Жатырдың фибромиомасы әйелдерде ең көп таралған жамбас ісігі болып табылады. Дәрігерлер аурудың әрбір секундында ауруды анықтайды.
Жатырдың фибромиомасы созылмалы дәнекер тінінің нодульі болып табылатын сүйек ісік болып табылады. Олардың мөлшері әртүрлі болуы мүмкін - бірнеше миллиметрден 25 см-ге дейін.
Ісік дамыған кезде, жатырдың ұлғаюы - баланың мойнындағыдай. Демек, миома мөлшері дәстүрлі түрде жүктіліктің бірнеше аптасында өлшенеді.
Дәрігерлер фибромиоманы кішкентай деп санайды, егер оның мөлшері 1,5 см-ден аз болса, бұл жүктіліктің 5 аптасына сәйкес келеді. Орташа ісік 5-11 апта жүктілікке сәйкес келеді. Ірі ісік 12 аптадан артық болса, шақырылады.
Миома қауіпті деген не?
- Білім беру қатерлі ісікке айналуға бейім емес, бірақ бұл жағдайдың 2% -ында мүмкін.
- Миомадағы миға созылмалы және мол. Бұл анемияны тудыруы мүмкін.
- Егер фибромиома кеңеюі мүмкін болса, онда ол басқа органдарға басып шығарады. Бұл ауырсынуымен, ауыр жағдайларда, мочевина мен ішектің жұмысы бұзылған
- Фибромиома жүктіліктің патологиясын тудыруы мүмкін: жүктілік, плацентаның шаладан бөлінуі, қан кету.
- Еңбек кезінде, жатырдың жарылуы қаупі артады.
- Фибромиома бала туған арнасынан өтуі мүмкін. Бұл ұрықтың гипоксиясына қауіп төндіреді.
Тәуекелдерді азайту үшін миомамен ауыратын жүкті әйелдер дәрігердің бақылауында болуы керек. Гинеколог кез-келген, тіпті кішігірім, денсаулығының өзгеруі туралы хабардар болуы керек.
Ауру қалай дамиды?
Көптеген жағдайларда 30-35 жастағы бала туу жасындағы әйелдерде ауру пайда болады. 45-50 жасында миоманы алып тастау бойынша операциялардың ең көп саны.
Неліктен миома дамиды, дәрігерлер әлі білмейді.
Ісік көрінісін төмендегідей байланыстырыңыз:
- гормоналды фонның тұрақсыздығы. Ісікке байланысты гормонға тәуелді табиғат алғашқы еркек етеккірінен бұрын қыздарда және ерлер менопаузды кезеңде әйелде анықталмағандықтан көрсетіледі;
- генетикалық бейімділік. Егер анасы немесе әжесі фибромиомасы болса, көп жағдайда ауру қызға анықталған;
- қатты физикалық жұмыс.
Миома түрлері
Дәрігерлер ісік түрлерінің бірнеше түрін ажыратады, олар өсімдік тінінің түйіндері орналасқан жерлерге байланысты:
- асқынған ісіктер - жатырдың сыртқы қабатында дамиды және жамбас аймағына бағытталған;
- интерстициалды миомалар - қабырғаның ішіндегі;
- Субмукозды түйіндер - эндометрия астында орналасқан және жатыр қуысына енеді;
- атипикалық фибромиом - жатыр мойынының қалыңдығына қарай өседі және тік ішектің немесе ретроперитональды байланыстың бағытына бағытталған.
Қауіпті кім?
- Менструальды бұзылыстары бар әйелдер (ерте немесе ерте басталған мезгілде, жүйелі емес цикл).
- Абортты жасау. Бұл дене үшін ең күшті гормоналды стресс.
- 30 жастан кейін туғандар.
- Артық салмағы бар әйелдер. Май тіндері эстроген әйел жыныстық гормонын шығарады. Оның артықшылығы ісіктің пайда болуына себеп болады.
- Гормоналды контрацептивтерді ұзақ уақыт қолданған әйелдер.
Жатыр миомасының белгілері қандай?
Әдетте ауру симптомсыз болып табылады. Миомидті дамыту:
- етеккірдің ұзақтығын арттыру;
- жиі зәр шығару;
- Төменгі іш немесе төменгі арқадағы созылмалы аурулар;
- қарым-қатынас кезінде ауыр сезім;
- талдың өзгеруі;
- бірнеше жүктіліктің салдарынан туындаған.
Жатыр мен жүктіліктің фибромиомасы
Көптеген жағдайларда миомалар жүктілікке кедергі болмайды. Көптеген зерттеулер баланың тірі болуы, кейіннен босануы және емшек сүтімен ұзақ уақыт бойы емделуінің кейбір жағдайларда ісіктердің өсуін тоқтатуын және оның азаюына ықпал ететіндігін дәлелдейді.
