Жатыр мойнының биопсиясы

Әйелдерде дисплазия мен жатыр мойны обырының жиілігі жыл сайын көңілге қонымды мөлшерде өсуде. Осы және басқа да әйелдер ауруларын дер кезінде диагностикалау үшін «мойны биопсиясы» деп аталатын гинекологиялық тексеру жүргізіледі.

Неліктен және кімге жатыр мойны биопсиясын қабылдайды?

Жатыр мойнының биопсиясы жағдайға байланысты:

• жеткізілген немесе болжамды диагнозды түсіндіру;
• жатыр мойнының рак ауруы немесе алдын-алу процестерін анықтау немесе анықтау.

Жатыр мойнының биопсиясы, негізінен, жоғары онкогендік тәуекелмен (16, 18, 36 және 45 типтегі) HPV тасымалдаушылары үшін қажет, онкоситология немесе кольпоскопия нәтижелері мойны эпителийіндегі елеулі патологиялық өзгерістер туралы деректерді қамтиды.

Қажет болса, кеңейтілген кольпоскопия (сонымен қатар цервикалы биопсиямен дәстүрлі колпоскопия) орындалады. Бұл процедура жатыр мойнын көру биопсиясы деп аталады.

Жатыр мойнының биопсиясы лейкоплакиямен , полиптермен және эрозиямен орындалады, қатерлі жасушалардың болуын / болмауын анықтауға, аурудың себебін анықтап, тиісті емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді.

Жұмсақ дисплазия кезінде жатыр мойнының биопсиясы ұсынылмайды, ауруды бақылау үшін мезгіл-мезгіл онкоцитологиялық зерттеулер жүргізуге жеткілікті.

Цервикалы биопсия қалай жасалады?

Жатыр мойнының биопсиясын жүргізу тәртібі қарапайым және орташа ауыр. Осы уақыт ішінде науқас тиісті гинекологиялық құралдармен вагинаға енгізіледі, олардың көмегі арқылы мойыншақ тінінің кішкене бөлігі кесіледі. Тіндік мойынның бұл бөлігінен алынады, оның жағдайы дәрігерлердің ең үлкен қорқынышын тудырады. Тіндердің үлгілері кейінгі гистологиялық зерттеуге жіберіледі.

Жатыр мойнының биопсиясы кезінде анестезия қажеттілігі оның пайда болуымен анықталады. Анестезаны инъекциялау кезінде жиі жергілікті анестезияны жасайды: эпидуральды, жұлын немесе жалпы анестезия.

Биопсияның түрлері

Бүгінгі таңда биопсиялардың мұндай түрлері кең таралған:

1. Жатыр мойнының биопсиясы (колпоскопиялық). Диагностикалық тексеру кезінде, ауыртпалықсыз, қысқа мерзімді (10 секундқа дейін) рәсімде жүргізіледі.
2. Жатыр мойнының радио толқынының биопсиясы. Процедура радио толқыны скальпелінің көмегімен анестезиясыз жүзеге асырылады, бұл операциядан кейінгі жарақаттардың минималды жарақатына және минималды тәуекеліне әкеледі. Жатыр мойнының радио толқынды биопсиясы нөлдік әйелдерді жасау ұсынылады.
3. Жатыр мойнының циклдік биопсиясы. Биопсияның травматикалық түрі жеткілікті, содан кейін жатыр мойнына шырышты құруға болады. Оның мәні патологиялық тіннің қабыршақтануына арнайы тоқпен ұқсас құралдың көмегімен электр тогының өтіп кетуіне байланысты.
4. Жатыр мойнының пышақ биопсиясы. Бұл процедура жалпы, эпидуральды немесе жұлын анестезиясын талап етеді. Скальпельдің көмегі арқылы жатырдың мойнындағы қалыпты және жақын майлы тіндерді алып тастау жүзеге асырылады, содан кейін гистологиялық зерттеу жүргізіледі.
5. Жатыр мойнының эндокервикалық биопсиясы. Жатыр мойнының беткі қабатының ұлпасының қылшақшасы кюрета құралы ретінде пайдаланылады.

Жатыр мойнының биопсиясы нені көрсетеді?

Жатыр мойнының биопсиясының нәтижелері кольпоскопия мен онкоцитологиядан гөрі дәлірек және бұдан былай дау жоқ. Биопсияның нәтижесі бойынша:

• атиптік лейкоплакия, дисплазия және жатыр мойны обырының болуын анықтау;
• мойнының және оның каналының қабынуы , эрозия, қарапайым лейкоплакия, полиптердің болуын растайды.

Цервикалы биопсияның нәтижелері туралы мәліметтер:

• жасушалық өзгерістердің болуы / болмауы (жасушалық өзгерістердің болмауы - норма, шағын өзгерістер - қабыну үрдісі);
• І, ІІ немесе ІІ дәрежелі дисплазия деңгейінің болуы / болмауы (I дәрежесі - жеңіл дисплазия, II, III дәреже - қалыпты және ауыр дисплазия, іс жүзінде преценцер);
• жатыр мойны обыры - мойны обыры болуы / болмауы.