Инфекциялардың ПТР диагностикасы

ПТР, немесе басқаша полимеразды тізбекті реакция - түрлі жұқпалы ауруларды лабораторлы диагностикалау әдісі.

Бұл әдісті 1983 жылы Cary Muillis әзірледі. Бастапқыда ПТР ғылыми мақсатта ғана қолданылған, бірақ біраз уақыттан кейін практикалық медицина саласына енгізілді.

Әдістің мәні ДНҚ және РНҚ үзінділеріндегі инфекцияның қоздырушы агентін анықтау болып табылады. Әрбір патогенді үшін көптеген көшірмелерін жасауды тудыратын анықтамалық ДНҚ фрагменті бар. Ол микроорганизмдердің әртүрлі типіндегі ДНҚ құрылымы туралы ақпаратты қамтитын деректер базасымен салыстырылады.

Полимеразды тізбекті реакция көмегімен инфекцияны анықтау ғана емес, сандық бағалауды да беру мүмкін болады.

ПТР қолданылған кезде?

ПТР көмегімен жүзеге асырылатын биологиялық материалды талдау, өзіндік симптомдар ретінде көрсетпейтін жасырындарды қоса алғанда, түрлі урогенитальды инфекцияларды анықтауға көмектеседі.

Зерттеудің бұл әдісі адамдағы келесі инфекцияларды анықтауға мүмкіндік береді:

• екі түрдегі герпес қарапайым вирус;
• АҚТҚ-жұқпасы;
• gardnerellez ;
• хламидиоз;
• упреплазмоз;
• Candidiasis;
• микоплазмоз;
• трихомониаз;
• папилломавирус инфекциясы ;
• сондай-ақ В және С гепатиті, туберкулез, геликобактериоз, жұқпалы мононуклеоз.

Жүктілікке дайындық кезінде және жүкті кезінде әйелге әртүрлі жыныстық инфекциялардың ПТР диагнозы тағайындалуы керек.

ПТР зерттеуге арналған биологиялық материалдар

ПТР арқылы инфекцияларды анықтау үшін төмендегілерді қолдануға болады:

• несеп, жатыр мойны каналынан тампон (әйелдерде), уретрадан тампон, жыныс мүшелерінің секрециялары - жыныстық инфекцияларға тестілеу үшін;
• қан - АҚТҚ жұқпасы және С гепатиті бойынша зерттеулер жүргізу үшін;
• Жұқпалы мононуклеозды зерттеу үшін - тамақтану.

Инфекциялардың ПТР диагностикасының артықшылықтары мен кемшіліктері

ПТР әдісімен жүргізілген инфекцияға талдаудың маңызы мыналарды қамтиды:

1. Универсальность - басқа диагностикалық әдістер әлсіз болған кезде, ПТР кез-келген РНҚ мен ДНҚ-ты анықтайды.
2. Ерекшелігі. Зерттеу материалында бұл әдіс инфекцияның нақты патогендігіне тән нуклеотидтердің дәйектілігін көрсетеді. Полимеразды тізбекті реакция сол материалдағы бірнеше түрлі патогендерді анықтауға мүмкіндік береді.
3. Сезімталдығы. Бұл әдісті қолданған кезде инфекция, оның мазмұны өте төмен болса да анықталады.
4. Өнімділік. Инфекцияның қоздырғышты анықтау үшін бірнеше уақыт кетеді - тек бірнеше сағат.
5. Сонымен қатар, полимеразды тізбекті реакция адам денесінің патогендік микроорганизмдерге енуіне реакцияны емес, сонымен қатар белгілі бір патогенді анықтауға көмектеседі. Осыған байланысты науқастың ауруын белгілі бір симптомдармен көрсете бастағанға дейін анықтауға болады.

Осы диагностикалық әдіс бойынша «минус» зертханалық бөлмелерді жоғары тазалығы бар сүзгілермен жабдықтауға қойылатын талаптарды қатаң ұстану қажеттілігін, биологиялық материалдарды талдау үшін қабылданатын басқа тірі ағзалардың ластануына жол берілмейді.

Кейде ПТР арқылы жүргізілген талдау белгілі бір аурудың анық белгілері болған кезде теріс нәтиже бере алады. Бұл биологиялық материалдарды жинау ережелерін сақтамауды көрсетуі мүмкін.

Сонымен қатар, талдаудың оң нәтижесі әрдайым пациенттің нақты аурудың көрсеткіші болып табылмайды. Мысалы, емделуден кейін қайтыс болған агент белгілі бір уақыт ішінде ПТР талдауының оң нәтижесін береді.