Фибромиома және постменопаузлық кезең
Менопауза басталғаннан кейін эстрогеннің мөлшері азаяды. Көптеген әйелдерде ісік өседі немесе азаяды. Егер бұл болмаса, гинеколог емделеді.
Шетелде фибромия диагнозы қалай анықталады?
Жатыр миомасының диагностикасы науқас туралы мұқият жинаудан басталады. Гинеколог міндетті түрде етеккірдің басталуы, олардың ұзақтығы, берілетін жыныстық аурулар, жүктілік және түсік түсіру туралы сұрайды.
Диагноздың келесі кезеңі зерттелетін болады.
Егер дәрігер науқастың ісігі бар деп күдіктесе, ол ультрадыбыстық зерттеуден өтуі керек. Зерттеу түйіндердің қай жерде орналасқанын және қандай өлшемде екендігін дәл анықтайды. Бұл әдіс ісік қаншалықты жылдам өсетінін анықтау үшін қолданылады.
Ісік құрылымын анықтау үшін дәрігерлер ЕРТ пайдалануда.
Колпоскопия және гистероскопия дәрігерге арнайы оптикалық жүйелер арқылы жатыр мойны мен жатыр қуысын тексеруге мүмкіндік береді. Дәрігер одан әрі емдеу әдісін анықтайды. Процедура барысында мата биопсиясы орындалады. Үлгіні микроскоп астында тексеру рак клеткаларының болмауын растайды.
Терапия, хирургия немесе бақылау
Егер ісік 1,5 см-ге дейін болса, науқас жас және баласы болуы жоспарлануда, арнайы емдеу талап етілмейді. Ең маңыздысы - бұл миома өсуін бақылау.
ТМД елдерінде фибромиомасы бар науқастар жиі гормондық препараттар тағайындайды. Шетелдік клиникаларда бұл тәжірибе жылжытуға тырысады - әдіс патологияның өсуін тоқтатуға әрдайым көмектеспейді. Бұл жағдайда гормондардың ұзақ мерзімді тұтынуы әйелдің денесіне және болашақта балалы болу мүмкіндігіне теріс әсер етеді.
Шетел клиникаларында фибромиоманы емдеу
Шетелдік гинекологиялық клиника емдеу әдістерін пайдаланады:
- FUS-абляция. Дәрігер ҰБТ бақылауында бағытталған ультрадыбыстық көмегімен білім жасушаларының жасушаларында әрекет етеді. Бұл процедура ауыртпалықсыз және қан жоғалтуымен бірге жүрмейді, сондықтан ол мүлдем қауіпсіз. Бірнеше сағат өткен соң, әйел клиниканы тастай алады. Процедурадан кейін 3 айдан кейін жүктілікті жоспарлауға болады.
- Жаңа безді тамақтандыратын тамырлардың эмболизациясы (бұғатталу). Рентген аппаратының бақылауымен феморальды артерияға арнайы препарат енгізіледі. Оның бөлшектері ісік беретін тамырларды блоктайды. Нәтижесінде миомалар мөлшері төмендейді немесе толық жоғалады.
Фибромдардың мөлшері 6 см-ден аз болса, процедуралар көрсетіледі.
Ісік үлкен болса, дәрігерлер торапты операциядан алып тастайды. Ол үшін лапароскопиялық хирургия қолданылады. Оны SILS хирургиясы - кеуден аймағында бір пункция арқылы жүзеге асырады. Басқа әдіс вагинальды хирургияны қамтиды.
Органды сақтау операцияларын қолдану миоманы алып тастағаннан кейін әйелге жүкті болуына және туылуына мүмкіндік береді.
Шетелдік клиникалардың статистикасы гинекологиялық операциядан кейін миомаларды алып тастаудан кейін әйелдердің 85% -ы балалардың болуы мүмкіндігін сақтап қалғанын көрсетеді.
Шетелде миома емдеу мүмкіндіктері туралы толығырақ https://en.bookimed.com/ сайтынан білуге болады.
Миомадағы лерді алып тастау
Миомамен бірге жатырды жою мүмкін. Техниканың артықшылығы - бұл аурудан бірден және бірден құтылуға болады. Мұндай операциядан кейін аурудың қайталануы алынып тасталады.
Осындай араласуды дәлелдерге сәйкес орындаңыз:
- үлкен мөлшердегі фибромиома;
- ісіктің жылдам өсуі;
- Ісік ісікке айналады деген күдік бар.
Фибромиоманың алдын алу
Ісікке жол бермеу үшін дәрігерлер әйелдер дұрыс тамақтануды қадағалап, олардың салмағын бақылауға кеңес береді. Ауру гормондарға тәуелді болады, сондықтан сіз оны баланың туылуын және ұзағырақ емшек сүтімен құтқара аласыз.