Портал гипертониясы бауыр циррозының асқынуының бірі болып табылады. Порталдағы венадағы қысым күшейе бастаған кезде пайда болады, соның салдарынан қанның кез-келген бөлігіне кедергі жасалады. Кеңейтілген тамырлар өте оңай бұзылады, бұл қан кетуіне әкеледі.
Гипоталық порталдың гипертензиясының белгілері
Бауыр циррозындағы порт гипертониясы келесі белгілермен көрінеді:
- Ісіну және кеңейтілген іш;
- қара нәзік және қара құсу;
- ауырсыну сезімі (әдетте олар асқазанның үстіңгі бөлігінде орналасқан);
- тәбет жоғалту немесе жалпы жоғалту;
- терінің сары реңі.
Іс жүзінде барлық науқастар перитонаның алдыңғы қабырғасында орналасқан тері астындағы веналарды айтарлықтай кеңейтеді. Венозды шнурлар кеуденнен ауытқып кетеді, сондықтан мұндай белгі «мұздақтың басы» деп аталады.
Бауыр порталының гипертензиясын емдеу
Пирамида гипертониясын циррозамен емдеу диетотерапиядан басталады. Ең алдымен, ағзадағы сұйықтықтың тоқырауын азайту үшін қолданылатын тұздың мөлшерін азайту керек. Сондай-ақ, тұтынылатын ақуыз мөлшерін азайту керек. Бұл бауыр энцефалопатиясының пайда болуына жол бермейді.
Порталды гипертензия белгілері бар бауырдың әдеттегі немесе аралас циррозын емдеу кейіннен амбулаториялық бақылаумен ауруханада жүргізілуі керек. Осы препаратқа қолдана аласыз:
- гипофиздің гормондары;
- бета-блокаторлар;
- синтетикалық соматостатин аналогтары;
- диуретиктер.
Егер қан жоғалту күшті болса, эритромасқа, плазмаға немесе плазма алмастырғыштарға инъекцияға енгізілген. Асцит (іш қуысында еркін сұйықтық) болған кезде науқасқа хирургиялық операция көрсетіледі. Әдетте ол маневрден өтеді. Зақымдалған тамырдан қан ағымы үшін қосымша, қосымша жол жасау керек. Егер қалыпты қызметін қалпына келтіру мүмкін болмаса, бауыр науқастарға трансплантацияланып отырады.