«Гиперекогенді ішек» термині ультрадыбыстық аппараттың мониторында ұрықтың ішектің тым жарқын бейнесін білдіреді. Ішектің эхогенділігі онымен бірге орналасқан басқа ішкі мүшелердің эхогенділігіне қарағанда үлкен екенін атап өткен жөн. Ішектің жарықтығы сүйек бейнесі жарықтығына жақындаған жағдайда, олар гиперэквоналділік туралы айтады.
Жүктіліктің 2-ші триместрінде ұрықтың гиперхогенді ішекі 0,5% жағдайда анықталады. Ішектің бұл түрі норма нұсқасы болуы мүмкін, немесе егер ұрықтың ішектің сіңірілмегені және ішектің люминесіндегі қалуына әкеліп соғатыны байқалса. Жүктіліктің кейінгі кезеңдерінде гиперечикалық ішектің ішектің перитонит немесе мезониймен бірге дамуы немесе суық сүлгімен инфекцияның симптомы бар.
Ұрықтағы гиперечикалық ішектің себептері
Егер ультрадыбысты зерттеу кезінде ұрық гиперэхогенді ішекті анықтаса, күтпеген анасы үрейге түспеуі керек, себебі бұл ұрықтың бұл күйі біраз уақыттан кейін өзгеруі мүмкін. Бірақ гиперэксоциалдіктің көрсететінін ұмытпаңыз:
- мұрагерлік хромосомалық аурулар (мысалы, Даун синдромы);
- іш қуысының дамуын артта қалдыру;
- ұрықтың ішек инфекциясы.
Атап өту керек, гиперекогендіктің белгіленуі Даун синдромының болуын тікелей көрсетпейді, бірақ бұл синдромның даму қаупі жоғары екендігін дәлелдейді. Бұл жағдайда биохимиялық сынақтың нәтижелерін тағы бір рет тексеру үшін генетикке бару керек. Сондай-ақ, цитомегаловирус, герпес симплекс вирусына, токсоплазмозға, паровирусқа, қызамыққа қарсы антиденелердің болуын тексеру қажет.
Жуықтағы дамудың кешігуін болдырмау үшін қосымша тексеру қажет:
- Жүктіліктің мерзімінен бастап бастың мөлшері мен жеміс-жидек денесі бар ма;
- судың жетіспеуі;
- жатырдың және ұрықтың тамырларындағы қан ағымы, плацента, төмендетілмейді.
Егер симптомдардың ешқайсысы расталмаса, онда диагноз алынып тасталады және гиперэкогендіктің басқа себептерін анықтау қажет.
Ұрықтағы гиперечикалық ішектің салдары
Әртүрлі зерттеушілердің деректері гиперекоиді ішектің болуы жүкті әйелді тәуекел тобына жатқызудың негізі болып табылады, өйткені оның мистикалық фиброзы бар бала болуы мүмкін. Гиперекогендік ішек ұрықтың әртүрлі патологиялары туралы айтуға болатынына қарамастан,
Ұрықтағы гиперечикалық ішектің емі
Ішек гипереквалинін анықтаған жағдайда, әйелге арналған кариотабын зерттеу, баланың ультрадыбысты анатомиясын бағалау, оның күйін бақылау және ішек инфекциясына арналған тесттерді жүргізуді қамтитын әйелге дейінгі алдын-ала тексеру жүргізілуі керек. Осыдан кейін ғана дәрігер әйелге емделуге және жүктілікті одан әрі басқаруға қажетті ұсыныстарды бере алады.