді және ауыртпалықсыз әдіс. Операция барысында хирург икемді кеуде қуысының бір бөлігін дәл есептелген тереңдікте лазермен булануда. Нәтижесінде жарықтың дұрыс таратылу қабілетін көрсететін дұрыс сфералық пішінді алады.
- Торик факих линзаларын имплантациялау. Бұл әдіс кез-келген себеппен лазермен жұмыс істеу мүмкін болмаса беріледі. Көздің ішіне (артқы немесе алдыңғы камераға) био-үйлесімді материалдардан жасалған аналогты контактілі торикалық линзалар имплантацияланды. Бұл дұрыс фокусталды қалпына келтіреді және көрудің анықтығын жақсартады.
- Ленцектомия. Бұл опция астигматизмнің ауыр жағдайларын емдеуде қолданылады. Операция - линзаларды сынуды ауыстыру. Оны жасанды имплант ауыстырады, ол арнайы көздің линзасы болып табылады.